二期梅毒疹判断方法 梅毒是怎么样的

一、梅毒的疹子介绍

　　二期梅毒多是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。一般在感染梅毒后6周至6个月发生。早期患者可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70%的二期梅毒患者有皮疹的表现，二期梅毒的皮疹页叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同的表现，一般分布对称广泛，无痒感。

　　1.斑疹型梅毒疹：也叫玫瑰疹，是最初出现的梅毒疹。为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。

　　2.丘疹型梅毒疹：随着病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。

　　3.扁平湿疣：是发生在外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的一种丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。

　　4.粘膜斑：约30%的二期梅毒患者有口腔粘膜损害，也叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。

二、二期梅毒的症状表现

　　1、结节性梅毒疹

　　多发作于感染后3-4年内，危害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm巨细的滋润性结节，呈铜赤色，外表润滑或附有薄鳞屑，质硬，患者无盲目体现，结节的演化可能有两种结局，一是结节变平吸收，留下小的萎缩斑，长时间留有深褐*素冷静。另一结局是中间坏死，构成小脓肿，破溃后构成溃疡，构成结节性溃疡性梅毒疹，愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素冷静，萎缩处润滑而薄，在边际可呈现新危害。这是本症的特征。新旧皮疹此伏彼起，新的又发作，可拖延数年。

　　2、树胶肿

　　在三期梅毒中多见，约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆巨细，渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚固，触之可活动，数目多少不定。开端色彩为正常皮色，随结节增大，色彩逐步变为淡红、暗红甚至紫红。结节简单坏死，可逐步软化，破溃，流出树胶样分泌物，可构成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡，境地明白，边际规整拱起如堤状，周围有褐红或暗红滋润，触之有硬感。常一端愈合，另一端仍延伸如蛇行状。

　　3、梅毒性心血管病

　　是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期（第三期）累及心血管体系导致的心血管病变，包含梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭隘和心肌树胶样肿。

　　三期梅毒会在身体的肌肤上形成严峻的危害，其体现即是梅毒疹，这种梅毒疹具有显着的特征，咱们很简单辨认。树胶肿在三期梅毒中也十分多见，有超越对折的三期梅毒患者会呈现这种病症，若是一起呈现了心血管疾病，那么疑问就严峻了，这说明梅毒现已侵入了心血管。

三、梅毒的诊断方法是什么

　　1、梅毒螺旋体检查

　　免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。

　　2、梅毒血清试验

　　根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为两大类：

　　（1）非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。

　　（2）梅毒螺旋体抗原血清试验。梅毒螺旋体血凝试验：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。 

四、梅毒的症状表现是什么

　　一期梅毒的早期症状有哪些？

　　一期梅毒的主要特点为外阴部出现的无痛性下疳。一般在不洁性交后10～90天，平均为21天发病。开始时在外阴部出现一暗红色斑丘疹，继之丘疹表面糜烂，形成表浅的溃疡。这种溃疡一般直径在1～2厘米之间，单发，圆形或椭圆形，边界整齐，边缘凸起，质硬，因此称硬下疳，又叫初疮。

　　硬下疳开始时为一小红斑，2-3天内扩大并隆起成小疙瘩，后变硬，很快破溃糜烂，典型的硬下疳呈圆形或椭圆形，直径常为l-2厘米，边界清楚，周围隆起像河堤一样，底部严整、呈肉红色，上有少量清稀渗出物，内含大量梅毒螺旋体。

　　溃疡的基底部清洁无脓液，可有少量浆液性渗出，渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害，它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。

　　一起梅毒早期症状并不是很明显，所以，一定要注意做好预防是关键。通过介绍相信你对于一期梅毒的症状有一定的了解。及时发现疾病及时治疗是很重要的。