输卵管不通的症状 输卵管堵塞检查方法

一、输卵管不通会有哪些症状

　　腹部不适：患者常会出现下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

　　月经不调：正常情况下，输卵管问题直接导致月经不调，但是输卵管堵塞后，就有可能会对卵巢产生影响，对卵巢的正常功能造成损伤，从而出现月经量过多、经期延长等情况。

　　痛经：因盆腔充血而致瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　不孕：这既是输卵管堵塞的症状表现，又是其危害，输卵管阻塞后，导致精子和卵子不能正常结合而致不孕，以继发不孕较为多见。

　　其他症状：输卵管堵塞的发病还会导致患者遭受多种病症的折磨，一般情况下会出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力等情况，严重影响正常生活。

二、输卵管不通要做什么检查

　　1、输卵管通水

　　输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。

　　根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　2、超声检查

　　超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

　　3、经X线的子宫输卵管造影术

　　经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

　　4、腹腔镜检查

　　通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

三、输卵管不通的主要原因

　　1、人工流产：人工流产手术是引发输卵管堵塞的原因之一。人流手术的时候由于操作不当、机械刺激、流产不全等多方面原因，经常会导致女性继发各种炎症感染。随着各种致病菌的相继侵入，由子宫进一步蔓延到输卵管、盆腔，输卵管发生感染，从而引起输卵管堵塞。

　　2、妇科炎症：如输卵管炎、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等，因为这些妇科炎症不及时治疗或治疗不彻底，这种疾病引起的反复发作。由于长期的炎症刺激，引起输卵管阻塞和水肿，硬、增厚、管腔粘连，狭窄直至堵塞，从而引起输卵管阻塞。

　　3、长期阴道出血：由于子宫病变、功能失调、妇科肿瘤等原因，会导致经期过长、月经过多、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，如果没有及时的治疗，时间长了，继发炎症感染，会导致输卵管内壁粘连、溃烂、堵塞。

　　4、不洁房事：不洁房事是引发很多疾病的因素。患者经常因为不洁房事感染各种疾病，如生殖传播疾病、妇科病等，这些病症都会引发输卵管炎症，从而造成输卵管堵塞。

四、治疗输卵管不通三大手术疗法

　　(1)输卵管通液术

　　输卵管通液技术是依靠无菌生理盐水，通过导管缓慢的推入子宫的一种方法，无回流，表示输卵管通畅;如注入5～10ml，即感阻力大，下腹胀痛，放松压力，即回流达10ml，表示输卵管阻塞;注入时虽有阻力，但仍可继续注入，有少量回流，表示输卵管堵塞。由于女性子宫的大小差异很大容易误诊，此项技术对于输卵管积水的误诊率较高而且积水时有将输卵管打破的危险现已经逐渐被造影代替。

　　(2)输卵管通气术

　　通气术指的是在60ml/分，压力不超过2.7kpa的情况之下向患者的子宫内推送二氧化碳的一种技术。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管堵塞，则听不到气泡声，压力也不降。因有发生气栓的潜在生命危险，现临床上巳基本上不在应用。

　　(3)输卵管通色素液术

　　所谓的输卵管同色素技术，就是向患者的体内注射色素和无菌生理盐水混合物的一种技术(注入前解小便，排空膀胱，饮水200ml)，经导管注入子宫，10分钟后拔管，30分钟后排尿。以比色计比色，浓度大于90%表示输卵管通畅，60%～80%表示单侧或部分通畅，小于50%表示双侧输卵管阻塞。这项检查由于误诊率高已经废弃不用。