胃癌手术后如何科学的复查,胃癌的病因说明,胃癌的偏方推荐,胃癌的预防诀窍介绍
2017-03-08 来源:网友分享 作者:沈念薇
一、胃癌手术后如何科学的复查
1、胃癌术后定期复查的时间:术后2年之内,需要每3个月复查一次;术后2~5年,每6个月复查一次;术后5年之后每1年复查一次。
2、胃肠肿瘤标志物的检查:包括CEA、CA19-9、CA72-4、CA24-2、CA125等,胃癌术后肿瘤标志物的变化,会在一定程度上反映肿瘤的复发转移情况,临床上看到很多复发转移的患者,肿瘤标志物的升高优先于CT等影像学检查发现肿瘤,因此,手术后每一次复查,均应该进行肿瘤标志物的检测。
3、CT:CT检查在胃癌术后复查中占有很重要的地位,CT检查能发现复发转移的肿瘤,监测病情变化,CT检查需要注意三点,首先,在手术后第一次化疗前,需要做CT检查,这是因为手术后腹腔内结构发生了较大的变化,所以需要留存CT基片,作为日后复查对比的根据;另外,胃癌术后CT复查,需要做平扫+强化CT,平扫CT很难判断腹腔内的结节是正常的血管、组织还是转移的淋巴结、种植结节,所以需要进行强化CT检查;第三,CT检查每3~6个月进行一次。
4、超声:超声检查无损伤、无痛苦,超声检查包括2部分,一是腹腔的超声检查,可以与CT检查相互印证;二是颈部淋巴结的检查,胃癌中有部分患者会发生锁骨上和颈部其他部位的淋巴结转移,所以需要定期复查。
二、胃癌的病因说明
1.地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
3.癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
三、胃癌的偏方推荐
1.莱菔子10~30g,粳米适量。炒莱菔子与粳米共煮成粥后食用。
适用于胃癌腹胀明显者。
2.陈皮9g,乌贼骨12g,猪瘦肉50g,粳米适量。陈皮、乌贼与粳米煮粥,熟后去陈皮及乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。
适用于胃癌腹胀者。
3.芡实30g,山药30g,茯苓30g,白术30g,莲肉30g,薏苡仁30g,扁豆30g,人参80g,米粉500g。上药加工成粉末与米粉合匀,开水调服,加糖调味。每次6g,每日2~3次,亦可作糕点食用。
适用于胃癌腹泻甚者。
4.黄花鱼1条(约250g),荜菝3g,砂仁3g,陈皮3g,胡椒3g。黄花鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,将荜菝、砂仁、陈皮、胡椒等捣碎,加水煮汁;黄花鱼入油稍炸,加葱、姜、盐少许,再加入去渣的上药汁炖熟,佐餐用。分2次服,早、晚餐各1次。黄花鱼的鱼鳔、鱼头内的鱼脑石均为名贵药材,可一同炖服用。
四、胃癌的预防诀窍介绍
1、适当增加蛋、奶、鲜鱼、鲜肉和豆制品的摄入量这些食物有一定的胃黏膜保护作用,豆制品还有抑胃癌作用。
2、戒烟,少喝烈性酒烟草本身含有致癌物,吸烟者比不吸烟者胃癌高发50%,且开始吸烟年龄越低,死亡率越高。饮烈性酒者比不饮酒者胃癌高发2~9倍,这主要与酒精破坏胃黏膜屏障有关。
3、饮食不宜过咸健康的胃本身有着十分严密、完善的自我保护机制,即胃黏膜屏障。高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对致癌物,如对亚硝基化合物敏感性增加。高盐饮食地区胃癌高发,无论在日本还是在我国,均是如此。
4、改变不良饮食习惯根据国人大规模流行病学调查,不良饮食习惯,如吃饭过快、三餐进食不规律、喜烫食硬食、暴饮暴食等,都和胃癌有一定关系,应该引起注意。
5、少吃烟熏食物,不吃霉变食品烟熏食品,特别是咸鱼,不仅含盐分高,而且还含有大量亚硝基化合物及多环烃类化合物,后者直接致癌,前者则可在低酸或细菌作用下合成致癌的亚硝胺类化合物。霉变食物及粮食,特别是杂色曲霉菌污染,可能是致胃癌因素之一。
6、多食新鲜水果、绿色蔬菜水果、蔬菜中富含维生素C及A(β-胡萝卜素),能阻断强致癌物的合成,抑制其活化,促进其代谢,并刺激体内抗肿瘤免疫系统,胡萝卜素的这种作用尤强。维生素E也有抑制致癌物和增强免疫力的作用。所以,预防胃癌可适量服用市售的维生素C、A、E制剂。