子宫次切除后如何保养比较好 子宫切除术后的后遗症

一、子宫次切除后应该怎样保养

　　1、避免油腻的食物：因为脂肪会堆积，造成伤口不易愈合，对细菌抵抗力减弱。

　　2、增加摄入蛋白质：富含蛋白质的食物，包括鱼、肉、豆、蛋、奶类，可以帮助伤口愈合，增加体力，可以多选择鱼类，因为鱼肉较易消化吸收，记得要吃肉不要光喝汤。

　　3、适量的蔬菜水果：因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质，可以帮助病人的伤口愈合，增加身体抵抗力。

　　4、多补充水分。

　　5、不要吃容易胀气的食物：如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。

　　6、子宫切除者，不会再有月经。

　　7、手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活。 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。

　　8、手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。

　　9、3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血。

二、子宫切除术后的后遗症有哪些

　　精神抑郁症状

　　子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。切除子宫后，这种反馈环节被破坏，特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢，可引起不同程度的焦虑抑郁症状，出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现，从而降低妇女的生活质量。

　　泌尿系统症状

　　女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官。切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁，尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，易诱发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。

　　性功能减退

　　雌激素是女性性功能最重要的调节激素，而卵巢为主要分泌器官，切除子宫后，卵巢的血运和功能受其影响，多数妇女会经历不同程度的性功能变化，如性欲减退或缺乏、性活动频率减少、性反应性降低、性高潮困难及生殖器官感觉减退等。

　　卵巢功能减退

　　绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡，切除子宫后必然破坏这种平衡，并且可促使卵巢功能发生衰退现象，更年期症状提前且较为明显。

三、子宫切除手术有几个步骤

　　步骤一、切口

　　取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。

　　步骤二、缝扎

　　盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。

　　步骤三、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折

　　提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。

　　步骤四、切除子宫

　　在子宫直肠窝填入纱布垫一块，以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫，切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔。

四、子宫切除术后会影响性生活吗

　　目前医院所做的子宫切除术，大致上有两种：

　　一种叫做子宫次全切除术，即手术切除子宫体，但是保留子宫颈。由于这种术式丝毫不影响到宫颈和阴道的解剖结构，子宫颈的分泌功能依然存在（其分泌物在同房时有润滑阴道的作用）。因此，除了术后患者在精神心理上可能受到一定的干扰之外，实质上对性生活没有任何影响。

　　另一种叫做子宫全切术，是切除包括宫颈在内的全部子宫。在治疗子宫的恶性肿瘤时，这种彻底的切除显然更加合理。不过，由于子宫全切后患者失去了整个子宫，阴道近端只得缝合关闭。当术后恢复性生活时，就可能直接接触到该缝合处，进而面临着两个问题：其一为性生活恢复不宜太早，以免因创口尚未完全愈合而发生裂开；其二为创口愈合处若遗有肉芽，则可能在以后的性生活中发生疼痛。

　　子宫切除后即使过性生活，也会因雌激素缺乏导致阴道干涩，引起疼痛。因此她们恢复性生活时，应在医生的指导下给予女性激素替代治疗，或者在性生活时使用阴道润滑剂，以避免不适。另有一些患者在切除子宫的同时，仅需再切除一侧卵巢，只要保存下来的这侧卵巢发育正常，功能良好，患者女性激素的分泌就不致显著减少，因此，性欲、性生活也不会受到影响。