紫癜症状 紫癜分类 紫癜科学饮食
2017-01-20 来源:网友分享 作者:吴雨寒
一、认识什么是紫癜
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
紫癜本病归属风毒范畴。多发于儿童和青少年,初起有全身不适类似外感,继之皮肤出现大小不等疹点,多在下肢,高出皮面,亦有伴尊麻疹同时出现,有痒感;除了皮肤紫瘫外,还有不同程度的胃肠道、关节和肾脏病症状,根据临床治疗体会,中药有较好的疗效。
紫癜是皮肤、粘膜出血所致皮肤呈现疾斑或癣点,常伴鼻姆或齿妞,甚则并发不同程度之胃肠、肾脏、关节等扭害的出血性疾病,临床表现为皮肤疾斑淤点,其色鲜红、或紫红、或青紫之色,们之不碍手,指压不褪色,常反复发作,分批出没。或发干四肢,或全身可现,常伴鼻妞或齿灿,或肢体搔痒等本病易并发吐血、咯血、便血、尿血、咽痛、发热、胃脱痛、绕脐痛、腰痛、关节痛、烦渴、呕吐、四胶厥冷、面浮足肿、小便不利、神倦纳呆、心悸气短、头晕耳鸣、手足心热、女性月经不调等症。
二、紫癜的检查方法
1. 血液检查:白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,怎样检查病毒性紫癜?部分患儿毛细血管脆性试验阳性。血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。
2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。
3. 尿液检查:可有蛋白、红细胞、白细胞和管型,重症有肉眼血尿。
4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。
5. 毛细血管脆性试验:阳性。
6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
7.腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。
三、紫癜的分型
过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病,主要发病青少年,发病前期有发热,后期会继发出现其他特征性症状,过敏性紫癜根据症状可分为5型。
单纯型过敏性紫癜
单纯型过敏性紫癜是最常见类型。Tulaoshi.com患者主要表现为皮肤紫癜、对称性分布,伴有皮肤水肿,紫癜初步局限于四肢,下肢和臀部最常见,很少累及躯干,颜色为暗红色,压之不退色,数日后变为紫色、黄褐色、淡黄色,经过1-2周逐渐消退。
腹型过敏性紫癜
患者并发一系列消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。最常见的为阵发性腹痛,疼痛性质为绞痛,肠鸣音亢进。
关节型过敏性紫癜
患者关节部位受累,出现关节肿胀、疼痛及功能障碍,多发生于膝、肘等大关节。反复发作。
肾型过敏性紫癜
此型患者最为严重,除皮肤紫癜外伴有血尿、蛋白尿及管型尿,紫癜发生一周后多累及肾脏,多数患者早期发现经过治疗肾炎可痊愈,少数患者会演变为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。
混合型过敏性紫癜
混合型过敏性紫癜是指除单纯型过敏性紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
四、紫癜的科学饮食
首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
另外,应多吃高维生素C食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
对过敏性紫癜患者来说一定要保证充足的营养的摄入,但是饮食又应该以清淡为主,禁忌辛辣刺激性食物。