艾滋病窗口期有哪些症状_艾滋病的整个临床表现症状有哪些

一、艾滋病窗口期有哪些症状

　　窗口期这个时间，是HIV侵袭人体后对机体的刺激所导致的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还呈现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性表现和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，表现常较轻微，简单被忽略。在被感染2--6周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上呈现一个长短不等的、相对健康的、无表现的潜伏期。

　　（1）艾滋病急性感染期的肌肤损害

　　肌肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。肌肤损伤主要表现为皮疹，多为无痒性红色斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹发生部位多为面部、躯干，重者全身都可呈现。许多艾滋病患者是以肌肤损害为首发表现的。

　　（2）艾滋病急性感染期的全身表现

　　全身表现包括：发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的非常显着的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床表现是反复呈现的低热，伴有寒战、消瘦、疲乏无力，体重下降（5～22公斤）、嗜睡无力，不能支持平常的体力活动，且找不到发热、腹泻和体重减轻的缘由。

　　（3）急性感染期的中枢神经系统表现

　　在神经系统的损伤中约9%的患者可能呈现急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述表现继续2～3周后多可自行恢复。临床表现有20%～40%的艾滋病患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被公认为艾滋病患者发病与致死的常见缘由。中枢神经系统表现常与各种机会感染导致的表现并存，较常见的有亚急性脑炎。

　　（4）急性感染期的淋巴结肿大

　　当高危人群患者呈现不能用其他缘由解释的全身淋巴结肿大，很可能与艾滋病毒感染有关，其发生率为55%～100%。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关，常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面肌肤无改动。

二、艾滋病的整个临床表现症状有哪些

　　发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

　　HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统。

　　1.一般症状

　　持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

　　2.呼吸道症状

　　长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

　　3.消化道症状

　　食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

　　4.神经系统症状

　　头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

　　5.皮肤和黏膜损害

　　单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

　　6.肿瘤

　　可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

三、艾滋病用什么方法进行检查诊断

　　一、检查

　　1.机体免疫功能检查

　　主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴细胞耗竭，外周血淋巴细胞显著减少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，（正常人为1.25～2.1），迟发型变态反应皮试阴性，有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。

　　2.各种致病性感染的病原体检查

　　如用PCR方法检测相关病原体，恶性肿瘤的组织病理学检查。

　　3.HIV抗体检测

　　采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。

　　4.PCR技术检测HIV病毒。

　　二、诊断

　　1.急性期

　　诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

　　2.无症状期

　　诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

　　3.艾滋病期

　　（1）原因不明的持续不规则发热38℃以上，>1个月；

　　（2）慢性腹泻次数多于3次/日，>1个月；

　　（3）6个月之内体重下降10%以上；

　　（4）反复发作的口腔白念珠菌感染；

　　（5）反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；

　　（6）肺孢子虫肺炎（PCP）；

　　（7）反复发生的细菌性肺炎；

　　（8）活动性结核或非结核分枝杆菌病；

　　（9）深部真菌感染；

　　（10）中枢神经系统占位性病变；

　　（11）中青年人出现痴呆；

　　（12）活动性巨细胞病毒感染；

　　（13）弓形虫脑病；

　　（14）青霉菌感染；

　　（15）反复发生的败血症；

　　（16）皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

四、艾滋病有什么可靠的预防方法

　　一、治疗

　　目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

　　1.一般治疗

　　对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

　　2.抗病毒治疗

　　抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。

　　二、预防

　　目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：

　　1.坚持洁身自爱，不*、*，避免婚前、婚外性行为。

　　2.严禁*，不与他人共用注射器。

　　3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

　　4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

　　5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

　　6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。