小儿中耳炎的症状 如何治疗预防小儿中耳炎

一、小儿中耳炎的病症体征

　　1、孩子得中耳炎的症状表现一、出现没有感冒症状的发烧若孩子出现没有感冒症状的发烧，家长们就需警惕他是不是得了中耳炎。

　　2、孩子得中耳炎的症状表现二、不肯吃东西、哭闹，不愿入睡耳朵的构造很特殊，里面是骨头，外面包着一层皮肤，两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。所以，中耳炎一旦发病，会剧痛难忍。婴儿虽然说不出来，可是只要动动嘴，不管是吸吮和吞咽动作，都会压迫感染部位感到疼痛。因此，宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹，也可能不愿入睡。

　　3、孩子得中耳炎的症状表现三、反应迟钝分泌性中耳炎不会流脓，可是有液体大量存留于中耳部位，可能给宝宝造成暂时性的听力障碍，出现反应迟钝的症状表现。

　　4、孩子得中耳炎的症状表现四、耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体如果孩子耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体，那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎，流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。

二、儿童中耳炎的预防和治疗方法

　　中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。

　　据研究人员估计，至少75%的孩子在三岁前经历过至少一次耳朵感染

　　当然，不只是孩子的耳朵会感染。但到目前为止，他们是最常见的患者。成年人更容易出现外耳感染——也可以称为“游泳性耳炎”，因为这种病通常由含有细菌或真菌的水渗入耳朵并滞留在耳道内引起。

　　要理解中耳炎的发病原理，必须先了解健康耳朵的作用原理。外耳与称作中耳的含气腔相连。鼓膜是一层薄膜，伸展在气腔入口处，气腔内悬着三根听小骨。中耳腔内的压力通过一根细长的耳咽管与大气压力保持平衡。耳咽管通向鼻后腔，可供气体或液体进出。每当您吞咽时，中耳内的气压就实现了平衡。这个过程每天要发生一千次以上，而人通常对此毫无感觉。耳咽管还会将中耳内的液体排出。

　　感冒或过敏时，耳咽管肿胀，空气被中耳内壁吸收，造成部分真空。鼓膜因此向内拉动，中耳壁也渗出液体。鼻子和咽喉的细菌或病毒会进入耳咽管，感染中耳内停滞的温暖液体，这可是它们再理想不过的生存和繁殖环境。发生这种情况时，离中耳炎就不远了。

　　儿童更容易得中耳炎的原因很多。例如，儿童的耳咽管与成人相比更短更直，细菌和病毒更容易侵入。儿童感冒和喉咙痛的几率比成人高。与成年期相比，免疫系统在儿童期尚未发育完善。

　　预防耳朵感染

　　身为父母的话您可以采取一些措施来降低孩子罹患中耳炎的几率。

　　由于中耳炎在儿童和婴儿中很常见，您可能需要记住一些提示与指导。您永远也不知道下一次感染何时发生!

　　·教孩子正确的擤鼻涕方法

　　孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样也会使感染进入耳朵。

　　·让孩子远离病源

　　中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏，则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时，应核查明该机构对患病儿童的处理方法。

三、小儿得了中耳炎怎么办

　　在医生的指导下用抗生素，不宜擅自停药，目前来说，若是两岁以下的宝宝，使用口服抗生素对抗中耳炎，疗程约为10天;两岁以上且无并发症者，则建议5～7日，但仍需视患者对抗生素治疗的临床反应来调整。

　　此外，家长的配合度及孩子是否按医嘱服药，如每日服用药物的次数、剂型及味道等，都是影响疗效的因素。故父母绝对要遵守医生的指示。如果宝宝不喜欢药水的味道，或是难以服药，可选用味道较佳的糖浆型药物，或是改以肌肉注射来代替。另外，需注意药物服用完毕后，应再回医院复诊，以确定治疗是否有效?是否需更换药物?或是需更久的疗程?治疗一定要彻底，以免留下反复感染，影响听力的后遗症。

　　有30～70%的宝宝，在使用抗生素治疗急性中耳炎10～14天后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

　　家长需注意，如果经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助宝宝。但此时如果听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。如果4～6个月后仍有积液未消，且两耳听力皆丧失达20分贝以上，则两耳均需做耳膜切开放置引流管的动作，并视情况是否需长期服用抗生素。

　　使用引流管将积液清除后，必须将流出的液体确实地擦干，以免造成外耳感染。此外，切除扁桃腺、使用抗组织胺、消肿药物，或是类固醇对消除中耳积液并无明显效果，不建议家长轻易尝试。

　　早期治疗效果绝佳

　　如何避免宝宝遭受中耳炎侵扰，若家里曾经有罹患中耳炎的宝宝，更要提高警觉，当宝宝莫名其妙地感冒发烧时，就得赶紧请医生诊治，判断是单纯的发烧，还是有其他并发症的可能，如上呼吸道的扁桃腺感染，或扩及下呼吸道的肺或支气管感染。最重要的是，家长在诊治期间，需配合医生指示用药、改善家庭环境，并进行追踪治疗，才能有效避免中耳炎。不过，家长也甭担心宝宝反复感染中耳炎，只要等他上小学后，情况就会逐渐改进!

四、小儿中耳炎如何护理

　　一、注意休息：保证睡眠时间和睡眠质量，坚持锻炼身体，增强身体的抵抗力。

　　二、预防感冒：预防感冒是预防中耳炎的基础，若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多，此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕，因为这样可增加鼻和咽部的压力，使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳，感染中耳炎。

　　三、游泳时注意耳部卫生和保持耳部干燥：游泳时选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里，应及时吹干耳朵，将外耳向上及向外拉，使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远，向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。

　　四、鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理：小儿肥大的增殖体，要及早医治。得麻疹等急性传染病时，要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生，以防止中耳炎。

　　五、饮食要清淡、容易消化、营养丰富：要多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、葱、蒜等，以防热毒内攻。平时，也应该多吃一点清火败毒的食物，如金银花露、绿豆汤等。

　　六、给孩子洗澡、洗头时，尽量避免污水流入耳朵。

　　七、给孩子喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染。

　　八、给孩子挖耳朵时，动作要轻柔，避免损伤耳内的皮肤粘膜而引起感染九、孩子感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常，尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。