食管癌治疗注意要点 食管癌的预防

一、食管癌治疗注意问题是什么

　　1. 我们面对各种癌症，不要轻易地放弃治疗，要积极乐观的进行专业的治疗措施。食道癌晚期治疗以控制症状，防止扩散和转移为主，主要是稳定病情，所以一定要正确选择治疗方法。食道癌晚期治疗方法主要用放化疗和中药治疗方法，来控制晚期症状。由于晚期多发转移，所以手术治疗一般不选择。

　　2. 发生食道癌治疗的方法就是很重要的，您在生活中就要注意适当的治疗选择。一般来说，晚期食道癌的治疗可以采用放射治疗和化学治疗来控制症状，但是有很大的毒副作用，需要配合中药治疗。对于不能进行手术，也无法承受放化疗的患者，可以单独服用中药，以便增加治疗机会。

　　3. 不要只是偏信西医的治疗，在生活中也要注意选择适当的中医治疗，也会有相同的治疗结果。中药能调节机体免疫力，使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强，与化疗有协同增效与减毒作用，特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对食道癌术后患者，中医一般采用益气健脾、清热解毒治法，根据辨证结果，还可结合通络散结法，具体用药因人而异，根据不同病期、不同体质、不同证型等情况，进行个体化治疗。

二、食管癌治疗办法

　　1.生物免疫疗法。这是一种治疗食道癌的新方法，其主要的作用是术后的辅助。尤其晚期患者常出现难以忍受的癌痛刺激，生物免疫疗法实在抗癌、消瘤的基础上止痛，效果较显着、彻底。同时还等提高患者生存期和生活质量。

　　2.心理疗法。多数食管癌患者都会出现疼痛加剧症状，尤其是在手术治疗后。心理因素是食管癌患者术后疼痛加剧的一大原因，本身患者可能对手术比较恐惧、担忧，术后对手术效果及恢复情况都存在诸多担心，这些心理因素在一定程度上课引起患者疼痛感加剧。这时需要家属加强对患者的思想教育和心理安慰，多开导患者，帮助患者树立战胜病魔的信心，提高乐观自信心，消除对疼痛的恐惧感，克服心理障碍。

　　3.预防感染。专家说，食管癌疾病出现病变的可能很大，而口腔部位的病变是其中的一种。术后护理不当可能引起患者口腔炎症感染，引起疼痛。所以家属及医护人员应注意患者口腔护理，及时清洗，消毒，每天饭前饭后给与患者淡盐水漱口，勤刷牙等，以免造成感染。

三、食管癌的外在表现

　　1.早期

　　症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

　　2.中晚期

　　食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

　　体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

四、食管癌的预防技巧

　　改变饮食习惯：不要吃过烫的食物，不吃热烫和过于粗糙的食物。过于热烫、粗糙的食物在通过食管，接触粘膜上皮时，会烫伤食管粘膜上皮，使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。不要进食过快，不要狼吞虎咽，不要吃饭菜速度过快，避免误吞鱼刺、禽畜肉骨头等。这些硬性的骨刺，会刺破食管壁，创口一时难愈，日久天长易导致食管病变。不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。不吸烟，少饮酒，由于酒精含量高或由于酒中含有的其他有害化学物质可能使吸烟引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌症发病因素成倍地增长；因此，提倡不吸烟，少饮酒。不蹲食，因蹲着饮食时腹腔内压力增加，食物通过贲门进入胃的时候必然受阻，食管就要增加蠕动和压力来输送食团。食物与食管产生的摩擦力加重食管壁的损伤，容易癌变。损失的粘膜上皮会很快地增生来修复已破溃发炎的粘膜上皮，如果经常反复使粘膜上皮受到这种不良的刺激，粘膜上皮就会在反复增生、修复的过程中，出现一些在形态、功能上不正常的“异形性”细胞，而这些不正常的细胞积累多了，就会向坏的方向发展，逐渐发生恶性变化，最后形成不断地扩展的癌细胞。

　　不要吃发霉的粮食，少吃酸菜：因为发霉的粮食可产生毒素。酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致癌作用。减少或避免亚硝胺化学物质的摄入，亚硝胺是一类致癌性很强的化学致癌物。因此，要尽可能不吃久存变质的食品、腌制的肉食品和腌菜等。不吃霉变食物，霉变食物也是诱发食管癌的因素之一。粮食收割、贮藏时易被霉菌污染；食用油久存，易被黄曲霉菌污染；蔬菜保管不好会长白霉菌。从食物中摄人足够的核黄素即维生素B2，B2为水溶性B族维生素之一，是维护人体健康不可缺少的一种重要维生素。近年来国内外有人发现，核黄素缺乏与食管癌的发生关系密切，核黄素的缺乏是食管癌的促发条件。