牙髓炎根管治疗的过程是怎样的 牙髓炎有哪些症状

一、牙髓炎根管治疗的流程

　　牙髓坏死、不可复性急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎、有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者；烤瓷冠桥修复的需要（对于残冠残根牙，根管治疗术是目前唯一可以选择的治疗方法，被人喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础）。

　　整个治疗过程正常时需就诊1-4次左右，每次复诊间隔2-7天左右，总体治疗时间约2周左右。有的患者可能很害怕抽髓，其实抽髓一般是在局部麻醉或牙髓神经已经坏死的情况下进行的，不疼。就是局麻操作本身，现在医疗也可以做到基本无痛。如果是一次性充填的话可能会在充填后出现暂时的胀痛现象，配合服用抗炎药物，症状会很快缓解、消失。为保证您的治疗质量，您可以要求同一医生完成治疗过程，请注意保存医生书写的病历，根管治疗往往要求每次的治疗相互之间衔接配合，病历的记载提供了每次治疗的依据，并请您按时复诊。

　　根管治疗后牙齿失去了牙髓营养以及代谢，容易导致脱水，固而脆性增加，硬度减小，易被较硬的东西或受力过大而裂开产生酸疼感。如果裂得很深就只能拔掉，造成很严重的后果。如果牙齿治疗后脆性较大最好行金属或烤瓷冠修复，以保证牙齿不破裂，不继续腐烂，补牙材料不脱落并恢复咬合关系。

二、牙髓炎易出现哪些症状

　　1、急性牙髓炎：发病急，以剧烈疼痛为主要症状，疼痛的特点是：

　　（1）自发性阿发性疼痛：牙髓炎的早期疼痛持续时间较短，缓解时间长，随着病情发展，疼痛的缓解时间缩短，持续时间延长。

　　（2）夜间疼痛加剧：睡眠时随着体位的改变，髓腔内压力增加，疼痛加重。

　　（3）温度刺激可使疼痛加剧：疼痛的表现形式不一，有时是冷刺激疼储加重，而热刺激使疼痛缓解，有时则相反。

　　（4）疼病不能定位。

　　2、慢性牙髓炎：一般没有剧烈的自发疼痛，或只有间歇性钝痛，温度刺激或食物嵌入龋洞，可使疼痛加剧，但不如急性者剧烈。检查时可见深龋或已穿髓，探及穿髓孔则有剧烈疼痛。穿髓孔处的牙髓表面可能形成溃疡，也可能向龋洞内增生。慢性牙髓炎有时包可急性发作，因此在临床上出现这些症状时应及时的到医院治疗。

三、要想治愈牙髓病必须找对病因

　　一、特发性因素：

　　有些牙髓病变的原因未明，如牙内吸收和牙外吸收真实的原因并不清楚，当吸收牙本质到达牙髓时，也可能引起牙髓炎。

　　二、化学因素：

　　窝洞的消毒药物和牙本质脱敏药物，如酚和硝酸银等对细胞有一定毒性，用于消毒深洞都会刺激牙髓；深洞直接用磷酸锌粘固粉垫底，中深窝洞未采取垫底直接用硅粘固粉、自凝塑胶和复合树脂等材料充填窝洞时，其中有毒物质都可通过牙本质小管刺激并致损牙髓组织。

　　三、细菌因素：

　　炎症牙髓中的细菌无明显特异性。牙髓感染多来自牙本质深层龋，该处相对缺氧的环境有利于厌氧菌的生长繁殖。因此，牙髓中炎症所分离到的细菌主要为兼性厌氧球菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌、和杆菌。

　　四、物理因素（机械性创伤）：

　　1、急性牙外伤：交通事故、运动竞技、暴力斗殴等给牙齿猛烈碰撞；咀嚼牙外伤，进食中突然咀嚼硬物也可致急性牙外伤；医疗工作中的意外事故如正畸治疗加力过猛、拔牙时误伤邻牙。

　　2、咬合创伤：咬合干扰、充填物、嵌体或冠等修复体的高点等可引起慢性的咬合创伤，从而影响牙髓的血供，发生牙髓坏死。

四、预防牙髓炎的好方法

　　预防牙髓病要注意口腔卫生

　　牙髓病从发病因素来看，农村发病率较高，口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生，自身保护得较好的人，可以少患或不患病，即使患牙髓病后，早期治疗，可取得较好的疗效，并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育，努力提高人们的口腔卫生习惯，对不洁性龈炎开展普及治疗等，都可起到预防牙髓病作用。

　　预防牙髓病要避免异物损伤

　　有不少牙髓病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起牙髓病患者及口腔医生的注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙髓病。

　　预防牙髓病还要早检查早治疗

　　早期牙髓病在除去了牙石等刺激物，炎症消退后，可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差，因此，应该经常开展口腔疾病的普查，以便尽早发现和治疗。