流感疫苗副作用有哪些 适合什么人群

一、流感疫苗预防哪些疾病

　　流行性感冒（流感）病毒分甲、乙、丙三型。其中，甲型致病力最强，可感染动物和人类并引起流行甚至是世界范围内的大流行；乙型致病力稍弱，可引起局部流行。流感病毒经常发生抗原漂移（drift）和抗原转移（shift），逃避机体免疫系统的防御，这也是造成大流行的原因。

　　流感病毒具有高度传染性，通过飞沫经空气传播。经短暂潜伏期后，急起高热寒战，1~2日内体温可高达40℃，伴随全身乏力、头痛、肌痛、咽痛等症状，可引发肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症，造成老年人、体弱者等高危人群的大量死亡，给社会带来巨大的损失。最大规模的

　　流感大流行发生于1918~1919年，造成2100~4000万人死亡（其中美国就有50万人，仅1918年 10月就有19.6万人死亡），超过第一次世界大战的战争死亡人数。因此，流感的预防一直受到世界各国的高度重视。

　　临床上对流感仍缺乏有效的药物进行治疗，流感疫苗在近30年的应用过程中，充分证明了接种流感疫苗不仅对保护健康起很大作用，而且从社会经济学角度出发也是非常有利。

二、流感疫苗有哪些种类呢

　　全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗，国产和进口产品均有销售。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组份。这三种疫苗的免疫原性和副作用相差不大。

　　折叠全病毒灭活疫苗

　　流感病毒接种于9-10日龄鸡胚尿囊腔中，l-2d后冷胚收获尿囊液，用福尔马林处理，灭活试验和无菌试验合格后，采用差速离心或柱层析方法对尿囊液进行浓缩和纯化，得到病毒原液，各项检验合格后进行分包装，获得流感全病毒灭活疫苗。流感全病毒灭活疫苗具有较高的免疫原性和相对较低的生产成本，但是在接种过程中副反应发生率也较高，同时不得应用于6岁以下儿童。这些都限制了流感全病毒疫苗的应用。

　　裂解疫苗

　　裂解型流感灭活疫苗是建立在流感全病毒灭活疫苗的基础上，通过选择适当的裂解剂和裂解条件裂解流感病毒，去除病毒核酸和大分子蛋白，保留抗原有效成分HA和 NA以及部分M蛋白和NP蛋白，经过不同的生产工艺去除裂解剂和纯化有效抗原成分制备而成。现今使用的裂解剂主要包括如：*、3-N-丁基磷酸盐（Tri-N-butyl phosphate）、聚山梨酸酯 80（Polysothat 80）、脱氧胆酸钠（ Sodium deoxyholate）及*XI00（TritoX100）等，裂解型流感疫苗可降低全病毒灭活疫苗的接种副反应，并保持相对较高的免疫原性，可扩大疫苗的使用范围，但在制备过程中须添加和去除裂解剂。

三、流感疫苗的接种人群有哪些

　　卫生部的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见（试行）》中指出，所有希望减少患流感的可能性，没有接种禁忌，年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。

　　指导意见提示，流感疫苗接种重点推荐人群是：60岁以上人群；慢性病患者及体弱多病者；医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；小学生和幼儿园儿童。

　　推荐人群有：养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等；经常出差或到国内外旅行的人员。

　　指导意见还认定以下人群禁止接种流感疫苗：对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者；格林巴利综合症患者；怀孕3个月以内的孕妇；急性发热性疾病患者；慢性病发作期；严重过敏体质者；12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；医生认为不适合接种的人员。

四、流感疫苗的副作用有哪些呢

　　接种后：在注射后24小时内，可能会出现一些不良反应，包括局部不良反应（常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒）、全身不良反应（常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷）。以上不良反应以轻度为主，1至2天症状便可缓解。

　　需要注意的是，接种者应在24小时内保持接种部位的干燥、清洁，最好不要洗澡；注射后三天，不要从事过于剧烈活动，不要熬夜，保证休息。饮食上，不应该吃辛辣、海鲜等；接种部位发热、红肿、疼痛等都属于正常反应，24小时后即可恢复；出现红肿可冷敷接种处，若出现硬结可热敷接种处。如果出现严重不良反应，应立即赴医院就诊。另外，一般两周时间内不宜服用抗病毒药物。