重症肌无力如何鉴别诊断,常见的重症肌无力治疗方法,重症肌无力患者如何护理

一、重症肌无力如何鉴别诊断

　　1、肌纤维变化：病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主，此现象称为淋巴漏;在急性重症病中，肌纤维有凝固性坏死，伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变，肌纤维细小。

　　2、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中最特征的改变，主要表现在：突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。

　　3、胸腺的改变：重症肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤，40%-60%的患者伴有胸腺肥大，75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：淋巴细胸型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴重症肌无力。

　　(一)眼肌营养不良症起病隐匿，青年男性多见，病情无波动，抗胆磁能酶药物治疗无效等可与眼肌型肌无力相鉴别。

　　(二)廷髓麻弊可有舌肌萎缩、肌束颤动、强哭、强笑等情感障碍，抗胆碱酯酶药物治疗无效等与廷馈型肌无力相鉴别。

　　(三)多发性肌炎有肌肉压痛、病情无明显波动，近端肌无力明显以及血清ldh、cpk等酶活性增高等予以鉴别。

二、常见的重症肌无力治疗方法

　　一、环境爽神法也是治疗重症肌无力的方法，优美的环境能够使得病人的心情舒畅，神情舒爽。平时的环境可选用、清新的空气、充足的阳光、宜人的香花，居室宜通风透光、清静宽蔽，色彩布置宜依据心情和病证而定，以爽心悦目为佳。同时病人应该时常户外散步，使得病人有个平静的心态，这对疾病的治疗是有很大帮助的。

　　二、药物治疗，这种治疗方法虽然能短暂地减轻病况，但长期用药会导致让体内乙酰胆碱受体的破坏，从而让疾病愈加顽固难愈，并且有的病人会因服用药物过量而发觉胆碱能危象，有的病人还会因服用激素而发觉各种毒副作用，此方法是不能从根本上得到有效的治疗。

　　三、治疗重症肌无力的方法常用的方法就是肢体无力的治疗，此方法是可以随处可见的。本病病人常有垂足，很轻的垂足都会诱发绊倒。为此，最好初期戴上足支架。在上肢因为手及前臂先受累，可以在腕部设置支架使手处于最便于用力的位置。

　　四、治疗重症肌无力的病人，还有一个重要的办法就是治疗病人的呼吸困难的病症，病人浮现呼吸肌无力的时候，排痰是非常困难的，是非常容易合并肺部感染，并可以浮现呼吸困难。故一旦察觉肺部感染，是必须要采取抗感染治疗。一旦病人呼吸已十分困难，可做气管插管或气管切开，用人工呼吸机帮忙呼吸，以维持生命。

三、重症肌无力患者如何护理

　　1、首先，对重症肌无力患者进行全面护理，我们要知道日常护理的细节，例如，患者的日常生活要起居有序，避免熬夜、劳累，要有充足的睡眠，增强抵抗力避免病情加重。

　　2、重症肌无力的护理工作还包括饮食上的内容，主要是饮食的营养护理。我们的病人应注意多吃温补食物，患者长期患病，脾胃虚弱，寒凉性食物容易刺激肠胃，加重肠胃负担，不利于营养的吸收，从而也不利于患者的治疗;同时要注意有节度饮食，避免给患者过度进补，带来反作用。

　　3、重症肌无力护理还包括心理上的护理。应该怎么做呢?医务人员要注意多与患者进行交流，安慰和鼓励患者，增加患者康复信心，保持心情愉快，防止患者精神过度紧张和一些不良情绪造成病情的加重，保持积极乐观的心态，适量做一些有利于身心健康的活动，并调节患者的情绪。

　　4、重症肌无力的保健还要做到起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸结合。

　　5、重症肌无力的保健还有避风寒、防感冒。肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

四、重症肌无力饮食注意哪些事项

　　一、多食温补：肉类：牛肉、猪肉、狗肉、羊肉、兔肉、鸡肉可食;蔬菜：菜心、韭菜、生姜、番茄、栗子、核桃仁、花生等，水果：苹果、橙子、柚子、葡萄、石榴、桃子、枇杷、桂圆。

　　二、食物搭配要注意营养的均衡：合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。五味入口，藏于胃，以养五藏气。饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配。

　　三、重症肌无力饮食注意哪些?儿童一定要纠正不良饮食习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。饮食生活调养很重要少食寒凉，避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜等寒凉品。不吃冷饮，苦味的食品尽量不吃。

　　四、营养的同时注意运动：注意适量运动，锻炼身体增强体质，病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。