急性淋巴细胞白血病症状有哪些 急性淋巴细胞白血病怎么办呢
2017-03-02来源:网友分享 作者:岑书芹
一、急性淋巴细胞白血病症状主要有哪些
发热
发热是急性淋巴细胞白血病症状之一。据统计66%白血病患者的发热与感染有关,尤其是那些体温在39~41℃的患者。由于肿瘤细胞在骨髓中的聚积,正常的造血功能受到抑制,患者出现中性粒细胞减少甚至缺乏,加上自身免疫功能减退,极易出现各种感染,感染部位以咽部、上呼吸道、肺部、肠道及尿路多见。有的患者未见局部症状,就已可能发生败血症。常见的感染病原菌有金葡菌、绿脓杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、粪球菌等。化疗、泼尼松(强的松)以及广谱抗生素药物的应用使患者易患真菌感染,常见为白色念珠菌、曲霉菌及毛霉菌。主要侵犯呼吸系统,在疾病晚期还易招致病毒感染及结核感染。如果体温仅在38℃左右,要考虑患者本身肿瘤性发热。
出血
多数急性淋巴细胞白血病症状都表现为出血,部位可遍及全身,以牙龈出血、鼻出血、皮肤淤点或淤斑以及女性月经过多为常见症状。视网膜出血可致视力减退或失明,颅内出血可致头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大,甚至昏迷、死亡。引起出血的原因有血小板数量的减少,血小板功能异常,血浆凝血因子减少和肿瘤细胞对毛细血管壁的浸润等。
贫血
急性淋巴细胞白血病发病开始即有不同程度的贫血。一般Hb下降到110g/L以下,红细胞也呈比例下降。贫血多为正细胞正色素性。贫血常随疾病的进展而加重,出现头晕、头痛、心悸、耳鸣、胸闷、听力及视力减退。贫血的原因是多方面的,正常红细胞的增殖被白血病细胞增殖所替代或者受到优势生长的白血病细胞的抑制。此外,无效造血、红细胞寿命缩短,以及不同程度的多部位出血,也是导致贫血的原因。
二、急性淋巴细胞白血病怎么办呢
免疫治疗
急性淋巴细胞白血病时,由于化疗、放疗和疾病本身原因。急性淋巴细胞白血病患者的免疫功能低下,通过非特异性免疫刺激,可使急性淋巴细胞白血病患者的免疫功能恢复,从而杀灭体内的残留白血病细胞。早期的观察证实冻干卡介苗(卡介苗)、左旋咪唑等非特异性免疫治疗可延长ALL的缓解期,自从单克隆抗体技术问世以来,人们已用特异性抗ALL细胞表面抗原McAb治疗ALL,取得了一定疗效,主要表现为外周血原淋巴细胞迅速减少,但其疗效短暂,骨髓中急性淋巴细胞白血病细胞基本上没有减少。尚无1例ALL患者应用单抗获CR。其疗效有待进一步观察。
化学治疗
化学治疗急性淋巴细胞白血病可分为2个主要阶段,即诱导缓解治疗及缓解后治疗。诱导缓解治疗的目的是使病情稳定,达到完全缓解标准。所谓完全缓解,即白血病的症状和体征消失,Hb≥100g/L(男)或90g/L(女及儿童),中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,外周血白细胞分类中无白血病细胞;骨髓象:原粒细胞+早幼粒细胞(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%,红细胞及巨核细胞系列正常。
干扰素治疗
干扰素是具有广泛生物学活性的调节蛋白,可抑制急性淋巴细胞白血病细胞的克隆性生长,提高急性淋巴细胞白血病患者自然杀伤细胞的活性,并有加强致敏淋巴细胞,增强巨噬细胞活性等作用。但在成人ALL临床使用干扰素的疗效有待进一步观察和研究。
三、急性淋巴细胞白血病是由哪些原因造成
感染因素
研究发现孕妇宫内胎儿感染可增加5岁以下儿童患性淋巴细胞白血病的危险。感染导致性淋巴细胞白血病危险性增加的机制可能是感染导致基因组的不稳定性增加。资料证明EB病毒感染可能与L3型性淋巴细胞白血病相关,也有性淋巴细胞白血病发病与HIV感染相关的病例报告。甲型肝炎病毒感染与儿童性淋巴细胞白血病高发病率有关。
改善公共卫生状况可降低母亲孕期感染及新生儿感染。对降低性淋巴细胞白血病的危险性将起到不可忽视的作用。母乳喂养可降低婴儿感染性疾病的发生。喂养方式与儿童急性白血病(AL)的相关性报道不一,目前(21世纪初)的观点倾向于母乳喂养可降低儿童白血病发生的危险。
与感染相关的其他因素包括免疫接种、动物接触史、药物应用史(如氯霉素)、季节变化等,它们与儿童白血病的确切相关性尚无定论。
环境因素
电离辐射可以诱发动物实验性白血病;孕期暴露于诊断性X线,发生性淋巴细胞白血病的危险性稍有增高,并与暴露次数有关;遭受核辐射后人群性淋巴细胞白血病发病明显增多。电离辐射作为人类白血病的原因之一已被肯定,但机制未明。孕前和孕期接触杀虫剂、主动及被动吸烟可能与儿童ALL发病有关;儿童ALL发病率在工业化国家较高;女性饮用被三氯乙烯污染的水质以及年龄大于60岁吸烟者ALL的发生率增高,提示环境因素在白血病发病中起一定作用。
四、急性淋巴细胞性白血病的预防方法
1、皮肤也是非常容易出现感染的部位,所以大家要保证皮肤的完整:大家在做活动的时候不要做可以对身体引发伤害的,不要使用钢板或者是精细网精细网状挫刀修剪指甲或者是利用电胡刀刮胡须,不要穿很紧身的衣服、不要穿粗糙的纺织品、不要使用止血带。
2、保证口腔里粘膜的完整:大家要吃软调和的食物,不要吃会引发温度、机械、化学刺激的食品;大家在刷牙时要使用软毛的牙刷,温柔的清洁卡口腔,可以使用低酒精的成为漱口液进行漱口,不要使用牙线,可以使用凡士林来润滑嘴唇。
3、感染往往会造成白血病恶化,发生感染的部位通常与上呼吸道有联系,所以要保证上呼吸道粘膜的完整:要保持鼻粘膜的湿润,要通过空气里的湿度,所居住的屋子湿度要在百分之四十上下,如果出现了鼻子出血的情况要马上坐起来,施压于鼻梁下面的鼻孔部位。