输卵管造影怎么做 什么情况下要做输卵管造影

一、输卵管造影怎么做比较好

　　第一步、扩张阴道，将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

　　第二步、在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

　　第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3~5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5--10分钟后继续拍片。

　　第四步、一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。

　　适应症

　　1.不孕症　用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

　　2.子宫异常出血　寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

　　3.输卵管再通　对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

　　4.肿瘤　观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

　　5.畸形诊断　子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

　　6.异物诊断　金属宫内节育器异位。

　　7.粘连诊断　宫腔粘连、宫颈粘连等。

　　输卵管造影怎么做大家都有了基本的了解，在检查结束后需要多卧床休息，避免太累，另外医生给开的口服药一定要按时服用，尤其是想要怀孕的朋友，只有照顾好自己的身体才能迎接新生命的到来。

二、什么情况下要做输卵管造影

　　输卵管造影主要多用于不孕患者，建议到当地正规医院就诊进行规范检查。一般适用于下列情况：

　　1.不孕症经丈夫精液检查无异常，病人体温监测为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期，仍未能受孕者。

　　2.曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。

　　3.曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。

　　4.观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

　　5.腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手术时的术前检查，因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。

　　6.多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内口闭锁不全者，于非孕时观察子宫颈内口有无松弛

　　必须注意造影前不要同房，月经干净3-7天上医院检查白带常规，在确认无炎症的情况下进行输卵管造影，造影后也要禁止两周同房及禁止盆浴，只可以用淋浴。

　　输卵管造影是一种小型的手术，做手术之前一定要注意自己的月经已经完全干净，一般是月经的二到七天这样一个时间段适合做输卵管造影，如果是经血还没有完全排干净，这样是不利于观察被检查的人的输卵管的堵塞情况的。

三、输卵管造影后出血会疼吗

　　针对输卵管造影后出血和疼不疼的问题，据了解，输卵管造影检查可刺激子宫内膜，引起阴道出血，这是正常的，一般而言不会对女性的身体产生任何影响。输卵管造影后出血和疼吗一般来说，这种术后正常的阴道出血一般不会超过7天就自然干净了。

　　如果做完输卵管造影后出血超过7天，其出血量大于月经量时，就应及时去正规专业医院接受检查，寻找原因并根据病因采取相应的措施。造成这种情况的发生有可能是因为造影时引起了感染;造影前有感染;内分泌失调，月经不正常;子宫内膜性疾病。

　　专家提醒患者朋友，由于每个患者所患疾病的病因不同，症状不同，而且每个人的体质也有所差别，所以所采用的治疗方法也不一样，输卵管造影后出血和疼吗输卵管造影虽然是种安全的检查方法，但是女性患者也要做好护理，保持外阴的干燥清洁，以免发生感染。

　　输卵管造影后肚子疼实在患者不必紧张，这是在做完输卵管造影之后的一些正常的现象，我们通常在做完造影后，会出现阴道出血、小腹酸胀、白带增多的现象，这些现象是正常的，并不需要害怕紧张，输卵管造影后出血和疼吗只要适当的休息和留意防护就可以了。

　　输卵管造影使用的碘造影剂，分脂溶性与水溶性两种。如使用油剂密度大，显影效果好，但刺激性大，就会出现造影后肚子疼的情况。要留意的是，假如发生感染也可出现肚子疼的情况，此时伴有出血时间长等情况，应及时就诊。

四、什么是输卵管造影

　　输卵管造影于20年代时就已被采用，系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。

　　造影优点

　　该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

　　造影过程

　　第一步，扩张阴道，浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

　　第二步，在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

　　第三步，在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3—5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

　　第四步，一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。