什么是风热咳嗽，风热咳嗽的预防措施，风热咳嗽和风寒咳嗽的区别，风寒咳嗽的治疗措施

一、什么是风热咳嗽

　　中医病症名，为外感咳嗽的一个主要证型。是由机体感受风热之邪，肺失清肃所致的咳嗽。临床可见咳嗽，干咳无痰或痰黄稠，或发热，汗出恶风，口干咽痛，鼻流黄涕，舌红苔薄黄，脉浮数等。治宜疏风清热，宣肺止咳。常用用银翘散，桑菊饮等方。《医学入门·咳嗽》：“新咳有痰者外感，随时解散；无痰者便是火热，只宜清之。”《慎斋遗书·咳嗽》：“咳嗽不一，所因不同也。因于风，宜辛凉以散之，前胡、紫苏、防风、葛根之属。因于火，宜清润之，麦冬、紫菀、花粉、元参之属。”

　　病因

　　因素体火盛，或感觉风热外邪，首先犯肺，肺失清肃，热炼津液成痰，故见咳嗽，咳痰黄稠，口干；风热之邪侵袭肌表，卫阳受遏，邪正相争，故身热恶风；风主疏泄，风热犯表，皮毛腠理开泄，故出汗；风热上扰，熏蒸咽喉，故头痛咽痛；舌苔薄黄，脉浮数，为风热侵于肺卫之象。

　　临床表现

　　咳嗽，无痰，或有痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、汗出，头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

　　辨证施治

　　1.证候

　　咳嗽，无痰，或有痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、汗出，头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

　　2.治则

　　疏风清热，宣肺止咳。

　　3.主方

　　桑菊饮加减。

　　4.方药

　　桑叶、菊花、薄荷、连翘疏风清热；前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶清宣肺气，化痰止咳。

　　若肺热内盛，发热明显，口渴喜饮，可加黄芩、知母清肺泄热；风热上犯，咽喉肿痛明显，可加山豆根、玄参、蝉衣、射干清热利咽；如热甚伤津，口干咽燥，舌质红，加沙参、麦冬、天花粉、芦根等生津润燥。

二、风热咳嗽的预防措施

　　1.平时注意休息，加强锻炼，感冒流行季节小心防护，不要到人口密集的公共场所，以免感染。

　　2.如出现风热感冒的症状表现，及时采取措施或到医院诊治，以防风感冒加重导致出现风热咳嗽。

　　3.风热咳嗽早期，忌用收敛镇咳药，若误用可导致肺气郁遏，外邪不能外达，反而造成慢性咳嗽，日久难愈。

　　4.风热咳嗽饮食宜清淡为主，不宜嗜食辛辣肥甘滋腻，以免助热生火，加重咳嗽。

　　5.药膳

　　（1）芦根粥鲜芦根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味药取汁，入米煮粥，待熟时加生姜，稍煮即可，具有清热化痰、生津的功效。

　　（2）鱼腥草凉拌生食新鲜的鱼腥草100～200克，加入调料凉拌后食用，有清热解毒、化痰的功效。

　　6.茶饮方可用金银花泡水，金银花可用至30～90克煎水代茶频饮。能清热解毒，凡属肺热咳嗽，包括风热型感冒咳嗽、大叶性肺炎咳嗽、肺脓疡咳嗽者，均适宜用。

　　7.可根据季节选食梨、罗汗果、枇杷、无花果、荸荠等水果，可以清肺热、化痰止咳。

三、风热咳嗽和风寒咳嗽的区别

　　风热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候。

　　临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状，舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数，这需要中医专家来辨证明确，中药治疗肺热咳嗽疗效显著。

　　风寒咳嗽：多由风寒之邪侵袭，内郁肺气，肺卫失宣而引起。

　　症状：主要表现为咳嗽咳痰，痰稀薄白，咽痒，常伴鼻塞，流清涕，喷嚏频频，恶寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，流清涕，或有发热等。

　　用药：选用通宣理肺丸、蛇胆陈皮液

　　功用：前者解表散寒，宣肺止咳；用于风寒外感引起的鼻塞、咳嗽等症。后者顺气止咳，温肺化痰；用于感冒、支气管炎引起的咳喘、痰多等症。

　　治宜疏风散寒、宣肺止咳，可选用通宣理肺丸（由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成），每次服1丸，每日3次，用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂（冲剂）等也可参考选用。

四、风寒咳嗽的治疗措施

　　病因

　　因气候骤变，或机体卫外不力，风寒邪气侵袭，或从口鼻而入，或从皮毛而受，寒主凝滞，收引，肺卫受感以致肺气壅遏不宣，清肃之令失常，则痰液滋生，阻塞气道，影响肺气之出入，因而引起咳嗽。风寒外束，腠理闭塞，则恶寒无汗，头身疼痛。

　　临床表现

　　咳嗽频作，咽痒声重，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。或伴有咳嗽痰多色白质稀。

　　辨证施治

　　1.风寒咳嗽

　　（1）证候咳嗽，咽痒，痰稀薄色白。常伴有头痛，鼻塞，眼痒，喷嚏，恶寒无汗，全身酸痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　　（2）治则疏散风寒，宣肺止咳。

　　（3）主方三拗汤合止嗽散加减。常用药麻黄、荆芥祛风散寒宣肺；杏仁、前胡、桔梗、橘皮、百部等宣肺降气、化痰止咳。

　　2.风寒兼湿咳嗽

　　（1）证候咳嗽痰多色白量多，兼有胸脘作闷，鼻塞，流清涕，全身酸痛，易疲劳，舌苔白腻，脉濡。

　　（2）治则疏散风寒，燥湿祛痰。

　　（3）主方杏苏散合二陈汤加减。常用药：杏仁、紫苏散寒宣肺止咳；陈皮、法夏、茯苓、甘草理气除湿化痰。若咳嗽明显，可加麻黄、百部以增强宣肺止咳。

　　3.风寒夹饮咳嗽

　　（1）证候咳嗽，咳痰量多有泡沫，咳逆上气，胸闷，舌淡红，苔薄白滑利，脉浮紧或弦滑。

　　（2）治则疏散风寒，温肺化饮。

　　（3）主方小青龙汤加减。常用药：麻黄、杏仁、桂枝祛风散寒解表化饮；细辛、法夏、生姜、甘草燥湿化痰宣肺。若咳嗽日久不愈，可加白芍、五味子敛肺止咳。