中风面瘫热敷可以吗 中风都有哪些症状表现

一、中风病症的总体概述

　　中风，中医病名，有外风和内风之分，外风因感受外邪(风邪)所致，在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。

　　症状表现：

　　1、中风以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。

　　2、有一定局限性神经症状，发生在一侧大脑半球者，有对侧三瘫，即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状，或同时有失语。

　　3、发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍，同侧肢体共济失调。严重病例有头痛、呕吐、意识障碍，甚至发生脑疝或死亡。

　　诊断鉴别：

　　中风诊断技术包括：神经学检查，CT扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振，多普勒超声和造影。中风诊断主要靠临床，并辅以成像技术。成像技术也帮助确定亚型中风的中风原因。此外血液测试也可以帮助中风原因的诊断(还没有普遍使用)。

　　治疗详情：

　　脑血管病治疗原则为挽救生命、降低残率、预防复发、提高生活质量。一般治疗措施包括：维持生命功能、防治并发症。治疗和管理措施包括：脑卒中单元、溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、细胞保护治疗、血管内治疗、外科手术治疗和康复治疗。

二、中风病症的病因详情

　　1、情志郁怒。五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。

　　2、饮食不节。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。

　　3、劳累过度。因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。

　　4、气候变化。本病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。其次早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。

　　5、血液瘀滞。血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。

三、中风病症的并发症有哪些

　　1、肺部感染。脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血;较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积;以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。应加强护理，如每3-4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。喂食时要特别小心，尽可能防止肺炎发生。

　　2、褥疮。由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生，可帮助病人每2小时更换1次体位;在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。以保持皮肤干燥;还可进行局部按摩，以改善血液循环。

　　3、急性消化道出血。大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。

　　4、脑心综合征。发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。

　　5、中枢性呼吸困难。多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干呼吸中枢受到影响，说明病情严重。

　　6、中枢性呢逆。见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作，也是病情严重的征象。

　　7、膀胱及直肠功能障碍。轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便，而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人，当病变波及半球运动中枢时，常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激，往往会出现直肠活动性增强，导致高度排便亢进，患者便意频繁，但每次排便量较少。。

　　8、肾功能衰竭及电解质紊乱。脑出血病人因昏迷或失语，不能反应主观感觉，加之症状复杂，治疗矛盾较多;也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。有时因缺氧、饥饿、呼吸异常等导致酸中毒，或偶然发生碱中毒。。

　　9、中枢性体温调节障碍。当脑出血波及到丘脑下部及前部时，散热机制被破坏，可引起持续性高热，体温常达40℃以上，并可伴有无汗、肢冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白细胞一般多不增高，复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有时用*加冰枕降温有效，如不及时处理，数小时可死亡。

四、中风病症的预防相关

　　1、及时治疗诱发病

　　可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗;高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。

　　2、重视中风的先兆征象

　　留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。

　　3、消除中风的诱因

　　如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康的生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。

　　4、饮食结构合理

　　以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼，尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类，或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态，使血液较不容易形成凝块，进而防止脑梗塞。

　　5、户外活动注意

　　应逐步适应环境温度，室内空调温度不宜过高，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外(特别是老年人)，外出注意保暖。有过中风史的患者还要注意走路多加小心，防止跌跤;此外，日常生活起床、低头系鞋带等动作要缓慢;洗澡时间不宜过长等。

　　6、饮食营养

　　病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。

　　7、热敷具有保暖,解除疼痛,促进炎症消散或局限,以及消除疲劳的作用。

　　热敷的方法有干热敷,湿热敷两种.一般湿热敷温度为50℃左右,湿热敷的穿透力强,作用也强;干热敷比较方便,温度一般为60～70℃,但对昏迷,偏瘫,局部知觉障碍者应限制在50℃以内,以防烫伤,热敷时间一般为20～30分钟。

　　(1)热水袋法：用开水,凉水各一半,调节水温在50℃左右,灌入热水袋中到半满或2/3满,排出袋内空气,拧紧塞子.灌好后要倒提热水袋,检查是否漏水,然后擦干热水袋表面,外面用布袋套好,放在病人需要的部位。对放置热水袋的病人的身体局部要经常检查,如发现皮肤极度潮红,应立即停用,并涂以凡士林或消炎药膏。

　　(2)湿热敷法：将行毛巾铺在热敷皮肤下面,露出患部,局部皮肤涂上凡士林后盖一层纱布或薄,将浸在热水里的湿毛巾或旧布拧干,抖开,并在手腕部试温,以皮肤不感灼热为度。再将毛巾折叠得适当大小,敷于患处,再盖上棉垫,以维持温度。如病人感到烫热,可揭开敷布的一角散热，每3～5分钟换一次敷布,热敷时间一般为15～20分钟。在伤口部位做热敷时,应注意无菌操作,敷后按换药法处理伤口。同时注意观察,防止烫伤。热敷完毕,需将局部皮肤擦干,盖好,避免着凉。