慢性肾病怎样护理好呢 慢性肾病应怎样防治呢

一、慢性肾病的护理方法有哪些

　　前治疗肾病公认的西药只有几种，如激素、环磷酰胺等，这些药也只对少部分肾病有一定的疗效。只有在选择好合适的时机、把握好适应症的情况下使用，才能获得一定的疗效，不可能治愈所有肾病。中药在慢性肾脏病的治疗上确有一定的疗效和优势，但也不可能“根治”所有的患者。同时中药也可能存在一定毒副作用，长期使用时需肾病专科指导。不少肾病患者相信“秘方”、“偏方”，但这些“秘方”，“偏方”的疗效是值得怀疑的。目前，肾病患者滥用药物的情况较为普遍。一些标榜“纯天然”、“秘方”治肾药物随处可见。其实，任何药物都可能存在着不同程度的副作用，患者若使用不当或跟着广告用药，不仅会对肾脏造成严重的损害，而且还会加重病情。对于各种新药和特效药患者更要冷静观察，不可盲从。前几年大量引进和自制的“时髦”药物，随着时间的推移，一个个逐渐消失的事实更进一步说明，治疗肾病不宜过分信赖药物。

　　肾病的治疗和调养是一个漫长的过程，患者必须百倍地呵护自己的肾脏，避免使用过多的药物，尤其是有毒性的药物，一定要在正规的医院肾病专科医生指导下合理的使用药物，并明确治疗的方案、疗程的长短、复查的时间。在使用药物治疗的同时，患者还要调动各种积极因素，如戒酒、忌怒、防劳、防感冒、饮食控制等，以达到尽早康复的目的。

　　心理治疗在治疗包括肾病在内的各种慢性疾病中都发挥着重要作用。有临床表明，使用安慰剂治疗肾病和肾脏纤维化等也有一定的效果，这说明心理调整可能对疾病起到一定的治疗作用。相反，每日提心吊胆、忧心忡忡有可能加速患者病情的恶化进程。不少患有慢性疾病，尤其是癌症的患者，一旦精神崩溃，病情就迅速恶化，离死亡就不远了。因此，战胜疾病的法宝首先是要有良好的心态。同时坚持适度的锻炼，早操、慢跑、散步、打太极拳、登山等都是可以考虑的运动方式，生活规律、合理膳食。

二、防治慢性肾病应怎样做呢

　　首先，鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低，则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视，每个人应该积极主动的防治慢性肾病。

　　其次，要加强早期防治工作，防止慢性肾病的发生。这就需要，对自身已有的肾脏疾病（如慢性肾炎）及其危险因素（如蛋白尿、高血压）等进行及时有效的治疗，还要对可能引起肾脏继发损害的疾病（如糖尿病、通风、高血压等）和危险因素（如吸烟、高脂血症等）进行及时有效的治疗和控制，两方面共同作用，防止慢性肾病的发生和恶化进展。

　　最后，延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是，不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素，如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等，进行及时有效的治疗；而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症，尤其是心脑血管并发症进行防止，从而降低肾衰、尿毒症的病死率，达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看，中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上，应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时，结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复，如此，方能达到慢性肾病真正的有效治疗，才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。

三、哪些是慢性肾病的隐形*

　　首先说水肿，肾炎的水肿一般是眼睑水肿，以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下，清晨起床后也会出现眼睑水肿，起来活动后就会消退。这样的日 常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低，笔者对此深有感触。以前我起床后有时也出现眼睑水肿，但一般都是在工作或学习紧张睡眠不足的情况下发生的，而 在睡眠充足时，很少出现这种情况，所以也没有放在心上。这种情况在后来治疗的过程中询问许多病友，他们当中许多人也有相似的体会。

　　另一个症状是高血压。的确，有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的，但由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，代偿能力很强，许多人都是在偶 然间发现自己血压高的，而更多人特别是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。

　　另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。对于另外两个体征血尿、蛋白尿来说，这些名词更容易让人误解，血尿是不是 就是小便中带血呢？蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢？这样说对也不对。说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于这两种异常状态的了解很少，一般 人们以为血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。

四、慢性肾病的饮食原则

　　限制蛋白质饮食

　　减少饮食中蛋白质含量，能改善氮质血症，减轻蛋白尿对肾脏的损伤。还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白时常伴有磷及其他无机酸离子的摄入。一般来说，每日给予0.6/kg的蛋白质即可满足机体生理需要，因而慢性肾病患者每日供应蛋白质30-36g即可。蛋白质食物的选择，应以鱼、瘦肉、鸡肉、牛奶为主，尽可能少食含植物蛋白的物质如花生，黄豆及豆制品等，因为植物蛋白所含非必需氨基酸多，过多食用于营养供应无补，反而会加重尿蛋白现象。

　　高热量摄入

　　摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量，能减少蛋白质为提供热量而分解，改善氮质血症，还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。热量每日约需125.6J/kg，通过每日摄取主食获得，主要是由含碳水化合物丰富的大米、小麦、玉米等谷类供给。另外，甜薯，芋头，马铃薯，苹果，莲藕中所含碳水化合物也很丰富，可作为补充食物，于餐间充饥。

　　高维生素摄入

　　慢性肾病患者常伴有维生素缺乏，这一方面与饮食限制有关，另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素，尤其是B族维生素和维生素C、叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中，如西红柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等，应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。