高粘滞综合征的早起表现有哪些 高粘滞综合征的发病原因有哪些

一、高粘滞综合征的早起表现有哪些

　　① 晨起头晕，晚上清醒。高黏血症的病人，早晨起床后感到晕晕乎乎，没有头脑清醒、思维流畅的感觉，吃过早餐后，才逐渐变得清醒。到了晚餐后，精神状态最好。

　　② 午餐后犯困。健康成年人午餐后也会有困倦感觉，但可以忍耐。高黏血症的人午餐后马上就犯困，需要睡一会儿，否则全身不适，整个下午都无精打采。早上头晕、午餐后嗜睡犯困，这是大脑供血不足的典型症状。

　　③ 蹲着干活气短。高黏血症的人以肥胖者居多，这些人下蹲困难，或者蹲下干活时气短。因为人下蹲时，流向心、脑的血液减少，加之血液过度黏稠，使肺、脑等重要器官缺血，导致呼吸困难。

　　④ 阵发性视力模糊。高黏血症的人，血液不能充分营养视神经，使视神经和视网膜暂时缺血缺氧，导致阵发性视力模糊。扭转脖子时视物不清，或出现阵发性视模糊，这是血黏度过高所致。

　　⑤ 体检验血时，往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中；血流变测定时，血液黏度“+++”以上，其他各项系数也显著增高。

　　在日常生活中，中老年人如发现自己存在上述症状，应及时去医院作血流变学检查。根据上述迹象，结合血液流变学检查就可以诊断为高黏血症。病人不管有无明显症状，都应积极治疗，以防后患。

二、高粘滞综合征的发病原因有哪些

　　①细胞浓度增高：血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少，血液中的水含量也减少，那么血细胞的比例就会相对增大，由于血液中的液体成分减少，固体成分增多，血液中的黏度就自然升高了。

　　②血液黏度增高：血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时，常与红细胞黏合成网络，增加了血液流动的阻力，导致血液黏度增高。

　　③血细胞的聚集性增高：血液中的细胞应该是单个执行功能，而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时，红细胞和血小板就会聚集到一起，就会阻塞血管，形成血栓。

　　④血细胞的变形性减弱：人体内的毛细血管是很细的，最小的血管只能允许一个血细胞通过，而且血细胞在通过小血管时还要改变形状，以利通过。当血细胞的变形能力减弱时，通过小血管时很困难，影响血流速度，因而使血黏度增高。

　　⑤血脂异常：由于血液是全身循环的，所以血液中脂质含量过高时，可以使血液的自身黏度改变。另外，增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解，使血液黏度稠度更加增高。血黏度的增高，有利于冠心病的发生，甚至诱发急性心肌梗死。

三、高粘滞综合征的临床表现有哪些

　　①视力下降：眼底检查可见眼底血管呈“腊肠样”改变，视乳头水肿、渗出和出血。

　　②神经系统症状：表现为头痛、头晕、嗜睡、痴呆、木僵甚至昏迷等。这些临床表尹是由于血流阻力增加造成脑血管闭塞所致。也有部分患者出现继发性的梗死后出血。一些小血管的闭塞性改变可以造成进展性周围神经病变和脊髓病变，并导致相应的临床症状。

　　③出血症状：多表现为口腔、鼻腔和皮肤黏膜的出血。回充血性心力衰竭：是由于血流阻力增加和血浆容量增加两方面因素所致，表现为呼吸困难、不能平卧、双下肢水肿和肝脾肿大等。

　　④皮肤改变：包括雷诺征、网状青紫、可触性紫癜、指纹状梗死和周围性坏疽等。这是由于少数MM患者分泌的单克隆M蛋白为冷球蛋白，在环境温度降低时发生凝集变性，引起肢端小动脉痉挛或闭塞，导致局部缺血性改变。

　　⑤其他非特异性症状包括虚弱、疲乏和食欲减退等。一般地，当血清黏滞度在2～4cp时，罕有患者出现高黏滞综合征表现。大多数患者瓦血清黏滞度超过6--7cp时才表现出典型的临床症状。

四、高粘滞综合征有哪些治疗

　　（1）原发病的治疗：依据不同的原发病选用不同的治疗，如可用药物羟基脲、马利兰等治疗真性细胞增多症、血小板增多症、急慢性白血病，以降低红细胞、白细胞、血小板数来降低血粘稠度，也可用血细胞置换术治疗高白细胞的白血病、血小板增多症及各种M球蛋白血症所造成的高粘滞综合征等。

　　（2）对症治疗：可用血管扩张剂如氨茶碱、烟草酸等来降低外周循环的阻力，低分子右旋糖酐改善微循环；对于出血倾向，除有消化道大出血外通常不宜用止血药；大剂量糖皮质激素有时也可取得暂时缓解病情的效果。

　　全血粘度和血浆粘度增高是一个综合指标，可以说除了血液稀释以外，很难找到一个能针对各种原因的降低血液粘度的药，但是中国传统茶饮料，据研究能从降血脂，降低纤维蛋白原，抑制血小板聚集性等多方位降低血粘度，其有效成分茶色素已被提取制成药品。