iga肾炎怎样治疗才好呢,IgA肾炎的危害有哪些呢,IgA肾炎有等级之分,IgA肾炎都有哪些症状

一、iga肾炎怎样治疗才好呢

　　一般原则：控制感染如口咽部及上呼吸道感染有助于减少肉眼血尿反复发作，扁桃体切除对于减少肉眼血尿发作目前仍存在争议。对有高血压的IgA肾病患者应积极控制血压，尿蛋白小于1g/24小时，目标血压控制在130/80mmHg以下，尿蛋白大于1g/24小时，则应将目标血压控制在125/75mmHg以下。

　　肾上腺皮质激素及免疫抑制剂 对于以肾病综合征或急进性肾炎综合征起病的患儿，应予以皮质激素及免疫抑制剂治疗。日本曾作全国范围多中心对照研究，采用泼尼松及免疫抑制治疗IgA肾病的患儿，其远期肾功能不全的比例要明显低于使用一般性治疗的患儿。

　　免疫球蛋白 在一组开放的前瞻性的研究中，Postoker等人采用大剂量人血丙种球蛋白静脉注射，1次/d，每次2g/kg，连用3月，然后改为16.5%人血丙种球蛋白肌内注射，每次0.35ml/kg，每半月1次，连用6个月，结果发现，治疗后尿蛋白排泄由5.2g/d降至2.2g/d，血尿及白细胞尿消失，肾小球滤过率每月递减速率由3.78ml/min减慢至0。

二、IgA肾炎的危害有哪些呢

　　1、在IgA肾病早期，肾脏里面的微血管受损，血液中最重要的蛋白质就会渗透尿液中，尿液就会蛋白超标。这就是俗称的蛋白尿，在初期阶段，也称为微蛋白尿，由于尿液中只出现少量蛋白质。在正常情况下，一天所排尿液中包含的白蛋白不到30微克。如果超过30微克，则说明肾脏已受损。

　　2、随着IgA肾病肾病的加重，肾脏上的微血管损伤越来越大，蛋白质的流失就会越来越多。如果蛋白质的日流失量达到一千毫克（就是一克），就会出现踝关节浮肿，这是液体凝聚的结果。随着肾脏的过滤功能逐渐衰退，代谢废物会慢慢开始在血液中凝聚，经过检测血清肌酸酐含量，就可以测出代谢废物凝聚的程度。随着肌酸酐含量的增加，其他代谢废物的含量也在增加，就会感到恶心、疲惫。

　　3、肾功能缺失后，代谢的废物就会堆积在肾部，这会严重损害肾脏，致使肾脏无法有效地制造红细胞天生素，而骨髓却须要这种物质来制造运送氧气的红血球；此时会产生贫血，也就是身体细胞缺氧。如果发生这种情况，肾脏连最基本的功能都无法完成，就须要立马进行透析治疗了。IgA肾炎的危害到底有多大你一定要了解？进行透析时，身体依靠联接的透析机来根除血液中的代谢废物。

三、IgA肾炎有等级之分

　　（一）Ⅰ级：IgA肾炎患者的其肾小球功能大多数正常，偶尔有轻度系膜增宽伴和不伴细胞增生，肾小管和肾间质功能则没有改变，这是IgA肾炎分级中最轻的一型，也是最容易治疗的一型。

　　（二）Ⅱ级：IgA肾炎患者肾小球局灶系膜增殖和硬化（<50%），开始有罕见的小新月体，肾小管和肾间质无损害。这一级相对于第一级来说病变较重，光镜下显示为局灶损害，病变影响了少数肾小球及肾小球的部分小叶。

　　（三）Ⅲ级：IgA肾炎患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽，偶见小新月体；肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿，罕见肾小管萎缩。细胞浸润导致炎症反应，此时IgA肾炎患者如果不及时地加以制止，在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生转化，并会释放出致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加，肾小管萎缩也会增多，还会出现肾间质肾血管纤维化。

四、IgA肾炎都有哪些症状

　　本病多见于年长儿童及青年，男女比为2∶1，临床表现多样化，从仅有镜下血尿到肾病综合征，均可为起病时的表现，各临床表现型间也可在病程中相互转变，但在病程中其临床表现可相互转变。

　　80%的儿童IgA炎以肉眼血尿为首发症状，北美及欧洲的发生率高于亚洲，常和上呼吸道感染有关（Berger病）；与上呼吸道感染间隔很短时间（24～72h），偶可数小时后即出现血尿。

　　以肾病综合征为表现的IgA肾病约占15%～30%，“三高一低”表现突出，起病前也往往很少合并呼吸道感染。

　　亦有部分病例表现为肾炎综合征，除血尿外，还有高血压、肾功能不全。高血压好发于年龄偏大者，成人占20%，儿童仅5%。高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志，多数伴有肾功能的迅速恶化。不足5%的IgA肾病患者表现为急进性肾炎。

　　约5-10%的IgA肾病患者以急性肾衰竭表现起病，急进性肾炎综合征是导致急性肾衰竭的主要病因。部分IgA肾病患者第一次就诊时即表现为慢性肾衰竭。