黄体酮的作用是什么 黄体酮有哪些副作用_黄体酮的作用是什么_补黄体酮的方法

一、黄体酮的作用是什么

　　（一）孕酮抑制宫缩

　　有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使膜处于超极化状态，因而降低子宫肌的兴奋性，同进也降低了子宫肌对各种刺激（特别是缩宫素）的敏感性。因此，妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩，胚胎不受影响，妊娠得以维持。据此，临床常用孕酮保胎。

　　也有人持相反的意见，认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋，但它是体外条件，且实验用的剂量远远超过生理浓度。此外，治疗先兆流产时，利用双盲法，发现孕酮与安慰剂的效果等同。

　　（二）孕酮维持蜕膜反应

　　蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚泡营养。给孕鼠注射“兔抗鼠蜕膜血清”可致流产，说明蜕膜对维持妊娠的重要性。切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢，可致蜕膜坏死液化；如给予外源性孕酮，则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。

　　（三）孕酮抑制免疫反应

　　孕卵是一种“半异体移植体”（Semiallograft）,但为什么在着床时又不受母体的免疫排斥呢？有人发现，将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内，只有在注射孕酮的动物，肿瘤细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释，正常妊娠时，孕酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而流产。

　　总之，孕酮对维持妊娠是必需的，因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何，总必须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合，才能发生效应。而孕酮受体的合成，则主要是由雌激素促进的。因而孕酮的作用，总有赖于雌激素的协作；而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。

二、补黄体酮的方法

　　1、食补

　　孕酮低，医生建议到医院就诊，在医嘱下补充天然黄体酮，吃些大豆之类的食物辅助增加孕酮（黄体酮），不能单独只在食物中获取，因为食物中含黄体酮很低。

　　适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有下列优点：

　　①色鲜味香能促进食欲。

　　②含丰富的维生素C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。

　　③含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。

　　④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

　　2、药补

　　黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。

　　肌注，1次10～20mg。

　　（1）习惯性流产：肌注1次10～20mg,每日1次或每周2～3次,一直用到妊娠第四个月.

　　（2）痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg,共4～6日,疗程可重复若干次.对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用.

　　（3）经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg,5～7天为一疗程,可重复3～4个疗程,每疗程间隔15～20日.

　　（4）闭经：先给雌激素2～3周后,立即给予本品每日3～5mg,6～8日为一疗程,总剂量不宜超过300～350mg,疗程可重复2～3次.

　　口服或阴道给药：1次100mg,早,晚（睡前2小时）各1次,每周期连续10天（一般在周期第17～26天）.

　　生活护理:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服.

三、黄体不全的相关症状是什么

　　黄体功能不全的原因及诊断说到黄体功能不全，大家可能不太清楚它是什么。医学上，黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全，可导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。

　　功能不全原因

　　1.卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇低值。2.排卵期LH峰不充分。

　　3．黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。

　　4．子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，即使黄体功能正常，内膜发育不良。

　　功能不全诊断

　　1．基础体温是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相，体温上升所需要的孕酮浓度为2.5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0.3℃以上。基础体温高温相不足10天，高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。

　　2．血中孕酮浓度 血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml以上有排卵，黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。

　　3．子宫内膜组织像 子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第7天进行。此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11—13d取材，中期主要观察腺上皮变化，后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2d以上差距的话，可诊断黄体功能不全。

　　女性若出现黄体功能不全，应及时到有关妇科医院进行科学有效地检查与治疗，以防止病情的恶化，影响自己的身体健康。

四、黄体酮的副作用是什么

　　国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。

　　黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。

　　是否缺乏，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3~4天注射黄体酮，并不间断使用9~10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。

　　如果孕妇在孕酮正常的情况下，服用黄体酮增加孕酮激素，会导致体内胎儿出现明显的女性特征，男性胎儿会因为性激素不平衡，变得十分女性化，甚至会导致性器官畸形等危害，女性胎儿则会更加女性化。[2]

　　但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。

　　注意事项

　　可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。