女性不排卵是什么原因_ 怎么知道自己不排卵

一、不排卵的原因有哪些

　　1、卵巢病变：包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合症，卵巢功能早衰，卵巢肿瘤等。

　　多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

　　卵巢功能早衰：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。

　　以上这两个疾病是不排卵的主要原因。

　　2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起无排卵月经、闭经：常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

　　3、全身疾病：重度营养不良，甲亢等疾病均可引起不排卵。处于正常生育年龄的女性，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。控制排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴，不排卵的原因多是这几个器官或环节出现了问题。有这些问题的女性，要多加注意了。

二、不排卵会有什么症状

　　1、发育情况

　　身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　2、月经情况

　　月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

　　3、腰酸、下腹疼痛

　　排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

　　4、阴道少量出血

　　有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

　　5、乳房胀痛

　　排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

　　6、白带增多

　　这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

三、怎样才能知道自己不排卵

　　一、通过丈量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定，以间接推测有无排卵;

　　二、应回忆自己的月经是否正常，有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病，如结核、贫血和消化吸收不良等，是否动过手术，以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等，以使初步推测有无可能影响排卵的病变;

　　三、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因，如身材矮小、第二性征发育不良，且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多;

　　四、需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查，才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。

　　五、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大;

四、如何促排卵

　　（l）克罗米芬：是一种合成的非类固醇化合物，具有强抗雌激素作用，其促排卵的机理主要是与雌激素竞争位于下丘脑的受体，阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，从而增加促性腺激素的分泌而诱发排卵。克罗米芬排卯恢复率可达到70％一80％，妊娠率约为30％～40％，治疗范围为无排卵月经、黄体功能不足、闭经泌乳综合征、垂体肿瘤等。

　　（2）促性腺激素（hMG）：每支hMG含促卵泡成熟激素（FSH）和黄体生成激素（LH）各75国际单位，肌肉注射，口服无效。其作用是直接刺激卵泡生长发育和成熟，分泌大量雌激素。临床如单用效果不着，可合用HCG促排卵。hMG／hCG促排卵法的主要适应症是内源性垂体促性腺激素缺乏或不足，如席汉氏病，其他也适用于下丘脑GnRH分泌不足或用克罗米芬无效的。排卵率约为90％，妊娠率为50％一70％。

　　（3）促性腺激素释放激素（GnRH）：GnRH是由下丘脑神经细胞分泌，通过垂体门脉系统进人垂体前时，促使垂体促性腺细胞合成并释放FSH和LH，刺激卵泡发育、成熟和排卵。脉冲式GnRH治疗法适用于因精神紧张、营养不良、长期服用某些药物（如利血乎、酚噻嗪类等）或避孕药，对下丘脑产生抑制作用而导致无排卵，或找不到原因的。

       （4）溴隐亭：为抑制催乳素药，作用于下丘脑和垂体催乳素细胞，使血催乳素下降，恢复性腺激素分泌功能，促使排卵，恢复月经，适用于高催乳索血症。