急性白血病吃什么食物好 急性白血病的临床表现有哪些

一、适合急性白血病人吃的食物有哪些

　　1、实热型体质的患者：急性白血病吃什么好？应该多吃一些清凉的食物，像绿豆汤、田螺、香蕉、茭白等能够清解毒热的食物。忌食或者少食羊肉、黄花鱼、荔枝、茴香菜等性温、辛热的食物，以避免发生紫斑连片的症状，使毒热更加旺盛，造成病情的恶化。

　　2.虚热型体质的患者：这种体质的急性白血病患者应该多吃一些有凉润功效的食物，可像菠萝蜜、柿子、干贝等急性白血病吃什么好能够滋阴凉血的食物，对病情能够起到辅助的治疗作用。忌食用或者要慎用温散燥热的食物，避免发生出血量多和心烦急躁等虚热的现象。

　　3.气虚型体质的患者：这种体质的急性白血病患者应该多吃一些甘温的食物，像牛羊肉、栗子、大枣、青梅等能够益气补血的食物。要忌食或者少食河蟹、牡蛎、香蕉等性凉，而且能够损气的食物，来避免发生气短、神疲、血出不止等症状。这也是急性白血病吃什么好需要注意的方面。

二、急性白血病的药膳食疗方

　　1，草莓柠檬汁：

　　[原料]草莓45～90 g，蜂蜜30～50 mL，柠檬汁50～90 mL，西瓜汁30～60 mL。

　　[制法]将草莓绞取汁液，和其他原料混合调匀，加些冰块，即可饮服。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7口。

　　2，芦荟饮：

　　[原料]芦荟叶1片(10～30cm)，白糖15～25 g，苹果、梨各1个。

　　[制法]将芦荟、苹果、梨用压榨机压榨出汁，汁液加糖调和，即可饮用。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　3，生地黄紫草茜草根粥：

　　[原料]生地黄15～30 g，紫草、茜草根各10～15 g，粳米30～60 g。

　　[制法]将生地黄、紫草、茜草根加水300～500 mL，煎熬成200～300 mL药汁，加入适量清水和粳米，煮粥即成。待温食用。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　4，海参天冬粥：

　　[原料]天冬15～25 g，海参、粳米各50～100 g，冰糖少许。

　　[制法]将海参切片备用。天冬切斜条，煎取浓汁，去渣，加入粳米、海参共煮粥，煮沸后加入冰糖适量，至粥熟时待凉食用。

　　[功效]益气养阴。适宜气阴两虚证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　5，沙参玉竹虫草炖龟肉：

　　[原料]沙参、玉竹各10～15 g，冬虫夏草3～5 g，龟肉50～100 g。

　　[制法]将上4味一同放入炖盅，文火隔水炖3小时，调味后即成，待温服食。

　　[功效]益气养阴。适宜气阴两虚证。

　　[服法]饮汤食肉，1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　6，马兰瘦肉汤：

　　[原料]鲜马兰、鲜白茅根各60～120 g，莲子10～15 g，大枣(去核)10～12枚，瘦猪肉50～100 g，生姜3～6 g，食盐适量。

　　[制法]将瘦猪肉切丝备用;马兰、白茅根分别洗净，一同煮约30分钟，再加入用水浸泡过的去心莲子及去核大枣和肉丝，再煮1小时即可，待温服食。

　　[功效]益气养阴。适宜气阴两虚证。

　　[服法]一一次或分次吃莲子、大枣、瘦肉并喝汤，连服5～7日。

　　7，百合地黄粥：

　　[原料]百合20～30 g，生地黄30～50 g，粳米15～25 g，蜂蜜适量。

　　[制法]将百合洗净，生地黄加水浸泡约30分钟，煎汁去渣;粳米洗净。将生地黄汁、百合、粳米一同放入锅内，加清水煮粥至热，加蜂蜜调味即可，待温服食。

　　[功效]养阴清热，凉血安神。适宜阴虚血热证。

　　[服法]1剂/d，分3次服，连服2～3月。

　　8，荠菜粥：

　　[原料]鲜嫩荠菜100～200 g，粳米80～100 g，白糖15～20 g，食盐、食油各适量。

　　[制法]将鲜嫩荠菜洗净，切碎，压榨取汁(或用白净布绞汁);粳米淘洗干净。将粳米放入锅内，加清水适最，先用大火烧沸，转为小火熬煮到米熟，下入白糖、食油、食盐、菜汁，继续用小火熬煮到米烂成粥即可，待温食用。

　　[功效]清热解毒，凉血止血。适宜白血病发热出血者。

　　[服法]每日早、晚餐服食，连服2～3月。

　　9，凉拌丝瓜：

　　[原料]鲜嫩丝瓜1～z条，麻油、酱油、食盐、味精各少许。

　　[制法]将鲜嫩丝瓜刮皮，洗净，沥干，剖两半，切成3 cm长、0，6 cm厚的片，加盐拌匀，放1小时后，将盐沥去，放入大碗内，加麻油、酱油、味精，略拌和即可食用。

　　[功效]清热化痰，凉血止血。适宜白血病发热出血，痰核结块等症。

　　[服法]每日早、晚餐服食，连服2～3月。

三、急性白血病有哪些临床表现

　　(一)起病

　　多起病急骤，常以高热、进行性贫血、明显的出血倾向或骨关节疼痛等为早期症状。少数起病缓慢者，常以长时间的疲乏无力、虚弱、苍白、活动后气促、体重减轻和食欲不振等症状首发。偶见以抽搐、失明、牙龈肿胀、面神经麻痹、心包积液等症状起病。

　　(二)发热和感染

　　发热是一种常见症状，可呈现不同程度的发热和各种热型，其主要原因是感染，常见呼吸道炎症，包括肺炎、扁桃体炎和咽炎。也常见皮肤疖、痈、中耳炎、肾盂肾炎、肛周脓肿、肠炎、腹膜炎等，败血症可达10%以上，亦常见无明确感染灶的发热。细菌感染仍是主要的病原菌，特别是革兰阴性杆菌中的铜绿假单胞菌和革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌，此外，大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌、产气杆菌、变形杆菌、梭状芽胞杆菌等也常见到。由于广谱抗生素的临床应用以及化疗所造成的免疫功能抑制，真菌感染有所增加，常见的有白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌等。此外，也可发生原虫及病毒性感染。

　　急性白血病易发生感染的原因包括：①成熟粒细胞减少或缺乏，并伴有功能异常②白血病细胞的广泛浸润，组织出血;③免疫功能特别是细胞免疫功能的减退;④化疗进一步抑制造血及免疫功能，并导致消化道黏膜屏障损伤;⑤各种穿刺、插管消毒不严格。

　　(三)出血

　　出血是急性白血病的常见症状之一，程度可轻、可重。以皮肤、牙龈、口腔和鼻腔黏膜出血最多见，视网膜出血和耳内出血亦较常见，并导致相应的功能障碍。颅内出血、呼吸道和消化道大出血常是致命性的。通常出血表现为自发性，也可表现为小的创伤后出血不止。血小板输注能明显减少出血，并因此降低因出血所致死亡率，若血小板输注不能缓解出血增多可能并发弥散性血管内凝血(DIC)。

　　出血的原因包括：①血小板数量的显著减少和质量异常，当血小板<20×10^9/L时，出血几乎不可避免;②并发DIC-纤维蛋白溶解综合征，常引起广泛的严重出血;③白血病细胞在血管内的淤滞，损伤血管内皮，引起局部出血;④感染细菌的多糖体有抑制凝血的作用;⑤化疗药物引起胃肠黏膜损伤和肝功异常;⑥继发凝血因子的缺乏(如Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ)。

　　(四)贫血

　　进行性贫血在早期即可出现，随病程进展而迅速加重，并与出血的程度不成比例，可表现为苍白、乏力、活动后心悸、气促、局部及全身浮肿、食欲不振等，晚期可导致贫血性心脏病及心功能不全。

　　贫血的原因包括：①骨髓红系细胞生成减少，有些类型的白血病尚存在无效造血;②多数白血病可致隐性溶血，红细胞生存时间缩短，骨髓无法代偿;③化疗药物干扰核酸代谢，进一步加重骨髓正常造血功能的抑制，可引起或加重贫血;④并发DIC引起广泛而严重的出血。在急性白血病的晚期，虽经大量输血仍难改善贫血。

　　(五)白血病细胞漫润引起的症状和体征

　　(1)肝、脾、淋巴结肿大：肝、脾、淋巴结肿大是急性白血病常见的体征。绝大多数的急性单核细胞白血病(AMOL)和ALL常伴有肝和(或)脾肿大，多为轻度肿大(肋缘下4.0cm以内)，质地柔软或轻度充实，表面光滑多无触痛。小儿ALL可见平脐水平的脾肿大。肝功能常无明显损害，亦很少发生脾梗死。90%以上的ALL和50%～60%的AMOL伴有淋巴结肿大，以颔下、颈部、腋下和腹股沟等浅表淋巴结肿大多见，质地较软，不融合，无触痛，有时可见纵隔、腹膜后及肝门部等深部淋巴结肿大。其他类型的急性白血病淋巴结肿大者少见，约占30%。

　　(2)神经系统表现：中枢神经系统出血多见于高白血病细胞并发DIC或血小板显著减少者，以脑出血多见，也可发生于蛛网膜下腔或脊髓，常出现头痛、眼底出血、癫痫样发作、进行性意识障碍，60%，可见血性脑脊液，预后极差。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，致使中枢神经系统成为白血病细胞的“庇护所”，导致中枢神经系统白血病的发生，可见于病程的各个阶段，既可是首发的表现，也可是复发的症状。脑部浸润者出现类似脑瘤的症状和体征，脑膜浸润者出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的类似脑膜炎表现。此外，白血病细胞也可浸润脑神经、脊髓神经根和周围神经，引起相应的损害症状和体征。除神经症状外，中枢神经系统出血或白血病细胞浸润，还会伴有精神症状。神经系统的损害多见于ALL，尤其是小儿ALL，但近年临床发现AMOL和APL晚期也常见中枢神经系统白血病的发生。随着化疗后急性白血病完全缓解率升高，生存期的延长，中枢神经系统白血病已成为突出的临床问题。除此之外，化疗药物的鞘内注射和颅脑放疗，也可引起周围神经炎、横断性脊髓炎，甚至白质脑病，应引起临床的重视。

　　(3)骨骼和关节表现：由于白血病细胞浸润骨膜，骨梗死或骨髓腔中白血病大量增生压迫和破坏了邻近骨质而引起骨关节受累或骨膜下出血。约10%～23%患者以骨关节疼痛为首发症状，疼痛常为持续性并阵发性加剧，活动障碍，多见于腕、肘、膝、躁、肩和髋关节处，表现为游走性或固定性，无肿胀及炎症表现，临床常误诊为类风湿性关节炎或风湿病或骨髓炎，以ALL多见。常见的X线表现：①骨髓腔及皮质的溶骨性改变;②干骺端可透横带或密度增高横线;③骨膜下新骨形成。有报道认为此类患者预后不良。

　　在粒细胞白血病患者中尚有一种特殊的骨浸润表现，称为绿色瘤或粒细胞肉瘤，多为较大儿童，男多于女(3：1)，肿瘤切面呈绿色，暴露于空气中绿色逐渐消退。可发生在白血病之前，尸检发生率为80%。表现为骨膜上无痛性肿块，见于眼眶周围，也可出现于颅骨、胸骨、肋骨或四肢骨。侵犯眼眶时可引起眼球突出，复视甚至失明，易被早期发现。

　　(4)皮肤损害：白血病细胞浸润引起特异性的皮肤损害多见于AMOL，表现为斑丘疹、结节、肿块、红皮病和剥脱性皮炎等。非特异性皮肤损害如瘀点、瘀斑、荨麻疹、多形性红斑等也较常见。需注意的是有时皮肤白血病细胞浸润可能成为髓外白血病复发的部位。

　　(5)五宫和口腔的表现：白血病细胞浸润鼻腔黏膜引起糜烂、破溃、反复鼻出血，也可引起鼻窦的继发感染。眼结膜出血常见，眼眶绿色瘤引起视网膜或玻璃体出血影响视力和视野，70%～90%急性白血病有眼底变化，表现为视网膜静脉扩张、白鞘征及“渗出”斑，并发颅内高压者常有视乳头水肿、充血，ALL常浸润泪腺或其他涎腺而引起肿大。白血病细胞浸润内耳引起前庭和耳蜗功能障碍，出现眩晕、恶心、耳鸣、走路不稳、眼球震颠等现象，也可出现中耳出血并继发感染，但很少累及外耳。AMOL常有牙龈出血、口腔黏膜溃疡和咽痛，也可见于APL。

　　(6)绿色瘤：常见于小儿及青少年AML，侵袭骨膜、硬脑膜及韧带组织，好发于眼眶骨膜下，引起一侧或双侧不对称的突眼症，在颞骨、鼻窦、胸骨、肋骨和骨盆形成外突隆起的结节或肿块，因含有大量过氧化物酶，绿色瘤浸润之处呈绿色，因此而得名。头面部累及常见，呈现出如血肿样青色肿块，皮肤薄处可见绿色，质硬与骨膜粘连。

　　(7)心脏和呼吸系统浸润：心脏受累多见于心肌和心包，表现为心脏扩大、心率失常、心力衰竭和心包积液，但引起症状者不多。呼吸系统亦可有局限性粟粒样白血病细胞浸润。有报道50例AL患者中66%有镜下浸润，最常见的为气管和支气管旁浸润，血管周围浸润易发生于ANLL。

　　(8)其他系统：消化系统受累时表现为胃肠道出血、腹泻、恶心、呕吐、腹胀，导致食欲低下、体重下降;ALL患者可有腮腺浸润导致腮腺肿大，常表现为无痛性增大，质地较硬，表面高低不平;内耳浸润可出现出血及前庭、耳蜗功能障碍，导致恶心、眩晕、重听及眼颤。双肾浸润，肾影增大，表现为水肿，尿常规异常。阴茎浸润少见。此外还可伴随高尿酸血症、血锌缺乏症等，后者主要表现为味觉减退、食欲不振、发育迟缓及皮肤粘膜交界的肛周、舌根见黑色痂皮等。

四、得了急性白血病能治疗好吗

　　1、目前急性白血病的西医治疗主要以反复、交替采用不同的化疗方案来进行，半数以上的病人可以获得完全或部分缓解，少数病例可获痊愈;但长期反复的化疗，存在复发率高、毒副作用大、易产生耐药性，甚至发生第二肿瘤的缺陷。开展骨髓、脐血和外周血干细胞移植，以及采用基因、免疫疗法后，急性白血病的治愈率有了进一步的提高。但这些疗法的复发率仍很高，且存在供体缺乏、技术复杂、费用高昂、治疗风险大而安全性低等难题，远难令人满意。故不断寻求和探索新的有效、低毒、价廉而安全可行的治疗方法与药物，仍是白血病治疗领域迫切而艰巨的任务。

　　2、对于急性白血病，博采中、西医学体系之长，融合各自合理的治疗手段，形成全新的中医和中西医结合个体化治疗方案，坚持中西医结合“两条腿走路”，可明显提高临床疗效，并可显著提高病人的生存质量，延长生存期，且毒副作用少，费用低廉。

　　3、急性白血病的治疗：对于M3等中医药疗效优势明显的白血病类型，采用亚*注射液配合中医药辨证治疗为主，或配合全反式维甲酸诱导，以更好的防治DIC，取得最佳疗效。

　　4、对于西药疗效较好但毒副作用大的类型，如ALL-L1,AML-M1、M2、M4等，采用西医联合化疗，配合中医药辨证治疗，以减毒增效，提高生存质量，延长生存期，争取长期无病生存，乃至彻底根治。

　　5、对于易复发的高危类型，并且有合适供体者，先采用西医联合化疗诱导缓解，并配合中医药辨证治疗，争取早日进行造血干细胞移植;再配合中医辨证论治，以减轻排斥反应，促进骨髓再生，降低移植相关死亡率，提高临床治愈率。

　　6、对于年老体衰，或身体虚羸，包括低增生白血病，或重要脏器功能严重损伤，难以承受强力西医治疗的难治性白血病病人，采用中医辨证扶正为主、祛邪为辅的治疗，或配合小小剂量诱导分化(如维甲酸30-60毫克/日、小剂量阿糖胞苷10-20毫克/日等)治疗。

　　7、对于复发、难治、多药耐药的白血病人，除采用新型、二线化疗方案外，充分发挥中医和中西医结合疗法的优势，积极选用中医辨证用药并配合亚*注射液等，有一定的抗复发和抗多药耐药作用。