结石治疗方法有哪些 结石的检查方法

一、泌尿系结石的治疗方法

　　1、物理治疗泌尿系结石

　　泌尿系结石患者可采取局部热敷、电疗、拔火罐等物理疗法，以止痛解痉。若患者的身体允许，还可配合叩击与结石对应的腰背部或经常跳跃等方式，以促进排石。

　　2、药物治疗泌尿系结石

　　（1）使用溶石药

　　目前尚无针对含钙结石的溶石药，只有对少数胱氨酸盐、尿酸盐、磷酸盐结石有溶解作用的药物。例如，可用依地酸钠加生理盐水稀释后向膀胱内灌注来溶解胱氨酸盐结石；可通过口服12%的柠檬酸钾溶液或碳酸钠、枸橼酸钠使尿液呈碱性，来溶解尿酸盐结石；可通过口服氯化铵使尿液呈酸性，来溶解磷酸盐或碳酸盐结石。

　　（2）使用解痉止痛药

　　泌尿系结石患者出现肾绞痛时可通过肌肉注射哌替啶（*，每次50毫克）或注射哌替啶+异丙嗪（每次25毫克）进行治疗，若症状无明显好转，4小时后可重复注射一次；联合应用*（每次10毫克）和阿托品（每次0.5毫克）也可起到解痉止痛的功效。

二、结石的检查方法

　　1、X线检查

　　X线平片和静脉尿路造影是诊断尿石症最重要的手段，90%以上的尿结石能够做出准确的诊断。但对X线不显影的阴性结石或结石与骨骼重叠及受胃肠道内气体及粪便掩盖者，诊断较为不易。有时X线平片上虽可见致密阴影，但与肾结核钙化、胆结石、淋巴结钙化等不易区别。静脉尿路造影有时不易与肾盂内血块、肿瘤等鉴别。

　　2、平片

　　腹部平片对尿石症的诊断具有特殊重要价值，列为尿石症的常规检查。因90%以上的尿路结石都含有钙盐，故大多数结石在平片上显影。

　　3、静脉尿路造影

　　肾结石可以高于、等于或低于造影剂的密度，不少结石在尿路造影片上反而不能显示，故静脉尿路造影应在拍平片后进行。造影片可以明确结石的位置，还可了解肾脏有无功能及有无肾盂肾盏积水等。没有梗阻的结石，肾功能可正常，但当结石较大引起尿路梗阻时，肾功能就有减退。若常规静脉尿路造影不能显影或显影不良时，可进行大剂量静脉滴注造影或逆行肾盂造影。

三、哪些方法预防结石的发生

　　1、多饮水

　　多饮水是最简单有效的防石方法。增加一半的尿量便可使尿石的发病率下降很多。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的重要时间段，所以患者更要保持足够的尿量。像磁化水，就具有一定的防石作用。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。生活中应该时刻注意水质，避免饮用含钙过高的水。

　　2、多活动

　　平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。

　　3、需要注意膳食结构

　　尿石的形成和饮食结构有很大的关系。所以，人们注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理也应该采取不同的方案。例如草酸钙结石患者，应当少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

四、结石患者有哪些饮食禁忌

　　水：慢性脱水或饮水量不足和尿石的形成密切相关。多饮水可降低泌尿系结石的发生率。每天饮2500ml液体可阻止高尿钙者发生新生结石。通常推荐每4小时饮水250ml，再加每餐250ml。所饮液体的种类以无奶少草酸液体为宜。饮水不必强求其软硬而量是关键，且需昼夜兼顾。

　　钠盐：高钠饮食可增加尿中钙盐结石倾向。饮食中食盐用量以<10g/天为宜。

　　蛋白质：高蛋白、高糖、和高脂肪饮食会增加泌尿系结石形成的危险性。

　　钙：尿结石中钙盐为主要成分。一般认为摄入钙增加则增加结石形成的危险性。但是过分限制摄入钙含量不但不能减少反而会增加结石的发生。建议保持正常的钙摄入量，成人每天1000mg，50岁以上的每天1200mg。

　　枸橼酸盐：枸橼酸是一种自然的泌尿系结石形成的抑制剂，它可以降低尿钙的浓度和尿中草酸钙和磷酸钙的饱和度。每天补充2036.7mmol枸橼酸钾可明显增加尿枸橼酸及尿PH，降低尿结石的复发率。