孕妇肾结石怎么治疗 预防肾结石方法
2016-11-29 来源:网友分享 作者:唐凡蕾
一、妊娠合并肾结石怎么治疗
妊娠合并结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。
对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双j管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种机会很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。肾积水并感染积液者,妊娠22周前在局麻及b超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。
约30%的患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。妊娠合并结石不宜进行’eswl、pnl与urs治疗。但亦有报道对妊娠合并结石患者进行手术,包括经皮肾穿刺造瘘术、置入双j管或输尿管支架、脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜取石或碎石甚至经皮肾镜取石术。但是,如果术中出现并发症则极难处理,一般不提倡创伤较大的治疗方法。
二、具体的肾结石的危害是什么
1、造成局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
2、导致肾功能衰竭
假如任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石假如堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
3、引发尿路阻塞
肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成阻塞部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,阻塞以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效,这是肾结石的危害之一。
三、肾结石吃哪些对身体有益
1、多喝水
预防肾结石,第一步是多喝水(也可能只需要这一步)。240毫升的杯子,每天至少喝六到八杯。尽管喝水一直是不错的选择,但其他无*、无酒精的饮料也不错(如果尿液中草酸盐浓度过高,医生会提醒您不要喝太多去*茶)。每天喝大量的水是预防肾结石最好的方法之一,每天至少六到八杯。
2、多吃奶制品
大多数肾结石(大约90%)的成分为钙和草酸盐。由于奶制品中富含钙质,医生过去曾建议所有肾结石患者少吃这类食品。但最近的研究显示,食用奶制品实际上可以降低患肾结石的风险,因为其中的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。但是,医生可能会建议您不要吃钙质补充药物。如果您患有肾结石,请咨询医生,饮食中含有多少钙质是安全的。
3、多摄入维生素a
维生素a对维护尿路整体健康是必需的。富含维生素a的食物包括:红薯、南瓜、笋瓜、椰菜,以及胡萝卜。健康成年人维生素a的建议每日供给量(rda)为5000国际单位,平衡的多样化饮食可轻松满足这一要求。您不要急于服用维生素a补充药物,如果摄入过多维生素a,机体无法将其排出,会积累产生毒性。
4、增加维生素b的摄入量
科学家发现,维生素b6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成。镁似乎也可以预防结石。医生可能会建议每日补充维生素b6或镁(或两者的混合制剂)。补充维生素b6时,每天不要超过25毫克。
四、肾结石预防方法是什么呢
一, 在生活习惯上,就是要适当的增加运动,提高身体的机能,控制体重。运动并不是要把结石“跳下来”,这是一个误区。运动主要是改调整身体的代谢,使得代谢产生的进入尿液的可溶物质减少,减少体内的酸性物质;另外,通过运动消耗摄入的过多能能量,控制体重,这都有利于预防结石。
二, 要养成习惯多喝水,普通人饮水量在2.5-3升以上,要保证尿量在2.0-2.5升以上。饮用普通水/淡的绿茶/适量的苏打水/柠檬水等都可以,不宜以奶制品和饮料代替饮水。生结石的人应少喝*/红茶/可乐/苹果汁/葡萄汁等饮品。
三, 饮食上,首先要知道,没有什么是不能吃的,最重要的是饮食均衡,强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。在此基础上,再注意: