激光点痣多久恢复 点痣后怎么护理

一、痣的种类

　　痣的种类很多，最常见的是局限性黑痣(根据深浅又分成交界痣、皮内痣和混合痣)，此外还有巨型黑痣(面积巨大的先天性黑色素痣)、晕痣(伴有周围圈状皮肤色素减退的黑色素痣)、单纯性雀斑样痣(痦子)、雀斑(出现于面部等暴露部位，呈棕色，日晒后颜色加深)、咖啡牛奶斑(出生即出现的淡棕色斑块)、黄褐斑(健康妇女出现于两颊和额部的淡褐色的斑块)、太田痣(眼上颌青褐色痣)、伊藤痣(躯干四肢青褐色痣)、蓝痣(蓝色斑丘诊或结节)等。

　　结合痣

　　后天形成，一般较扁平，痣细胞是介于表皮与真皮的交界处，细胞数目多且活性强，较易恶性变化。

　　复合痣

　　后天的结合痣会随时间由原先的平坦变成轻微突出的半球状，表面平滑，由于更深入往下生长至上真皮层，因此颜色会变为肤色或者棕黑色，且因黑色细胞活性降低，恶性变化几率也低。

　　皮内痣

　　由复合痣演变而成，痣细胞向下生长，完全脱离表皮，临床上为凸起，呈棕色至肉色。

　　激光除痣原理

　　利用激光在瞬间爆发巨大能量作用于色素组织，使色素击碎，分解，被巨噬细胞吞噬掉，随淋巴循环排出体外，达到祛除色素的目的。

二、激光点痣的步骤

　　步骤

　　1、消毒用0.5%的碘伏消毒皮肤。

　　2、激光和激光参数的选择

　　(1)对于突起较明显、较深在的色痣，可选用超脉冲CO2激光，必要时结合Q开关激治疗。

　　激光去痣治具体方法：用0.5%的利多卡因在痣组织基底部做浸润麻醉。对疼痛耐受性好、病损小及痣数目少的患者，在给病人以心理准备的情况下，可不麻醉或外用EMLA表面麻醉剂。

　　①UItraPulse：较大的皮损，可选用CPG手具，能量500 mJ，功率25 W，光斑直径应小于痣的直径;直径小于2mm的痣，选用光斑直径为lmm的手具，能量300 mJ，功率1.2 W;对较大的半球形或有蒂的色痣，可选用光斑直径0.2mm的手具，在皮肤切线方向切除，对残余的较深的点状含色素的组织，可选用lmm的手具点状气化。

　　②SilkTouch：可用125mm手具，光斑直径0.6—3mm，功率5—15W进行气化，也可用连续波设定进行切割。

　　③Er：YAG(铒激光)：可用3mm光斑，频率1—10 Hz，功率5—15 J/cm2，进行气化，铒激光对周围组织的损伤较CO2激光小，气化更精细，但同样的治疗深度用铒激光比CO2激光需要更多的脉冲次数，如痣较较深用C02激光治疗。

　　激光在气化组织时可以听到小的爆碎声、看到痣组织蛋白干燥的碎屑。每气化1遍，必须用生理盐水、棉签或纱布擦除表面的碎屑物质，以免重复扫描时，产生不必要的热损伤。气化至黑色基本消失，并肉眼观察见到下列指征：在面部的创面上可见粗颗粒的皮肤附件，呈白色颗粒状，这些颗粒样组织大多为皮脂腺腺体;如在四肢或躯干的创面上可见到较致密的结缔组织，组织致密度由真皮乳头层向深部逐渐减低，当继续气化时，真皮内可见到附件消失，组织密度变低，能看到粗的纤维束，看起来像浸在水里的棉线。这时已到达真皮的网状层，气化应停止。此时如仍看到丝状黑素或点状黑素向深部延伸，则可配合应用VersaPulseQ开关75nm或1 064nm的激光进行治疗，光斑2-3mm，能量4-8J/cm2，局部重复数个脉冲。

　　优点

　　1、无创无痛、安全舒适：激光起到治疗作用，且无疼痛等不适感觉，治疗过程温和舒适。

　　2、高效彻底、恢复快速：针对皮肤质地和弹力，每次治疗时间40分钟左右，治疗2-4次，无需休假，不影响正常的生活学习和工作。

　　3、系统治疗：依据不同皮肤问题，设定不同治疗参数，采用系统治疗手段，设计私有化方案，功效叠加，优势互补。

　　4、深层换肤：独有聚焦微型像素激光技术和高能超微光技术，准确定位，深层穿透，彻底解决痤疮疤痕、皱纹、粗大毛孔、光老化皮肤、黄褐斑等顽固皮肤问题。

三、激光点痣效果如何

　　效果

　　激光点痣是比传统激光更为先进的光子去来对皮肤进行照射，以达到更好的嫩肤效果，激光点痣可以深入到皮肤深层，解决传统美肤方法所无法彻底解决的各种问题，如色斑、细纹、青春痘、毛孔粗大、红血丝等，而且可以促进皮肤胶原蛋白增生，让皮肤更为紧致，预防皮肤松弛，避免皱纹的产生和加深，从整体上提升皮肤外观。

　　激光点痣无需开刀，不流血、无创伤，一般来说点痣时不会感觉到疼痛，是一种非常安全的美容方法，不会对皮肤造成各种形式的损伤。

　　术后处理

　　1、若创面较小，可外用红霉素或金霉素软膏，并暴露创面，注意创面清洁，必要时可口服抗生素，以防创面感染。

　　2、对于表浅的色痣，可用Q开关激光进行治疗。具体方法：可用VersaPulseQ开关532nm、755nm或1 064nm的激光进行治疗，光斑2—3mm，能量4—8J/cm2，局部重复数个脉冲。

　　3、除痣过后，一般都会留一个或大或小的痂，因此尤其应该注意避免局部感染。具体方法:

　　4、头2天伤口不要接触水，尽量不要洗脸。

　　5、头两三天可用止血贴遮住伤口，避免污染，但要勤于换止血贴并适时让伤口透气。

　　6、两天后可以洗脸，但洗完后要立即用干软的毛巾印干。

　　7、注意避免流汗过多。

　　8、一定要注意防晒，皮肤越白者越要注意防晒，确保去痣效果。

　　9、不要一时多手去扣痂，应等其自然脱落，否则容易留下疤痕。

四、激光点痣注意事项

　　一、恢复时间

　　利用激光去痣的技术，其恢复期是很短的，一般激光去痣的恢复期需要1-3个月，同时如果做好以下这些激光去痣后的护理，可以缩短激光去痣的恢复期。

　　1、愈合期间，可涂抗菌软膏或口服消炎药防止继发感染。个别患者术后可能出现正常的暂时性色素沉着，会逐渐吸收。口服维生素C可减轻色素回流。避免阳光紫外线直接照射。否则会产生短暂的色素沉着，感染后可能会出现疤痕。

　　2、痂皮脱落以前治疗区不接触水，不化妆，不搓擦，忌辣、烟和酒。近期内禁食颜色深的食物如：咖啡、百事可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。

　　3、凡色素性皮肤病治疗后，一定要注意防晒，色素消退是一个缓慢的生物学过程，一般为1-3个月，此期间一定要继续防晒。为获得最佳效果，须重复治疗者，应间隔3个月以上。

　　二、注意事项

　　1、不要吃姜，不然会起“姜疙瘩”留下非常难以消除的褶皱样疤痕，尤其是在外就餐的朋友，可能含姜的包子、馅饼等等都要忌口;

　　2、不要吃辣椒等刺激性食物;

　　3、注意防晒以免黑色素过度沉淀;

　　4、结痂前都不要沾水，最好掉痂平复后再轻微洗洗，不然容易感染化脓，个体差异不同，但这可能是个比较难熬的漫长过程，如果一定要洗脸就改为擦拭，避开伤口。

　　5、几乎大部分的痣都可以除，但如果处理不当，会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣，眼皮较难缝起来，鼻子的痣较难补，必须要植皮或做皮瓣转移。有些人有蟹足肿的体质，疤痕组织会不正常增生，致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发于耳垂、肩、上臂、前胸和后背，脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣，应先告知医师自己的体质，以免除痣换来大疤。

　　切除痣之前，都不能抹任何保养或化妆品，这些手术都需要麻醉，激光术后要切实做好防晒，在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮，就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3～6个月。