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弯曲菌性肠炎怎么护理 引起弯曲菌性肠炎的原因有哪些

2017-03-19 来源:网友分享 作者:汤夜蓉

一、弯曲菌性肠炎怎么护理呢

  一、弯曲菌性肠炎一般护理

  1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

  2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

  3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

  4.避免寒冷刺激,注意保暖。

  二、弯曲菌性肠炎预防

  一般治疗消化道隔离,对患者的大便应彻底消毒,隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗,并卧床休息。

  1、患者要坚持进行身体的锻炼和养成良好的作息习惯,患者在进行工作的时候要做到有效的劳逸结合,进行适当的身体锻炼,而且运动和锻炼能够提高身体的免疫力,对疾病的出现有很大的预防作用。

  2、患者要经常保持大便的畅通,在大便的过程中避免出现用力的情况,当然,患者还要时刻关注自己身体的生命体征和脱水的程度,还有血气的分析和血电解质检测的结果也要有所注意,只有这样,疾病才能达到彻底的痊愈。

  3、患者要加强饮食的管理,患者在对饮食选择的过程中要多吃抗菌消炎类和润便通肠道类的食物,最好的食物就是蔬菜和水果,它们都含有这些效果,能够对我们的身体和疾病有很好的帮助。

二、引起弯曲菌性肠炎的原因有哪些

  主要病因: 空肠弯曲菌致病感染

  空肠弯曲菌属能引起人及动物腹泻。与人类有关的包括空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌及小肠弯曲菌,以空肠弯曲菌致病最多。空肠弯曲菌菌体细长,呈弧形、螺旋形或逗点形,革兰阴性,在微氧环境42℃生长良好。

  弯曲菌进入肠道后在含微量氧环境下迅速繁殖,主要侵犯空肠、回肠和结肠,侵袭肠粘膜,造成充血及出血性损伤。近年来观察到有些菌株能产生类似霍乱肠毒素,引起肠腔内液体分泌增加。

  世界各地均有发病,而且逐年来有增加趋势。发展中国家如南非、孟加拉等在幼儿腹泻事检出率高达40%,呈散发或流行。有报道多次由污染的食物、奶品和水源引起的空肠弯曲菌肠炎大型爆发,每次累及数百人,甚至数千人。散发病例以儿童为多。健康带菌率约1.2%~3%,各地区不一。家畜家禽及鸟粪便中常可分离出空肠弯曲菌,成为传染源。

三、弯曲菌性肠炎有哪些检查方式

  1、大便常规:外观为粘液便或稀水便。镜检有较多白细胞,或有较多红细胞。

  2、直接涂片检查病菌:方法是在一玻片上涂一薄层粪便,并慢慢地加热固定。然后把涂片浸于1%碱性品红液中10~20分钟,继之用水彻底漂洗。镜检涂片上显示细小、单个或成串,海欧翼形、S形、C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。

  3、细菌学检查:可取患者大便,肠试子、或发热病人的血液、穿刺液等为检材,用选择培养基,在厌氧环境下培养,分离病菌。若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。

  4、血清学检查:发病一周后,血清内可出现抗体,主要为lgM,可用间接血凝试验及间接免疫荧光试验等检测特异性抗体效价,正常人或带菌者血清效价可达1:2~1:8,急性期病人抗体效价可达1:8~1:32,恢复期可达1:80~1:320以上。由于血清抗体效价不高,须采取双份血清检测,以效价增高4倍作为诊断依据。

四、弯曲菌性肠炎有哪些治疗方法

  弯曲菌性肠炎患者大多能自己痊愈,根据患者自身免疫力而定,但排菌数月,病后最长排菌达1年。给抗菌药物治疗能迅速控制腹泻,中止排菌。可选用阿米卡星、庆大霉素、阿莫西林等。对症治疗亦应重视,有脱水者宜予以纠正。

  阿米卡星:临床主要用于对庆大霉素,卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。 1.成人肌内注射或静脉滴注,尿路感染,每12小时0.25g;用于其他全身感染,按体重每8小时5mg/kg,或每12小时7.5mg/kg。成人每天不超过1.5g,疗程不超过10天。 2.新生儿肌内注射或静脉滴注首剂按体重10mg/kg,继以每12小时7.5mg/kg;儿童用量与成人同。 3.肌注或静滴,一日15mg/kg,分2-3次给药,成人日量不超过1.5g.单纯尿路感染一次250mg,一日2次即可。新生儿首次10mg/kg,以后每12小时用7.5mg/kg.一般一疗程不超过10天。

  庆大霉素:

  ①本品适用于绿脓杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和阴性)、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属以及葡萄球菌(包括耐青霉素(G)与耐甲氧西林菌株)所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染(包括腹膜炎)、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎;软组织感染(包括烧伤)、李斯特菌病;

  ②本品用于绿脓杆菌或葡萄球菌所严重中枢神经系统感染时(脑膜炎、脑室炎),可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗;

  ③本品不适用于单纯性尿路感染初治,除非病原菌对其他毒性较低的抗菌药物不敏感,本品对链球菌中的多数菌种(尤其D组)、肺炎球菌和厌氧菌(如类杆菌属或梭状芽胞杆菌属)无效;

  ④本品口服可用于肠道感染或结肠手术前准备,也可用本品肌注合并克林霉素或甲硝唑以减少结肠手术后感染率。成人肌肉注射或稀释后静脉滴注,一次80mg(8万单位),一日2—3次,间隔8小时。或按体重1一1.7mg/kg(以庆大霉素计,下同)。每8小时1次;或按体重0.75一1.25mg/kg,每6小时1次,共7一10日。小儿按体重每日3—5mg/kg,分2—3次给药。血液透析后,可根据感染严重程度,成人按体重补给一次剂量1—1.7mg/kg;小儿按体重补给2—2.5mg/kg。

  阿莫西林:适用于敏感菌(不产β- 内酰胺酶菌株)所致的下列感染

  (1)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染

  (2)大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染

  (3)溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染

  (4)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染

  (5)急性单纯性淋病

  (6)本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。