女性不孕怎么检查 为什么女性会不孕
2017-04-14 来源:网友分享 作者:常青亦
一、中医方子有效的治疗不孕
1、排卵汤
泽兰、当归、红花、赤芍、丹参、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行气通滞的功效。对继发性经闭、排卵不畅有效。
2、孕汤
枸杞子10~15克,覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9~10克,紫石英15~30克,于月经周期第11天开始服,每日1剂,连服3~4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草,阴虚火旺加知母、黄柏,痰湿加茯苓、半夏,寒湿加附子、苍术,气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。
本方具有补肾暖胞宫、活血调冲任的功效。对女子不孕症,排卵功能异常不能受孕者有效。
3、孕育鳞方
在芬、仙灵脾、制黄精、生熟地各12克,川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在经净后服7剂。具有益肾通络、调补冲任的功效。对不孕症、排卵功能异常或卵巢黄体功能不健者有效。
4、子汤
鹿衔草60克,茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克,辛夷、高良姜、香附、当归各10克,细辛6克,水煎服,每日1剂。具有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的功效。对不孕症,子宫内膜增殖期不排卵者有效。
二、女性不孕该怎么检查
1.雌激素试验孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。
方法:口服己烯雌酚1mg/d,共20天,停药后阴道出血为Ⅱ度闭经,表明体内雌激素水平低下。其病因在卵巢、垂体或下丘脑功能不良。若做GnRH垂体兴奋试验后阴道无出血,则可明确子宫性闭经。
2.孕激素试验判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。
方法:每天肌肉注射黄体酮20mg,用3天,或每天肌内注射10mg,用5天;亦可每天口服甲地孕酮5mg,用5天。
若停药后3~7天出现阴道出血,表明该妇女体内有一定的雌激素,为Ⅰ度闭经;若无出血则为阴性,可能因为体内雌激素水平极低、子宫内膜增生不良,子宫内膜被破坏或缺如(如严重子宫内膜结核病、宫腔粘连或幼稚型子宫等)。
3、FSH、LH、PRL测定适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经。如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素。用放射免疫法测定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经。
三、女性不孕主要原因是什么
一、卵巢因素:
众所周知,女性必须有排卵才可能怀孕,如果荷尔蒙失调,将无法促进卵子成熟排卵,就可能造成不孕。医学发现,不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多,诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等,都有可能造成排卵障碍。
某些疾病也会影响排卵,甚至没有卵可以排出。例如:“多囊性卵巢疾病”主要是由于其荷尔蒙失调,造成排卵障碍,甚至不孕。另外,有些染色体异常疾病,如Turnet's症候群,或是早发性卵巢衰竭,则根本没有卵可以排出。
二、子宫颈因素:
子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,也会造成不孕。
三、子宫因素:
整个精密复杂的内分泌变化,包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵,或是受精卵无法正常着床。
有部分妇女黄体机能不全,因而太容易受孕。正常妇女黄体期应维持12-15天,如果测量基础体温时,高温期天数少于10天,就应考虑黄体机能不全。
少数妇女子宫发育不全或是先天畸形,常会造成流产或不孕。此外,子宫内膜有某些病理变化,例如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因,也都会干扰受精卵正常着床,造成流产或不孕。
四、输卵管因素:
输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20%-30%,可以说是女性不孕的最主要原因。
只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞,甚至缺少输卵管,绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症,例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因,造成输卵管阻塞。
五、腹膜腔因素:
由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程,也会影响受孕,例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等,所造成输卵管解剖构造的改变与破坏,就有可能造成不孕。
此外,有些不明原因的不孕症,也就是临床找不到任何病因的病人,目前医学研究发现,其腹膜腔液所含的发炎性化学物质,会影响排卵、输卵管蠕动等受孕过程,因而造成不容易受孕。
四、女性不孕怎么样治疗
①雌激素:用以诱发排卵和改善宫颈黏液质量。方法有单纯雌激素周期治疗和雌-孕激素联合的人工周期治疗。
炔雌醇(乙炔雌二醇ethinylestrodiol,EE),0.05mg,每晚1次,20天为1个周期。连续3~6个周期,停药后排卵,妊娠率为18%。
不良反应为胃肠道反应,不增加多胎率。B超证实卵泡成熟、宫颈黏液评分高,仅为轻度排卵障碍可以用大量雌激素(常用苯甲雌二醇、结合雌激素等)模拟雌激素生理峰值,停药36h后产生LH峰值,促使排卵。已烯雌酚由于孕期使用影响胎儿发育,使用减少。
排卵前给予少量雌激素可以改善宫颈黏液,提高妊娠率,用法:炔雌醇0.025mg/d,自月经第5天起连续7~9天。
②孕激素:在月经周期后半期使用孕激素或雌-孕激素联合治疗,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。
用法:黄体酮20mg肌注,1次/d,用5或10天;可以用黄体酮栓,25mg/栓,阴道栓塞,2次/d,用10天。雌激素水平低下者,在用药期内加服炔雌醇0.025~0.05mg/d。鉴于黄体酮有促进LH分泌作用,对于卵泡发育正常而不排卵者,可以在月经周期第25天仍无排卵时肌注黄体酮25mg,诱发排卵。