输卵管造影怎么做 输卵管造影要注意哪些

一、输卵管造影如何进行

　　女性输卵管分为左右两根，单侧输卵管堵塞会减低女性的怀孕率，如果双侧输卵管同时出现堵塞，那么就一定会导致女性不孕症。输卵管造影是检查输卵管堵塞的方法，那么，输卵管造影如何进行呢?

　　1、做造影时病人仰卧在X光机的操作平台上，取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，再次检查子宫位置及大小。

　　2、在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在荧光透视下徐徐注入碘油。注入量第一次为3～5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时摄片一张。继续推入碘油3～5ml,5～10分钟后拍片。

　　3、用窥器扩张阴道，暴露宫颈，用碘伏消毒宫颈和穹窿部，用子宫颈钳固定子宫颈前唇，探查宫腔。将碘油充盈宫颈导管，并排除管内空气，然后顺子宫腔方向插入子宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防注药时漏出。

　　4、收缩或输卵管痉挛，可针刺合谷、内关穴或肌注药品，24小时再在同样部位拍摄第三张片。

二、输卵管造影要注意的事项

　　有很多女性患有输卵管方面的疾病,影响她们的正常生活,尤其是想做妈妈的女性。因此有很多患者选择了做输卵管造影术,同时也有不少的咨询者咨询,做完输卵管造影后的相关注意事项。

　　手术前注意事项

　　1)操作应在月经干净3-7天内进行，检查周期内禁忌性生活及盆浴。

　　2)须查明生殖道无活动性炎症，各种疾病的急性期暂不做该检查，如有严重的全身性疾病，不能耐受手术者不能做此项检查。

　　3)检查当日体温应低于37.5摄氏度。

　　4)如既往有子宫恶性肿瘤病史、盆腔结核等病史，须向医生说明。

　　5)如有碘过敏史不能做此项检查。

　　6)检查前须排除宫外妊娠。

　　手术后注意事项

　　1)造影后禁性生活及盆浴2周。

　　2)酌情使用抗生素预防感染，通常口服2-3天即可。

　　3)造影检查一周内有少量阴道出血如无其他不适，属正常现象，如出血超过月经量或有其他不适应该就医。

　　4)造影检查后最好避孕3个月，以减少X线照射有可能产生的影响。

　　5)该检查有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

三、做输卵管造影有副作用吗

　　对于输卵管造影的检查来说，主要看采用是那种造影剂，目前有碘油与碘海醇两种造影剂。做输卵管造影很多医院是采用40%碘化油造影剂，做输卵管碘油造影时，碘油刺激性较强，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，油剂吸收慢，易引起异物反应，也可能引起粘连，24小时后才能拍延迟片，才能看碘剂在盆腔内的弥散情况，使用量多时会有很多副作用。

　　而目前采用碘海醇造影剂行子宫-输卵管造影是一种极安全的造影剂。碘海醇是一种血管造影剂，刺激小，吸收快，无痛，副作用极其少。造影过程中不会出现因输卵管痉挛而出现输卵管不通的假性情况，造成输卵管不通的错误诊断。

　　医院造影名医刘江主任医师表示，在有经验的医生操作下，输卵管造影检查损伤小，且几乎没有副作用，但是有些禁忌症需要注意，如内外生殖器炎症、严重全身性疾病、妊娠期、月经期者都应该要注意。

四、输卵管造影后多久可以怀孕

　　对于备孕一年未孕的女性而言，在排除其他不孕因素后，医生一般会建议做输卵管造影。由于输卵管造影是利用X线来进行诊断，很多女性提出疑问：输卵管造影后多久才可以要孩子呢?

　　输卵管造影后多久可以要孩子?

　　专家表示，输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管堵塞、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。由于输卵管造影剂的不同，对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同，有些造影剂在隔月就可以怀孕，有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。医生会根据当时患者接受的输卵管造影剂的不同给出相应的指导。

　　备孕女性什么情况下需要做输卵管造影?

　　临床上，正常生理情况下夫妇同居，未采取避孕措施，每个月受孕的机会为20%，半年怀孕的机会为70%，一年怀孕的机会为80%，若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查。一般而言，医生会在排除下列可能导致不孕的因素之外，才会建议备孕女性做输卵管造影。

　　1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2—6毫升，每毫升精液中的精子数应在6000万以上，有活动能力的精子达60%以上，异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准，就不容易使女方受孕。

　　2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性，每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出，这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性，就不容易受孕。

　　3、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后，一边发育一边经输卵管向子宫方向移动，3—4天后到达子宫腔，6—8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的，如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育，也就不可能怀孕。

　　4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅，精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅，这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会，所以一但输卵管堵塞，也就完全失去了自然受孕的机分。

　　5、在女性排卵期前后要有正常的性生活，使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1—3天，卵子排出后能生存1天左右，女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右，在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。