中枢性面瘫的临床表现有哪些 引发中枢性面瘫的病因
2017-03-11 来源:网友分享 作者:康代云
一、中枢性面瘫有哪些临床表现
中枢性面瘫是面瘫的一个分类,它和周围性面瘫有着不同的症状,大家都知道周围性面瘫的症状主要是体现在面部特征是,而中枢性面瘫的面部特征不太明显。
中枢性面瘫发作时候,颜面不对称的症状不明显,而且诱发面肌痉挛后遗症的病例也很少见。但是中枢性面瘫会引发腱反射异常、Babinski氏征等后遗症。所以中枢性面瘫也需要及早的进行治疗,以免引发后遗症。
中枢性面瘫常见的受损处是内囊,主要是因为颈内动脉系统闭塞,尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更,但是也有可能是因为血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤导致的。
中枢性面瘫的面部症状不是非常的明显,颜面上部的肌肉甚至不出现瘫痪,所以闭眼、扬眉、皱眉的动作均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。但是中枢性面瘫的主要症状是面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,中枢性面瘫患者会于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧的症状。
什么是中枢性面瘫,通过对中枢性面瘫症状的认识,那么你对中枢性面瘫也就有了一定的认识,希望能帮助到你。
二、中枢性面瘫的病因
面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊。可能的病因是:颈内动脉系统闭塞,尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见,也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski氏征等。
三、发生面瘫会有怎样的严重后果
在平时生活中,对于面瘫后遗症这种难以治愈的顽疾,相信大家都应该听说过。我们在平时都应该对面瘫后遗症多加认识和了解,这样对减小其危害具有一定的积极意义。
临床上,脸部左侧患病的患者比较多,这种情况下,通常患者的左面瘫皱眉时患侧皱纹较浅、无力且略低,左眼还是无法完全闭合,眼睑松弛,有时还流泪,鼻梁轻歪,患侧鼻上无皱纹,无法努嘴和吹口哨,人中变深且歪向健侧,大笑时嘴巴略歪;左面部麻木,左眉抬不起来,左嘴角提不起来,耳鸣。
面瘫后遗症的发生会导致患者的脸部肌肉出现功能障碍,发病的时候患侧面肌萎缩,张口闭口动作时引起患侧下眼睑联动,造成的眼袋很大;发病部位在右侧的时候会导致右侧面部痉挛直至面瘫,症状右眼裂变小,眼睑下垂,嘴角上挑,有时痉挛,面部有僵硬感觉。抬头纹由右侧不一样,有时生气时还抽动,左眼比右眼小,说话时左侧有点张不开。
四、出现面瘫会有哪些变化
一、睫毛的症状
一般正常人在强力闭眼时,眼睫毛多埋在上下眼睑之中的。而但患了面瘫的面神经麻痹时,则眼睫毛会外露,像患轻度的面神经麻痹的情况下,在用力闭双眼时,刚开始眼睫毛会不对称但现象不明显,但经过了一段时间之后面神经麻痹的睫毛变慢慢的显露出来了,这种症状被称之为睫毛征阳性。
二、眼睑的症状
在强力闭合双眼的时候,检查者用力板起闭合的上眼睑,面瘫发生的早期症状就是患者会感到一侧上眼睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,而另一侧没有。如果有这种情况存在,也说明有轻度面神经麻痹或周围性面神经麻痹多见。
三、嘴巴症状
在患者长大嘴巴时,口角下垂呈斜的卵园型口。与三叉神经运动支麻痹的斜卵园型口不同点,面瘫发生的早期症状在于无下颌偏斜。患中枢性面神经麻痹时,此征不明显。
四、舌的偏斜症状
多属错觉,与口唇位置不正有关,人为的将口角矫正之后,舌就无偏斜现象,同样属于面瘫的症状。如果有偏斜,舌总是向健侧偏,与中枢性面瘫,伴有舌的偏斜恰好方向相反。