糖尿病患者如何保健 怎样预防糖尿病比较好

一、糖尿病保健措施有哪些

　　1、心理保健：

　　老年糖尿病患者由于长期服药和饮食控制非常苦恼，加上缺乏糖尿病防治知识，认为糖尿病无法根治，思想包袱很重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪，针对这一情况，护士应多与他们沟通交流，向患者讲解有关糖尿病的科普知识时，态度要和蔼，语言要亲切，做到不是亲人胜似亲人。

　　用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪，帮助他们丢掉包袱，树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。要让患者知道如果没有良好的心理状态，稳定的情绪，不利于糖尿病的控制。

　　2、饮食保健：

　　饮食控制是糖尿病患者的一项治疗措施。护士要指导患者掌握血糖、尿糖、体重的自我监测方法来控制饮食。一定要按照制定的食谱进食，主要以蔬菜为主。不仅要控制主食，还要控制鱼、肉、蛋、油等副食的摄入，患者如有饥饿感时，可吃少量南瓜子，增加蔬菜食用量，采用低盐饮食

　　3、应用胰岛素治疗的保健：

　　糖尿病患者在用胰岛素治疗时，护士必须严格执行医嘱。注射胰岛素的时间、剂量一定要准确，注射后30min进餐。注射胰岛素后，要按时巡视病房，询问患者有何反应，特别是首次用药的患者，以便及时发现低血糖症状、过敏反应及局部反应等。用胰岛素治疗的患者，永远存在着低血糖的可能性，如出现饥饿、心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白时，可饮少量糖水，严重时报告医生及时处理。出院前要做好患者及家属的培训工作，使他们掌握正确的注射部位、操作方法、时间、用药剂量及注意事项。

二、糖尿病有哪些预防方法

　　首先要让老人了解一些老年糖尿病的相关知识，让老人提高一些预防的意识。饮食不注意，多吃一些高脂肪和高热量的食物，平常不锻炼这些都有可能会引发糖尿病。因此老人平常在饮食和锻炼方面应该注意一下。然后多尿，多食，肥胖等是了老年糖尿病的一些常见症状，如果老人有这些症状就要提高警惕了，应及时去医院进行检查。老人知道这些后，在生活中多加注意就可以有效预防老年糖尿病。

　　再者就是老人要定期去医院进行身体检查，并把血糖测定列入常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。这样，一旦身体有异常就可以及时发现，进行治疗控制住病情。如有多饮、多食、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒等异常症状，一定要仔细检查，这些都是老年糖尿病的常见症状。

　　最后就是要预防老年糖尿病并发症的发生。糖尿病患者需要加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等。应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早期可能终止或逆转。DCCT试验和UKPDS试验均已证实，严格地控制好血糖和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残废率。因此需早期积极控制血糖至基本正常，并要认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱、吸烟、大量饮酒等不利因素，注意劳逸结合、饮食合理，适当体力活动及正确的药物治疗。

三、治疗老年糖尿病的方法都有什么

　　饮食治疗

　　肥胖类老年糖尿病患者应控制体重，尽量向标准体重靠近。血糖较高的患者，通过饮食控制，还可使血糖下降，减少降糖药的用量。尽可能保持原有的饮食习惯，避免大的变动，以免引起营养不良，这对于老年糖尿病的治疗很不利。纠正会加重老年糖尿病的饮食习惯，如嗜甜食、饮酒、吸烟、晚餐进食过多等。如果需要，适当补充微量元素。每天饮食总热量按每千克标准体重25～30kcal，肥胖者酌减，消瘦者酌增。饮食成分宜低脂、低盐，适当增加蛋白质及膳食纤维。选择易于消化、清淡、富含优质蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋等。烹调油限制在20～25g以内，提倡多吃汆、煮、拌、蒸、卤的菜，炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等，这些食物都对老年糖尿病的治疗有好处。

　　药物治疗

　　磺脲类类药物治疗2型老年糖尿病患者可改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷，增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性，故认为可能有胰外降血糖作用。二甲双胍药物可增加外周组织（例如肌肉）对葡萄糖的摄取和利用；通过抑制糖原异生及糖原分解，可降低老年糖尿病的高肝糖生成率。双胍类药物改善糖代谢，降低血糖，但不影响血清胰岛素水平，对血糖在正常范围内者无降血糖作用，单独应用不引起低血糖，与磺脲类合用则可增强其降糖作用。葡萄糖杆酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶（如麦芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶）而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。可作为2型老年糖尿病的第一线药物，尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。本类药可单独应用，也可与磺脲类或双胍类合用，还可与胰岛素合用。

四、老年人糖尿病临床症状有哪些

　　1.“三多一少” 即吃得多、喝得多、尿得多，消瘦。有报道，老年人糖尿病以“三多一少”为首发症状者仅占17%，且其中部分人说不清具体起病时间，实际病程已非一日，只是近来症状明显而已。

　　2.病情隐匿 本型占1/3～2/5，无明显“三多一少”症状，而是在体检或其他疾病检查中发现血糖高，并进一步检查糖耐量后确诊的。因为2型糖尿病早期，尤其是老年人2型糖尿病早期，首先表现的是餐后高血糖，而清晨空腹血糖可正常或稍高，空腹尿糖也是阴性。这种餐后血糖高而空腹血糖可高或不太高的糖尿病人，临床口渴、多饮、多尿、消瘦的症状多不明显。这是因为，在老年人糖尿病早期，胰岛素释放的第一时相延迟，胰岛素分泌量不足，因此餐后血糖增高，但胰岛素释放的第二时相多正常，且分泌峰值可较正常稍高，时间延长，导致胰岛素释放总量不减少，有时还增多，因此清晨空腹血糖多正常。目前，糖尿病诊断标准大多仍采用1985年WHO的标准：空腹血浆血糖≥7.8mmol/L;服葡萄糖或餐后2h血糖≥11.1mmol/L。但40岁以上人的糖耐量检查中，若以空腹血糖≥7.8mmol/L做糖尿病的诊断标准与服葡萄糖2h血糖≥11.7mmol/L做诊断标准对照时，空腹血糖标准的漏诊率可达56.5%。说明临床大量糖尿病的早期被漏诊，失去早期发现、早期治疗的机会。因此，疑有糖尿病时，应首先查餐后2h血糖或尿糖，在大量体检筛查中也应查餐后尿糖以减少漏诊。

　　3.特殊表现 由于长期、慢性高血糖的毒性作用，引起了各种急、慢性并发症（如糖尿病非酮症高渗性综合征、心脑血管并发症、糖尿病眼病、神经病变、皮肤及会阴瘙痒或感染等）前来就诊时，才被发现有糖尿病。因此，许多老年糖尿病人失去了早期诊断和治疗的机会，应提高警惕。另外，10%病人可有肩周关节疼痛伴中、重度关节活动受限。糖尿病性肌病，包括不对称的肌无力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎缩。精神心理改变表现为精神萎靡、抑郁、焦虑、悲观、记忆力减退。足部皮肤大疱。肾乳头坏死往往无腰痛和发热的表现。