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红斑狼疮病的病因主要有哪些,红斑狼疮如何预防复发,红斑狼疮的症状是什么呢

2017-01-05 来源:网友分享 作者:常青丝

一、红斑狼疮病的病因主要有哪些

  遗传因素

  遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。遗传,这是红斑狼疮的发病原因之一。有携带红斑狼疮基因的人,在一些特定的环境里,很容易引发疾病,给患者的生活造成不便。有家族病史的家庭中,患病的概率要大于正常家庭。

  环境因素

  红斑狼疮病因,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。其他在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。

  感染因素

  一些病毒感染也是红斑狼疮的原因,红斑狼疮的出现可能是受到某些病毒的感染。这些我们要了解,某些病毒能够诱发红斑狼疮,所以我们在生活中要格外的注意。SLE患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体滴度增高,SLE动物模型NZB/NZW小鼠组织中可分离出C型病毒(慢病毒),并在肾小球沉积物中测得C型病毒相关抗原的抗体。故认为SLE的发病与某些病毒(特别是慢病毒)持续而缓慢的感染有关。

二、红斑狼疮如何预防复发

  1、注意防晒

  红斑狼疮患者平时要避免日晒和紫外线的照射,对阳光敏感者尤应如此。外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点至下午4点日光强烈时外出。红斑狼疮患者外出时应使用遮光剂,撑遮阳伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤。

  2、预防感染

  感染是引起红斑狼疮复发的常见原因,是引起红斑狼疮患者病情进展及死亡的重要因素。所以预防感染是减少红斑狼疮复发的重要因素,首先要预防呼吸道感染,房间要多通风,保持空气新鲜,温度适宜,根据季节添减衣物,避免着凉。患者在睡前及早起时要刷牙,饭后要漱口,防止口腔溃疡的发生。食物要清洁,定期洗澡保持皮肤清洁干燥。

  3、其他注意

  对轻症红斑狼疮的护理要合理安排饮食起居,如多食高蛋白、富营养的食物,除芹菜、菌类等食物能激发细胞免疫诱发疾病活动外,无需对鸡、鸭、肉、海鲜等忌口,注意休息,夜间睡足8小时以上,午后小憩1小时左右。有光过敏红斑狼疮病人出门应避免日光晒。

三、红斑狼疮的症状是什么呢

  第一种:盘状红斑狼疮

  盘状红斑狼疮是红斑狼疮当中最轻的类型,它主要侵犯于皮肤。少数的会轻度内脏损害,也有一些病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害最开始时为一片或数片鲜红的色斑,绿豆至黄豆大,表面粘有性鳞屑,以后会逐渐扩大,呈圆形或者不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央颜色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。盘状红斑狼疮的症状损害主要分布于日光照射部位,比如面部、耳轮及头皮,少数会连上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但是很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

  第二种:亚急性皮肤型红斑狼疮

  亚急性皮肤型红斑狼疮的症状皮肤损害有两种:(1)环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍微水肿,外缘有红晕,中间消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,多发于面部及躯干;(2)丘疹鳞屑型,皮损表现类似于银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。

四、红斑狼疮治疗方式

  (1)皮质类固醇激素:激素仍是SLE治疗首选药物,适用于急性活动性病例。除严重的血液系统损害和中枢神经LE需要大剂量激素(≥60mg/d的泼尼松)外,一般采用泼尼松0.5~1.0mg/(kg d)或相当此剂量的其他激素,以能否有效控制发热作为制定激素剂量的标准。当急性活动性SLE在临床和实验室指标如发热、血沉、贫血和粒细胞减少、血小板减少及蛋白尿等得到良好控制后(约2~4周)即应考虑减药。开始时可快些,当减少至初始剂量的1/2时应缓慢。如有活动倾向如血沉增快、关节疼痛及原有脏器损害加重时应即时加量,至少增加1/3量。如明确活动应加1/2量或恢复原治疗剂量或更高。多数患者经6~12个月后可减至15mg/d以下,然后以最小剂量5~10mg/d维持。在疾病活动期以中大剂量激素治疗时最好按1天3次给药为佳,尔后减少给药次数,至稳定期时1天1次给药乃至隔天给药。

  (2)细胞毒药物:常用的细胞毒药物见表5,其中环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗对减少蛋白尿、恢复肾功能、降低肾纤维化的发生率具有肯定的疗效,而且对各种类型的血管炎及其他脏器损害特别是中枢神经LE的治疗有效。其方法为:按0.6~1.0g/m2体表面积的CTX加入5%葡萄糖生理盐水(250~500ml)中滴注,每月1次,连续3次后如有效改为每2~3个月1次,连续3~6次。