输卵管不通的症状是什么_如何治疗输卵管不通

一、输卵管不通的症状是什么

　　1、【痛经】。输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　2、【月经不调】。输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。

　　3、【不孕】。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

　　4、【其他】。严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状外，还可出现白带增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

　　以上4点就是输卵管堵塞后的主要表现，但是如果出现上面的情况，并不能代表就一定是输卵管堵塞了，具体的原因还需要诊断后确认。

　　一旦输卵管堵塞，早期一般都是没有任何反应的，只有少数人可能会觉得腹痛，一旦输卵管发炎了，这个时候多数人都会感觉到腹痛，同时往往还影响到月经量等。另外一个就是不孕不育，如果你长时间未采取任何避孕措施，身体也无其他异常，那就可以考虑是不是输卵管堵塞了。

二、输卵管不通的病因

　　输卵管粘膜粘连：

　　因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎，其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染，形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道，如不全流产、残留胎盘引发炎症，部分带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现，或只为亚临床感染，引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体，其中又以细菌感染最多见。

　　细菌感染：

　　细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主。

　　病毒感染：

　　尚有沙眼医源体感染，支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论。

　　其他疾病因素：

　　幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕，且结核性病变破坏大，多为原发性不孕，实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

三、输卵管不通的检查

　　1、输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过2.7kpa.如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。

　　2、超声声像学造影：超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质，超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况，只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。

　　3、腹腔镜检查：从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，不能定论阻塞部位。腹腔镜检查只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解。

四、输卵管不通的治疗

　　（1）盆腔粘连分离手术时应完全彻底分离各种粘连，使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。分离粘连时尽量避免伤及浆膜和血管。止血以电凝为佳，这样可减少术后再粘连。

　　（2）输卵管伞端粘连分离与整形术手术应分离粘连，修剪疤痕，使伞部恢复正常形态，然后将其外翻缝合O.5cm，使内膜向外，以后就不容易再粘连了。

　　（3）输卵管壶腹部造口术因伞部损害严重而丧失功能者，应切除伞部，暴露出宽大而柔软的壶腹部，然后将其纵行剪成3—4瓣，深约1cm，并作外翻缝合，做成一个新伞端。

　　（4）输卵管结节切除及吻合术输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞，可将其切除，再重新吻合，恢复其通畅度。

　　（5）输卵管宫角吻合术间质部完好而峡部部分损害及阻塞者将其切除，再行吻合恢复其通畅度。

　　（6）输卵管宫腔内移植术输卵管间质部严重阻塞，峡部及远端完好者，切除间质部，将输卵管移植到宫腔。

　　（7）输卵管管腔扩张术如果输卵管某段狭窄扩张，使狭窄部位的粘连分开，增加其腔内的宽度及通畅度。