乙型肝炎表面抗体阳性的原因是什么 乙肝表面抗体出现的时间

一、乙型肝炎表面抗体阳性的原因有哪些

　　实际上，我们在化验单上除了经常看见单一的抗-HBS阳性外，大多数是三种或两种抗体的组合。

　　（1）最多见的是“三抗”阳性

　　“抗-HBs+、抗-HBe、和抗-HBc+”，这说明乙肝病毒感染结束，体内病毒清除，提示这个人免疫功能十分正常，身体健康，可以献血，也可以应用他的血制造高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG），用于对乙肝的防治。

　　乙肝病毒感染结束，体内病毒清除

　　（2）“二抗”阳性

　　即“抗-HBs+和抗-HBe+”或“抗-HBs+和抗-HBe+”，一般说，其临床意义和“三抗阳性”相同。

　　（3）抗-HBe+和抗-HBc+

　　因无抗-HBs，故不应该看做是病毒已被清除，可以认为是病毒的低复制或非复制状态，也可能是既往感染乙肝病毒，遇到这种情况最好再复检一次。

　　因无抗-HBs，故不应该看做是病毒已被清除

　　（4）单纯一项抗-HBe或一项抗-HBc阳性

　　不能说明什么具体问题，应当再次检测。最好结合HBVDNA来分析。对于第三、第四种情况，存在多种的可能性，但是绝大多数的情况，都是曾经感染过，抗体已经消失的情况，检查DNA可以排除隐性的感染，另外，注射疫苗，如果抗体转为阳性，也可以排除

二、乙肝表面抗体出现的时间有哪些意义

　　乙肝表面抗体出现的早晚与既往是否感染过乙肝病毒有关。初次感染乙肝病毒者出现较迟缓，再次感染者出现较早。多数病例在感染乙肝病毒后4~5个月时出现表面抗体，但滴度不高，持续0.5~3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出乙肝表面抗体，且滴度较高。

　　当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。

　　有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体；但不是所有的人都能产生表面抗乙肝表面抗体（HBsAb）阳性是证明常人不会感染，乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体（HBsAb）于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴（有时转阴很快）。

三、乙肝表面抗体阳性的注意事项是什么

　　1、首先认真检查，对传染性和转归做出评价，首次检出乙肝表面抗原阳性者应该同时查血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝核心抗体免疫球蛋白M，乙肝核心抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体，及乙肝表面抗体。如果有条件还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸，脱氧核糖核酸聚合酶等。

　　2、及时复查，首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1-2周后复查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性者，每3个月应该复查一次，单纯性乙肝表面抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状者可3个月到1年复查一次。

　　3、防止传播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别注意经期卫生，严防经血污染手和其他日常生活用品，不免赤手触摸他人的开放性伤口，不能当保育和饮食行业人员，已怀孕者如一定要求生育应当请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

四、乙肝表面抗体阳性对生活有何影响

　　乙肝表面抗体阳性献血：乙肝两对半中第一项阴性健康者就可献血。根据献血者健康检查要求的相关国家标准，献血者血液检验中要求乙肝病毒表面抗原（HBsAg）为阴性，即乙肝两对半第一项阴性为合格。所以，像你这种乙肝两对半第一项为阴性并且其他指证合格的健康者是可以献血的。另外，健康者接受乙肝预防针、甲肝预防针免疫接种后不需要暂缓献血。

　　乙肝表面抗体阳性会不会传染：表面抗体阳性（也就的第2项）说明您体内有保护性抗体，一般是注射乙肝疫苗或曾经接触过乙肝病毒后产生的。这是好的现象。您属于正常人群没有感染乙肝病毒，更没有传染性，不用担心的。

　　需要注意的是常用的注射乙肝疫苗方法是“0、1、6月注射法”，即第二针在打完第一针后1个月注射，第三针于第一针后6个月时注射。根据乙肝疫苗的具体说明，每次皮下注射5―10微克。第七个月时，应化验乙肝五项检查接种效果。