ct能不能检查尿道结石 尿道结石的症状

一、ct能不能检查尿道结石

　　多层螺旋ct诊断可以判断输尿管结石是阴性的，有很多方法可以检查输尿管结石，一定要弄清楚病因在进行治疗，体格的检查，影像学的检查，x线的检查，输尿管的检查一系列的检查，还要进行实验室的检查，弄清楚病因后、要积极的配合治疗，不要耽误了治疗。尿常规检查可见红细胞、白细胞和盐类结晶，合并感染时可有脓尿。

　　影像学检查：

　　1、X线检查X线平片可以证实尿道结石及其部位，且可同时检查上尿路有无结石(图1)。尿道造影可以发现阴性结石、有无尿道狭窄和尿道憩室。

　　2、B超尿道结石声像图表现为尿道腔内的强回声光团后方伴有声影。

　　3、尿道镜检查尿道镜能直接观察到结石、尿道并发症及其他异常情况。

　　4、尿道造影更能明确结石与尿道的关系，尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。

　　后尿道结石可经直肠指检触及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。

二、尿道结石的症状

　　1、尿道狭窄尿道狭窄主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

　　尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。

　　2、非特异性尿道炎非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

　　非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。

　　3、尿道损伤尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。

三、尿道结石的治疗方案

　　根据结石的大小、形状、位置和尿道原发病变选择不同的治疗方案。

　　近尿道外口处的结石有时可以用钳子夹出，注意同时在结石的近端尿道加压，防止结石向后滑动。小的结石，有时可以通过轻柔的按摩方法挤压Ⅲ来。通过尿道镜碎石或取石是治疗尿道结石常用的方法。如合并有尿道狭窄，则应先行尿道内切开。

　　结石位于尿道舟状窝，可通过注入无菌石蜡油后，轻轻推挤、钩取或钳出。前尿道结石可在良好麻醉下，压迫结石近端尿道后，注入无菌石蜡油，再轻轻向远端挤出结石，切忌粗暴。若不能挤出，可钩取或钳出结石，或应用腔内器械碎石。阴茎部尿道结石要避免作尿道切开取石，以免形成尿瘘。

　　无法经尿道途径取出的结石，需行尿道切开取石。位于舟状窝的尿道结石，可行尿道口切开取石手术。如果结石位于后尿道，梗阻的时间较短，可以将结石推回膀胱然后按膀胱结石处理。如果结石大，不易移动，可以通过会阴或耻骨上途径切开尿道或膀胱取百。如果结石位于憩室内，可同时行憩室切除和尿道修复。

四、尿道结石的饮食禁忌

　　1.多喝水：尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。

　　2.吃富含维生素A的食物：维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。

　　1.盐：尿道结石患者，应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2—3克。补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。

　　2.富含草酸盐的食物：大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。