糖尿病足患者多吃什么比较好 糖尿病足应如何治疗
2017-06-26 来源:快问养生编辑部 作者:朱海莲
一、糖尿病足治疗方法有哪些
第一,综合治疗。所谓的综合治疗,也是中医所尊崇的全局辩证观念。即不是简单意义上的“头痛医头,脚痛医脚”,而是主张从全局的方面进行综合治疗,寻找疾病的根源所在。在糖尿病足的治疗上,要对部分与全局的关系做一个正确的认知和判断,如果只从病患部位入手,只能贻误病情。
在糖尿病足的综合治疗方面的措施有,保持血糖和血压的指标处于正常状态,调节身体机能,增进血管的循环和流通,以及防止伤口感染等一些措施。
第二,局部治疗。在糖尿病足的治疗方面离不开全局观,但是足部患处的治疗还是应该放在首位。通过对足部溃疡部位的用药来达到清理毒素、抑制溃烂的目的。局部治疗所使用的药物种类很多,应当根据糖尿病足患者的具体情况,科学合理地选择用药。在足部受到感染的情况下,要选择一些抗生素来进行控制,防治感染面的继续扩大。如果足部有溃烂、化脓等现象,首先要将浓毒引出来,消毒后清理创伤面,然后再用药物进行外敷。另外,糖尿病足患者不要过多运动,这样会增加足部压力,不利于疾病控制。可以借助于一些医疗器械,比如矫形器来达到缓解的目的。
第三,手术治疗法。对于一分病情严重的糖尿病足患者,如果其身体状况允许,可以考虑通过手术对其受损的血管进行重建或者成形。如果手术顺利,就能达到改善局部血管功能的作用,从根源上治疗糖尿病足。
二、糖尿病足患者可以吃什么
1、热量:糖尿病患者应该安排合理的热量,进食时间规律,不吃或少吃零食。饮食限量。口味宜淡,尽量采用低钠饮食,防止高血压的发生。一般每日限制食盐在10g以内为好。糖尿病足患者要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等。
2、高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是糖尿病足患者预防各种并发症的健康食品。
3、脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的糖尿病足患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。
4、碳水化合物:对糖尿病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。
5、蛋白质:糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的糖尿病足患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。
6、空腹吃水果:糖尿病足切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半,下午3点到4点,晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。
三、糖尿病足治疗期间怎么护理
1、糖尿病足患者还尽量避免足部损伤,并选择适当的体育锻炼项目,防止出现损伤。
2、糖尿病足患者要注意养成良好的足部卫生习惯,每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足部的清洁;洗脚前用手试测水温,绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
3、糖尿病足患者朋友们要注意选择合适、宽松的鞋袜,要每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
4、糖尿病足患者一定要注意每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,糖尿病足患者如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
5、糖尿病足患者不宜进食水果,进食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹与两餐之间,糖尿病足患者不使血糖有较大的波动,宜吃梨、桃、菠萝等。
6、糖尿病足患者限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒类,饮水不必限制,否则会增加高渗状态,如喝茶水,不可用开水沏,因茶叶中含有的降糖物质耐热性差,在热水中遭到破坏,故宜喝冷开水泡的茶,咖啡应慎饮,因能升高血糖。
7、对于较为严重的糖尿病足病人应到医院就诊,医生根据病情需要,进行药物治疗、血管搭桥手术,改善肢体的缺血状态。
四、糖尿病足治疗有哪些误区
1、光足板走卵石路治糖尿病足
错误!糖尿病人不适合在鹅卵石铺成的走道上走动。古中医有“上百会,下涌泉”的说法。人体几百个穴位,在足板上有60多个,足心涌泉穴是全身病气的排出口,因此光着足板踩石子,就好比针灸穴位一样,能够促进血液循环,使内分泌旺盛,起到按摩和治病健身的作用。但糖尿病人由于神经系统受到损害,当走在卵石道上时,由于感觉缺失,很容易被割伤。特别是老年糖尿病人一般都有不同程度的骨关节退行性病变和骨质疏松,光足板走卵石路易损伤关节,造成膝踝关节病变。
2、鞋越宽松越好
错误!减轻足部压力是预防和治疗糖尿病足溃疡的最重要手段,但减轻压力并不等于所穿的鞋越宽松越好。人穿鞋是为了避免足受伤,但鞋必须合足才能起到保护作用,太大、太小,或太宽、太窄的鞋,都会引起足局部受压、损伤甚至永久的畸形。在选择鞋时,要坚持鞋符合足型,一定不要强迫用足去适应鞋子的原则。大量的研究表明,对糖尿病人穿着的鞋袜及方法进行积极地干预,能有效地预防糖尿病足溃疡的发生。如果可能,最好在专业医生做完足部检查后,开出一双符合自己个性的处方鞋。
3、贴鸡眼膏可以除胼胝
错误!胼胝多因鞋袜不合足,足部受到摩擦、挤压而引起,是导致足部溃疡的重要隐患,应及时消除。但胼胝的修除应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。修除胼胝时,先用温水泡足使之软化,然后用纱布擦去角化层。修除胼胝应循序渐进,每天一点一点地去除,每次修除后的表面涂上润滑剂,以免皲裂。绝对不可以用鸡眼膏、化学刺激性药物、或是偏方涂抹去除胼胝,这大大增加了足部感染的机会,最妥当的选择是上医院由专业医生进行处理。