输卵管造影的过程 输卵管造影多久能同房
2016-12-03 来源:网友分享 作者:殷凝竹
一、输卵管造影的过程有哪些
第一步、扩张阴道,将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
第二步、在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5--10分钟后继续拍片。
第四步、一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。
二、输卵管造影后多久能同房
做输卵管造影后一般要在半个月以后才能同房,具体要根据患者个人情况而定,而且还应给予抗生素预防感染。
输卵管造影是一种侵入性的检查,所以很难一种刺激,而这种刺激会容易造成女性阴道出血。检查后阴道出血是属于正常现象,通常在7天内会消失。正常情况下对女性是没有什么伤害的。而做输卵管造影后通常要在半个月以后才能同房,并且还要使用抗生素以防感染。
输卵管造影后两个星期之内禁忌盆浴及性生活,按时服用医生给的抗生素,做好预防工作。注意阴道流血情况,一周内有少量阴道出血而没有其它不适是正常的现象,若是出血量较多,或是超过月经量还有其它不适感,就要及时跟医生联系。另外,为了避免X线照射对身体的危害,建议大家不要着急怀孕,最好是避孕三个月。但是依据不同的输卵管造影剂,对输卵管造影后怀孕时间的限制也会不同。
三、输卵管造影和通液有什么区别
输卵管造影是检查输卵管是否通畅的一项检查。如果输卵管不通畅,精子无法与卵子结合、积水排不出去等带来一系列输卵管问题的出现,最终导致输卵管性不孕的发生。
输卵管造影与输卵管通液的区别:输卵管通液存在盲目性,由于通水之前医生不了解输卵管管腔内的情况,并不知道患者有无输卵管扭曲,或输卵管腔粘连、梗塞,对于绝大多数不孕妇女来说输卵管通液并非有效,它只对轻度的粘连有用。假如第一次通液都没有通开的话,再进行多次的输卵管通液治疗是没有什么作用的,并且反复通液会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力,每做一次通液就增加了一次感染的机会,尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通液后可能进一步加重。
输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。特别是对输卵管阻塞部位的判定及指导治疗方案的选择具有肯定意义。另外,图像清楚并可永久保存,便于治疗前后对照。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受,并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。
四、如何检查出输卵管通而不畅
七招检查输卵管通不通:
1、通气:其诊断的准确率仅为45%~50%,且有发生气栓的潜在危险。
2、通液:这是目前应用最广泛,且最简单的诊断方法。通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低,并有造成或加重输卵管积水的可能性。
3、X线下子宫输卵管造影:通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据显影情况进行判断。这种方法不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小,输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正确诊断。
4、内镜检查:内镜使医师的眼和手得以延伸,借助各种内镜,可直接观察体腔(腹腔镜检查腹腔)、中空器官内部(宫腔镜检查子宫腔)及管腔(输卵管镜检查输卵管),并可同时进行多种手术操作。随着现代科学技术,尤其是光学技术的高速发展,内镜器械不断更新,操作技术不断成熟,应用越来越广泛。
5、超声检查:这种检查方法操作简便、无创、副作用少、准确性较高,且被检查者不需充盈膀胱。许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查,监测卵泡发育及取卵。
6、放射性核素子宫输卵管造影:这是核医学发展的结果,输卵管造影为研究输卵管的功能开辟了新的途径。输卵管造影的特点是利用示踪剂模拟精子在生殖道内的移动,从而显示输卵管的通畅度。但放射性核素子宫输卵管造影费用颇高,还有待观察。
7、介入治疗:这是最近几年开始流行的检测技术。是在电视监控与输卵管镜的引导下,将细如发丝的介入导丝经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢地不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液。一般术后6个月还未怀孕者,应进行子宫输卵管造影检查,以确定输卵管是否重新粘连。