粉碎性骨折有哪些症状 怎么诊断粉碎性骨折

一、粉碎性骨折的症状是什么呢

　　粉碎性骨折的主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。

　　全身症状

　　1、发热症状：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过38.5℃，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。

　　2、产生休克症状：对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

　　局部症状

　　1、异常活动症状：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　2、畸形症状：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短。

　　3、骨擦音或骨擦感症状：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。

二、粉碎性骨折的诊断方法是什么

　　1、压缩型骨折：压缩骨折 松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。

　　2、骨裂（医学上称为：裂纹骨折）：裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种，因而常常被忽视。但是，小问题如果不及时治疗，也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗，也会发生移位，造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂，由于没有明显的移位，因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。

　　3、撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。

　　4、螺旋形骨折：螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。

三、粉碎性骨折的治疗方法是什么

　　治疗骨折有三大原则，即复位、固定和功能锻炼。

　　复位与固定

　　（1）手法复位与外固定：

　　①手法复位

　　时机：复位越早越好，因数小时之后患处肿胀渐加重，造成一定复位难度。但对复杂性损伤，因全身情况不好或局部损伤不能及时复位时，可临时固定制动，待条件成熟再处理骨折。注意延迟复位一般不要超过1~2周。

　　②外固定

　　小夹板固定：用有弹性的柳木板、竹板或塑料板预制成与肢体各部位大小相应的规格不同的小夹板。

　　石膏绷带固定：石膏绷带浸水后制成多层重叠的石膏托或反复缠绕于骨折肢体外周而成圆筒形。

　　其他：有各种支架（上肢外展架、脊柱支架、颈托等）；小铝板用于指（趾）固定，小巧可靠。

　　（2）持续牵引：常用于手法复位有困难或夹板、石膏固定有困难者。持续牵引有皮牵引和骨牵引两种方法。前者是用宽胶布粘贴在患肢皮肤或使用预制的牵引带而挂上重量作牵引，后者是通过贯穿在骨组织内的钢针作牵引，两者均需要相应的滑轮装置。

　　（3）切开复位与内固定：有些特殊情况不得不考虑手术治疗，如骨折端有肌肉等软组织嵌入者、有较大肌肉附着的撕脱骨折，关节内骨折、合并重要血管或神经损伤的骨折、陈旧性骨折或骨折不愈合、手法复位及持续牵引失败的骨折等。方法是手术切开后直视下骨折复位，同时使用对人体组织无不良刺激的金属内固定物，如髓内针、螺丝钉、接骨钢板等。对骨不愈合等情况还可作自体或异体骨片移植。

四、粉碎性骨折的预防方法

　　预防

　　平时在生活中注意避免损伤。要预防骨质疏松，应当均衡营养、适度锻炼。饮食中要含有充分的钙质、维生素D以及其他养分，钙和维生素D是增加和保持骨质量不可或缺的基本营养成分，而蛋白质及其他养分如磷、钠、镁等矿物质，也在维持骨骼健康中起着重要作用。运动可使全身和骨骼的血液循环明显加快，肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接刺激作用，这些都能阻止和减慢骨质疏松的进程。

　　饮食：适宜伤口愈合的食物

　　锌、缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带等食物中。

　　脂肪：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。

　　葡萄糖：糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。

　　蛋白质：饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

　　维生素A能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。

　　维生素C可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是维生素C的宝库。