舌系带矫正术手术时间是什么时间 _舌系带的临床表现有哪些

一、舌系带的临床表现有哪些呢

　　正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。但少数孩子的舌系带发育不正常，可出现舌系带过短（俗称攀舌）的现象，临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。

　　如果舌头伸出口腔时舌尖出现一条沟而呈“M”形，或舌上卷时不能抵于腭部，则为舌带过短。

　　如果喂奶时发现婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能，但家长往往忽略了它；多数舌系带过短的小儿是在接受体格检查时被医生偶然发现的。因此，当发现有以下情况应及时到医院做进一步检查：婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象；让孩子伸舌时，舌头像被什么东西牵住似的；舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入；舌系带短而厚。

二、舌系带过短有哪些危害呢

　　让小孩将舌头抬起，可以看到舌头的下面前部有一条连结舌头与口腔底部黏膜的索带，这就是舌系带。正常时，舌系带有一定长度，但不影响舌头自如的活动。如果舌系带一头附着在舌尖，另一头附着口腔底的前侧，这样就限制住舌头的运动，向外不能伸出口外，向上又舔不到上腭，这就是舌系带过短（俗称“袢舌”）。

　　如果喂奶时发现婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能，但家长往往忽略了它；多数舌系带过短的小儿是在接受体格检查时被医生偶然发现的。因此，当发现有以下情况应及时到医院做进一步检查：婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象；让孩子伸舌时，舌头像被什么东西牵住似的；舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入；舌系带短而厚。

　　舌系带过短有以下害处：

　　1、限制了舌头在口腔内的活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的“L”英语字母的“R”、及吃饭的“吃”字音困难。舌运动受限制对咀嚼也有影响。

　　2、在婴儿时期吮奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。

　　舌系带过短需进行矫正术。若孩子在6个月以前就发现舌系带过短，可立即进行手术。舌系带过短的手术时间最好是在6岁以前完成，这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。还要注意，发音说话不清楚，除与舌系带过短有关系外，也与大脑语言中枢、鼻腔、咽喉有密切关系。因此，手术以后，发音仍不清楚，还要去神经内科或耳鼻喉科进行检查。

三、舌系带矫正术手术时间是什么时间呢

　　有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。但过早手术（2～6个月大时），易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，强迫手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。

　　专家认为最佳年龄是5周岁左右。原因有：

　　1、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4～8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。

　　2、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。

　　3、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。

四、如何判断宝宝舌系带过短

　　判断小儿是否患有舌系带过短也不宜过早。这是因为婴儿期的舌系带发育尚未完全，70％位置偏前、比较紧张短小，不要因此误认为自己的孩子患有舌系带过短。一般小儿在出生5个月以后，随着乳牙的一一萌出，舌系带的附着部位会逐渐向口底下移，并变薄、变松弛。如果小儿的舌系带在6个月以上仍然短粗，则基本上可判断为舌系带过短。也正是这个原因，目前不主张在婴儿期就过早地进行手术矫治。

　　已影响发音的“舌系带过短症”，可尽早实行手术延长，效果是比较满意的。手术的最佳时间是幼儿学说话前（1—2岁），此时施矫正手术，对幼儿发音训练无影响。如果已超过最佳手术期且发音不清已有惯性的孩子，也应及早行矫正手术，抓紧一切时机对其进行语言训练，但要改变习惯需要作出相当的努力。

　　手术方法简单易行，安全可靠，即不会损伤神经，也不会造成大出血，只是在局麻下沿舌下部切一横行口，然后纵行缝合，即达延长目的。对于哭闹的儿童，可简单缝1～2针，术后可不拆线，任其自行脱落即可。

　　有的老人在孩子的婴儿期，用缝衣针挑开紧张部位，以延长舌系带，此种方法易致感染，应以为戒。

　　许多家长抱了口齿不清的孩子去医院口腔科，要求做舌系带过短的手术。其实，幼儿口齿不清原因很多，如大脑发育不全、舌肿瘤、腭裂、语言训练不当及五官科疾病，这些病都不需要做舌系带过短的矫治手术，而应根据口齿不清的各种不同病因，有的放矢地进行治疗。对手术后发音仍然未改善的，也应另找原因。