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痉挛性肠梗阻的饮食禁忌,痉挛性肠梗阻的治疗,痉挛性肠梗阻的预防及并发症

2017-01-02 来源：网友分享作者：吴雨寒

一、痉挛性肠梗阻的饮食禁忌

　　适宜食物

　　胡萝卜，山楂，木瓜，菠萝

　　忌吃食物

　　柿子，杨梅，花椒，辣椒（红、尖、干），腊肉（烟肉）

　　一、饮食

　　宜：

　　1、宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等；

　　2、容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等；多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血`。

　　3、宜吃富含蛋白质及铁质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等；

　　4、宜吃加工或烹饪精细的食物，以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1&mdash；2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物，宜多样摄取，才能充分的获得各种营养素。

　　5、选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等`高的食物。

　　忌：

　　1、不要过量食用过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物。

　　2、不要吃刺激性、油腻、生硬的食物。

二、痉挛性肠梗阻的治疗

　　1.药物治疗：解痉剂（阿托品、645-2、颠茄合剂）、镇静剂（地西泮（安定）、*（鲁米那））。

　　2.手术前治疗：若药物治疗无效者，在手术前还可试用脊髓麻醉，有时某些痉挛性肠梗阻在脊髓麻醉后可自动排气、排便，其梗阻解除。

　　3.手术治疗

　　经各种非手术治疗梗阻仍不能解除，或不能明确排除机械性肠梗阻时，则须手术探查。剖腹后找到痉挛狭窄的肠襻，在麻醉的作用下将肠襻稍加揉弄，即可见肠管逐渐松弛、扩大，并恢复到正常形态。如发现有局部因素可能成为肠痉挛的病因者，如肠腔内的异物，则应设法除去。有时痉挛的肠壁显得异常苍白，是由于肠系膜血管痉挛致肠缺血所致，须在肠系膜根部用1%的普鲁卡因40～60ml封闭，常可见肠壁的色泽逐渐好转。若未能使痉挛改善，应考虑有肠系膜血管病变的可能。此外，对脊髓麻醉有良好反应而症状反复发作者，偶尔也可考虑行交感神经封闭或交感神经切除术。因腹胀严重而施行手术者，多数情况下应在痉挛肠襻的近端做小肠造瘘引流，此扩张的肠襻获得减压，几天后其痉挛梗阻部分可自行解除。

三、痉挛性肠梗阻的预防及并发症

　　痉挛性肠梗阻的预防

　　肠梗阻是一个多病因性疾病，所以预防工作也要从多方面着手。

　　1、术后早期活动：粘连性肠梗阻多数与腹部手术有关，为减少肠粘连，术后在医师的指导下早日下床活动。

　　2、减少胃肠功能紊乱的发生：肠粘连发生梗阻与胃肠功能状态有一定关系。多数胃肠功能紊乱是饮食不节引起的，所以不要暴饮暴食。

　　3、禁忌饭后作剧烈运动。

　　4、重视肠蛔虫治疗和饮食卫生；蛔虫性肠梗阻是肠道蛔虫引起的，除了讲究卫生外要注意驱虫治疗。

　　痉挛性肠梗阻的并发症

　　本病可出现体液和电解质的丢失以及感染和毒血症等并发症。毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱和休克。由于血菌毒素可直接破坏血液中的血细胞，所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是，严重损伤，血管栓塞、肠梗阻等病变，虽无细菌感染，但大面积组织破坏产生的毒素，也可引起毒血症。