中耳炎的症状与治疗措施是什么 中耳炎应怎样预防呢
2017-04-19 来源:网友分享 作者:张冷卉
一、中耳炎的症状有哪些呢
1.化脓性中耳炎
(1)急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,该中耳炎症状的主要表现就是耳痛、流脓。儿童会出现全身性的症状,且比成人的明显,可有发热、呕吐等。严重的儿童中耳炎患者会出现各种并发症,有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
(2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛 耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。③耳流脓 是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣 开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋 轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。
2.非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。
(1)听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。
(2)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
(3)耳内闷胀感或闭塞感。
二、怎样正确治疗中耳炎
手术治疗中耳炎:
除了少数的轻微中耳炎患者可以进行局部的麻醉以外,大部分患者都需要进行全身的麻醉。具体手术过程就是:首先医生要做切口,该切口可以从耳前或者是耳后的皮肤切开进入,视破洞的大小和位置来决定,比较小的破洞甚至可以直接进行修补,不须动到外耳。如果是要从耳后进行,那么术前患者需要将头发剃到耳上的三公分左右这样为了避免影响手术。如果要从耳前开,则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后,即修补耳膜。若有听骨缺损的问题,则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞,接着伤口缝合,中耳炎手术即完成。手术进行时间平均约需1.5个小时左右,视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算,约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话,就需要较多的时间。
内窥镜治疗技术治疗中耳炎:
微创内窥镜治疗中耳炎技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术,较之传统耳显微镜,耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点,能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术,更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补,耳内窥镜技术的应用提高了中耳炎手术的成功率。
咽鼓管吹张治疗中耳炎:
中耳炎患者可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的。
三、中耳炎的预防方法是什么
1、游泳洗澡注意防止感染
游泳时应该做好防护措施,游泳时擤鼻不当,或潜水、仰游时的方法不好,都可使水从鼻腔侵入中耳。初学跳水如果没有掌握好头部姿势,使耳对着水面跳下,可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势,防止鼓膜破裂和中耳发炎,洗澡时也同样要注意。
2、预防感冒积极锻炼身体
感冒等上呼吸道疾病,是诱发中耳炎的一大病因,生活中要积极锻炼身体、预防感冒。
3、尽量避免噪音环境
随着数码产品的日新月异,随身听、MP3、MP4、IOD 等产品接踵而至,我们应接不暇的同时,耳机也成为生活中的必需品,日常生活中随处可见, 公交车上、 地铁上,插上耳机、投身音乐的海洋,成为人们最好的闲暇时光,然而貌似美好的时光,却成为中耳炎的一大隐患,尤其外界声音很大的时候,人们习惯性把耳机音量调得很大,这种情况下,很容易和中耳炎不期而遇。要想预防中耳炎,就要远离耳机,让耳朵清静。
4、少掏耳朵、正确地擤鼻
尽量别用尖锐的物件掏耳朵,以免划伤耳道引起感染。不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳。鼻涕可向后抽吸,由口吐出,或将手帕放在鼻前孔,轻轻地将鼻涕擤出;亦可轻捏一侧前鼻孔,轻轻地擤出对侧开放鼻腔内的鼻涕。
四、中耳炎都带来哪些危害
1、中耳炎有化脓性与非化脓性两类,慢性化脓性中耳炎又有单纯性,胆脂瘤型和骨疡型三种。非化脓性和单纯性化脓性中耳炎一般来说还是比较安全的,不会发生严重的并发症。但胆脂瘤型和骨疡型两种可发生各种并发症,如果是颅内合并症就有危害。
2、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
3、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
4、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
中耳炎是危害极大的病,但由于大多数中耳炎患者都不了解中耳炎的危害,以至于在早期发病时不重视,给治愈增加了难度。各位朋友要积极预防,发现病情后及时到专业的医院进行检查并治疗。