什么是腹腔室隔综合征 腹腔室隔综合征怎么治疗
2017-04-10 来源:快问新闻部 作者:郑乐萱
腹腔室隔综合征病症的表现形式主要有四种,第一种是患者会感到腹部膨胀以及腹部内壁发紧,这是由于腹腔内的容量增加而导致的腹腔气压升高;第二种是吸气压峰值明显增加,这是胸腔内压力升高,肺顺应性下降的作用结果;第三种是低氧血症和高碳酸血症,主要原因是肺泡的通气量不足,导致动脉的血氧气分压下降;最后一种是少尿,这是由于肾血流灌注不足而引起的。
引起腹腔室隔综合征的原因有很多,急性肠梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎或者其他腹部外伤等,都可能引起此病。因为腹部创伤而导致的腹腔内大出血或者胰腺损伤,即重症腹部创伤,可作为病因之一;另外,由于重度烧伤所引起的少尿,也应该警惕患上此病;如果感染性休克液体在体内扩散,会有全身性的炎症反应,此时的治疗已经十分艰难,死亡率比较高。
对于腹腔室隔综合征的治疗方法主要有三种,第一种是采取腹腔减压法,越早进行减压,患者的存活率越高,另外,如果在手术中出现患者肠道膨出至手术切口,此时千万不能强行关腹,应该延长手术切口,完成腹腔减压手术,一般为了防止减压后静脉回流,在开腹进行减压前会先进行静脉注射,将手术损伤降至最低;第二种是暂时性关腹法,可以选择人工合成材料网片连接腹壁缺损处,不仅可以覆盖内脏,防止内脏脱出,还可以有效的降低腹内压力,减轻腹壁的张力,效果十分明显;第三种是采取正规的关腹,如果腹壁水肿消除,内脏回落腹腔,腹部缩小,就可以进行正常的关腹。
虽然腹腔室隔综合征的发病率比较低,但是其死亡率比较高,主要原因是人们对此病认识不足,并且很难进行及时治疗所引起的。此病也会有相关的并发症,它会导致呼吸功能不全,首先表现为呼吸急促,后期会出现气道压峰值增加,呼吸困难;还会导致肾功能不全,主要表现为尿量减少或者完全无尿,即使补充液体也没有作用;引起循环功能不全,出现心动过速和血压下降。
最后,医学上对于患上腹腔室隔综合征患者的饮食没有明确的规定,主要饮食清淡为主,多吃蔬菜和水果,均衡饮食等。