女性附件炎有症状吗女性附件炎的临床表现形式_女性附件炎的临床表现形式

一、女性附件炎的临床表现形式

　　1.急性附件炎

　　急性附件炎的症状以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高。附件炎症状，急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。

　　2.慢性附件炎症状

　　慢性附件炎有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。特别值得注意的有些附件炎的症状有时会不是很明显，但是由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织黏连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到黏连于一起的卵巢中，就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。

二、女性附件炎的致病因素

　　不良生活习惯：

　　（1）久坐。长时间坐着，下肢血液循环不畅，静脉回流受阻，子宫附件因无法正常排毒而发生炎症。（2）清洗不当。清洗阴部时如先洗肛门再洗外阴，肛门的细菌会进入阴道引发炎症。经期使用盆浴，水中的细菌进入阴道上行至子宫、输卵管引起炎症。（3）常穿紧身裤。太紧的裤子会使阴部不透气而引发炎症，炎症往上蔓延导致附件发炎。

　　分娩或流产：

　　附件炎的发生往往在分娩后或在施行人工流产术后。因为分娩或流产，女性的抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

　　肠道疾病引发：

　　肠炎致病菌可以通过经淋巴管进入到生殖器，引发附件炎。

　　性病传染：

　　性病病菌进入生殖道可引发附件炎，性病病菌传染不一定通过性行为，使用性病患者用过的浴缸、坐便盆、毛巾都有可能感染，这就是为什么处女感染性病病菌，从而患上附件炎。

三、女性附件炎的中西医治疗

　　西医治疗：

　　1、阴道上药

　　效果较好。

　　2、抗生素治疗

　　对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

　　3、组织疗法

　　如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

　　4、物理疗法

　　温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

　　5、其他药物治疗

　　对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

　　手术治疗：

　　因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

　　附件炎辨证论治

　　中药治疗：

　　中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。

　　1、湿热下注型

　　治以清热利湿。方用止带方加减：

　　取猪苓、车前子（包）、赤芍各12克，黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克，泽泻、茵陈各6克。加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子各10克，以行气止痛；若纳差便溏可改苍术为炒白术10克，加生苡仁20克，云苓18克，以健脾祛湿。

　　2、瘀热互结型

　　治以活血化瘀，清热解毒。方用当归元胡汤加减：

　　用败酱草20克，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。

　　加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药各10克以化瘀止血；小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛；若经量少，色暗有块，加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。

　　3、寒湿凝滞型

　　治以温阳散寒，活血祛湿。方用少腹逐瘀汤加减：

　　取云苓15克，当归、赤芍各12克，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤各10克，小茴香、川芎、桂枝各9克，干姜6克。水煎服。

　　加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断20克，杜仲10克，以益肾强腰。

　　以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。

　　4、肛门点滴法

　　用赤芍、红藤、败酱草、公英、丹参各20克，夏枯草15克。上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日1--2 次，15次为1疗程。

　　本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者。

　　若有包块形成，可加三棱20克，莪术15克以化瘀消聚；有气虚之象时，加黄芪30克以益气健脾；若小腹冷痛，可去败酱草、公英，加用细辛10克，桂枝10克温经散寒。

　　5、外用散剂法

　　名称：附件炎散

　　组成：杜仲、蛇床子、五倍子、芡实、桑螵蛸、白芷

　　方解：杜仲补肝肾，强筋骨。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒；蛇床子温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫。用于宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛；外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎；下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。而五倍子具有收敛止血，收湿敛疮，治疗肿毒之功效；芡实、桑螵蛸等益肾固精，止浊；白芷有祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带之功效。

　　取本方适量，用醋调成糊敷于肚脐，胶布固定。每日一次，连用三天后，间隔一日再继续使用。

　　偏方：双花60g、生地20g、黄芩10g、木香6g、甘草10g、当归10g、川芎10 g、 白芍15g、川楝子10g、元胡10g、芡实20g、薏米30g、黄芪20g。月经不畅者甘草 易坤 草；合并包块者加路路通、*；合并积液者加苍术、茯苓。每日1剂水煎分2次服 ，10 日为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。

四、女性附件炎的食疗方

　　1、当归生姜羊肉汤

　　组成：羊肉500克，当归60克，黄芪30克，生姜5片。

　　用法：羊肉切块，与当归，黄芪，生姜共炖汤。加盐及调味品，吃肉饮汤。

　　功效：益气养血。适用于气血虚弱型痛经。

　　2、山楂红枣汤

　　组成：山楂50克，生姜15克，红枣15枚。

　　用法：上药水煎服。每日1剂，分2次服。

　　功效：活血化瘀，温经止痛，行气导滞。适用于经寒血瘀型痛经。

　　3、炒山楂

　　组成：山楂30克，向日葵子15克，红糖60克。

　　用法：将山楂，向日葵子烤焦后研末，加红糖冲服。分2次服，每日早，晚各1次。于经前1-2日开始服或经来即服。每次月经周期服2剂，连用1-2个月。　　功效：活血化瘀，收敛镇痛，补中益气。适用于气血虚弱型痛经。

　　4、败酱紫草煎（《妇科饮食疗法》）：

　　败酱草45克、紫草根15克

　　将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。

　　5、马齿苋公英粥（《粥谱》）：

　　马齿苋15克、公英15克、大米适量

　　先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。

　　6、薏苡仁红花粥：

　　薏苡仁30克、红花10克、小米适量。

　　先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入小米煮粥，熟后直接服食。本方具有清热利湿活血的作用，适用于附件炎湿热瘀滞者。