如何用中医针灸治疗弱视 有效治疗弱视的方法有哪些

一、中医针灸治疗弱视的方法

　　弱视可以分成两类，即功能性弱视与器质性弱视。针灸适用于功能性弱视，如斜视性弱视，屈光参差性弱视和屈光不正性弱视等。在施治时首先应注意诊断确实，查明病源，如斜视性弱视，是因为患者有斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为消除或克服斜视所造成复视和视觉紊乱，大脑视皮层中枢就抑制由于斜视眼传八的视觉冲动；斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。在治疗斜视性弱视时，就要从斜视入手。

　　针灸疗法是在经络学说与脏腑学说的基础上不断发展完善的。《灵枢·九针十二原》曰：“故以微针，通其经脉，调其气血，营其逆顺出入之会。”这就是说通过针灸可以疏通经脉，调节机体内部的阴阳失调、气血逆乱、营卫不和，达到扶正祛邪的目的。

　　针灸治疗弱视的取穴原则在辨证之后，则是取穴论治，取穴、配穴是否得当，直接影响治疗效果，取穴可分为局部取穴、远隔取穴、经验取穴、辨证取穴、表里取穴、原经取穴、俞募取穴、八会穴取穴、八脉交会穴取穴、郗穴取穴等。配穴方法为单侧配穴、双侧配穴、双单上下配穴，前后配穴，交叉配穴、局部与远部配穴等。

　　治疗弱视取穴是根据穴位的主治，眼与经络的关系以及全身情况来决定的，临床多采用以下取穴方法：

　　局部取穴：即在眼的周围或头面部取穴，包括经穴、经外奇穴及近年来新发现的某些经外穴。如五脉之会的睛明穴，经外奇穴太阳、印堂，新穴内明、球后、新明等穴。

　　远端取穴：如光明、风池、合谷等。

　　辨证取穴：以整体观念出发，取穴三阴交、足三里、肝俞、肾俞。

　　总之，一般以眼部穴位为主，辨证取穴，远端取穴为辅。针刺时，可先取患眼眼部穴位1～3个，再取全身或远端穴位4～6个。巩固治疗时，可减少取穴。同时，应根据患者体质与病情的需要，定期轮换取穴，或选出2～3个穴位组，交替使用。

　　在临床运用时，还应注意针刺法则。如《经脉》曰：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，隔下之灸之，不盛不虚，以经取之。”这些都是针灸的基本原则。具体的补泻手法有迎随补泻，捻转补泻，提插补泻，呼吸补泻等。

　　常用穴位：睛明、四白、太阳、球后、承泣、翳风、合谷、风池、肝俞、肾俞、三阴交、足三里、新明等。

　　方法：每日1次，每次取眼局部穴位1～3个，配穴3～5个，可用或补或泻或强刺激，10次为一疗程，隔3～5日后，再针第二疗程，．待视力增加后，改为主配穴各1个，弱刺激，10日为一疗程。

　　穴释：肝俞、肾俞能补肝益肾；三阴交、足三里能健脾益气；睛明有滋水明目之功；光明有调肝明目之效；风池可清头明目，承泣有疏风活络、开窍明目之功；太阳有疏风清热、清头明目之效。

二、哪些办法有效治疗弱视疾病

　　一、红色滤光片疗法治疗弱视，由于典斑区锥状细胞对红光较敏感，因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620-760mm)，同时遮盖主导眼，能促使旁中心注视转变为中心凹注视，当注视性质转变后，可取消红胶片，继续用传统遮盖法治疗。

　　二、旁中心注视弱视的治疗，增视疗法，采用有闪光装置的后像镜，以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑)，闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区，不使黄斑受强光照射，然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点，待产生负后像，即见一照亮的中心被一暗圈围绕着，借以训练正常黄斑注视功能，经多次治疗后，将旁中心注视转变为中心凹注视，以达到增视的目的。治疗期间弱视眼必须遮盖，直到中心凹注视重新建立，待视力增至0.6-0.7时，可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。

　　光栅刺激疗法：不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。刺激治疗机，最容易使视觉神经轴突得到活化。刺激治疗机有一个旋转的光栅，上方置一块透明图案板，让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激，使视兴奋，达到治疗效果，治疗后不必遮盖健眼。小儿弱视应该尽早去正规医院检查治疗。

三、弱视是怎么导致的

　　1、斜视性弱视。患儿有斜视或曾经有过斜视，常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后，视觉投射方向出现改变，与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧，传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱，大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制，不能发挥其功能，影响了视觉的发育，从而形成了弱视。

　　2、屈光不正性弱视。常发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者，多为双侧性，多见于远视眼，由于屈光的原因，在双眼视网膜产生的影像长期处于模糊状态，视网膜黄斑功能得不到很好地发育，产生了弱视。这种弱视只要配戴合适的眼镜，再进行增视训练，视力会逐渐提高。

　　3、屈光参差性弱视。由于屈光度数的不等，造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等，大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像，只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像，日久之后此眼就形成了弱视。形觉剥夺性弱视。出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病，造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育，使视觉发育在早期就形成了障碍。

四、家长在治疗弱视方面有什么误区

　　一、推迟让孩子戴眼镜

　　有些家长想让孩子过早戴眼镜。但是弱视是一种视觉神经的发育不良，人的视觉神经发育关键期是3～5岁，这就决定了弱视治疗要越早越好！从理论上讲，8岁儿童的视力及各种视觉功能可以达到成人水平，而在临床上用视力表检查，常发现3岁以上儿童就基本可以达到正常，3岁以上儿童如果发现有屈光不正并影响视力，就应当及早验光配镜、进行治疗，切勿因为家长的误解，错过了孩子的最佳矫治期。

　　二、不坚持戴眼镜

　　家长最常问到的问题，总觉得小孩子戴眼镜会影响其发育。对于弱视儿童而言恰恰相反，配好眼镜要一直戴着，戴镜本身就是一种治疗，摘摘戴戴反而会影响治疗效果。有些家长擅自鼓励孩子在做训练时少戴甚至不戴眼镜，半年后复诊，发现视力没有明显提高，医生查明问题原因正是因为在治疗期间没有坚持戴眼睛。

　　三、视力恢复正常就停止训练

　　专家提醒家长要充分了解其治疗过程是缓慢的，视力提高也是逐步的，要有耐心。谨遵医嘱进行训练并按时复查，治疗要坚持。