红斑狼疮会食欲不振吗 有哪些病状体征

一、红斑狼疮的病状体征有哪些

　　本病分为盘状红蝴蝶疮与系统性红蝴蝶疮，以后者多见。

　　盘状红蝴蝶疮：多见于20～40岁左右的女性，男女之比约1：3，家族中可有相同患者。皮损好发于面部，尤以两颊、鼻部为著，其次为头项、两耳、眼睑、额角，亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处。初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑，呈圆形或不规则形，境界清楚，边缘略高起，中央轻度萎缩，形如盘状，医学教育网整理表面覆有灰褐色的黏着性鳞屑，鳞屑下有角质栓，嵌入毛囊口内，毛囊口多开放，犹如筛孔，皮损周围有色素沉着，伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合，呈蝶形外观。黏膜亦可累及，主要发生在唇部，表现除鳞屑红斑外，甚至可发生糜烂、溃疡。

　　一般无自觉症状，进展时或日光曝晒后可有轻度瘙痒感，少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状。部分患者的皮损可同时或相继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位发生，此称之为播散性盘状红蝴蝶疮。本病呈慢性经过，患部对日光敏感，春夏加重，入冬减轻，病程中不破溃，亦难自愈，消退后遗留浅在性疤痕。先天禀赋不足的盘状红蝴蝶疮患者，约有1%～5%可转变为系统性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。

二、红斑狼疮的治疗方法有哪些

　　内治法

　　1、热毒炽盛：相当于系统性红蝴蝶疮急性活动期，面部蝶形红斑，色鲜艳，皮肤紫斑；伴高热，烦躁口渴，神昏谵语，抽搐，关节肌肉疼痛，大便干结，小便短赤；舌红绛，苔黄腻，脉洪数或细数。

　　治法：清热凉血，化斑解毒。

　　2、阴虚火旺：斑疹暗红；伴有不规则发热或持续性低热，手足心热，心烦无力，自汗盗汗，面浮红，关节痛，足跟痛，月经量少或闭经；舌红，苔薄，脉细数。

　　治法：滋阴降火。

　　3、脾肾阳：虚面色无华，眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满，腰膝酸软，面热肢冷，口干不渴，尿少或尿闭；舌淡胖，苔少，脉沉细。

　　治法：温肾壮阳，健脾利水。

　　4、脾虚肝旺：皮肤紫斑，胸胁胀满，腹胀纳呆，头昏头痛，耳鸣失眠，月经不调或闭经；舌紫暗或有瘀斑，脉细弦。

　　治法：健脾清肝。

　　5、气滞血瘀：多见于盘状局限型及亚急性皮肤型红蝴蝶疮。红斑暗滞，角栓形成及皮肤萎缩；伴倦怠乏力；舌黯红，苔白或光面舌，脉沉细。

　　治法：疏肝理气、活血化瘀。

　　外治法

　　皮损处涂白玉膏或黄柏霜，每天1—2次。

　　其他疗法

　　1、昆明山海棠片，每片50mg，每次2—4片，口服，每天3次；雷公藤总甙制剂按每天每公斤体重1—1.2mg，分2—3次口服；青蒿浸膏片，每片0.3g，每天30—45片，分2—3次口服；复方金荞片，每片0.6G每天16—24片，分3次口服。

　　2、对急性发作或重型病例，宜选用皮质类固醇激素、免疫抑制剂等进行中西医结合治疗。

三、红斑狼疮的预防护理方法有哪些呢

　　预防

　　1、避免日光曝晒，夏日应特别重视避免阳光直接照射，外出时应戴遮阳帽或撑遮阳伞，也可外搽避光药物。

　　2、避免感冒、受凉，严冬季节对暴露部位应适当予以保护，如戴手套、穿厚袜及戴口罩等。

　　3、避免各种诱发因素，对易于诱发本病的药物如青霉素、链霉素、磺胺及避孕药等应避免使用，皮损处忌涂有刺激性的外用药。

　　4、忌食酒类等刺激性食品；有水肿者应限制钠盐的摄取；注意加强饮食营养，多食富含维生素的蔬菜、水果。

　　5、注意劳逸结合，加强身体锻炼，避免劳累，病情严重者应卧床休息。

　　护理

　　1、注意日常防晒

　　一般病症患者都有光敏感现象，皮肤长时间受紫外线照射后患者病情加重，因此不管是在疾病活动期、缓解期或静止期都应注意避免阳光及某些射线照射皮肤，避免在阳光较强时外出，病房内不要进行紫外线消毒。

　　2、防止皮肤破损

　　红斑狼疮日常护理要禁止使用碱性的肥皂、刺激性化妆品及染发剂，避免接触装饰材料及化学农药。禁止搔抓，以免将皮肤擦破，如果出现皮肤破损，要保护受损皮肤完整，出现溃烂感染时及时进行治疗。

　　3、注意皮肤保暖

　　温度影响皮肤的血液循环。温度过低可造成血管痉挛，加重血管炎症，致使患者末梢肢体发生雷诺现象；温度过高则加重患者身体组织充血水肿，导致肿胀疼痛。所以患者在生活中要注意保持适宜的温度，气温低时避免碰触冷水，防止寒冷刺激。

　　4、避免挤压

　　挤压可致使患者肢端的微循环障碍病情加重，因此红斑狼疮日常护理除加强肢端的保暖外，还要尽量避免挤压，保持床铺清洁平整，经常穿一些棉袜，避免光脚行走及穿凉鞋，不可穿紧脚的鞋。

四、红斑狼疮患者会有食欲不振的现象吗

　　较典型者红斑狼疮的症状可有白色鳞屑，剥去磷片，可见毛囊孔扩大，鳞片内侧为银白色角质刺；患者口腔粘膜可有溃疡、红斑、紫癜，部分病人有脱发。少数患者疾病严重期可因血小板减少而发展为全身型紫癜和粘膜出血、皮肤血状红斑可发展为全身型。部分全身型经治疗后可变成局限型，约15%的患者无皮肤变化。

　　随着疾病的发展，70%患者可出现心脏病变，如心肌炎、心包炎或心内膜炎，严重者可发展为瓣膜病。手指常出现肢端动脉痉挛现象，部分患者有动脉炎、静脉炎及冠状动脉受累，由于肾小球小动脉受损，可出现各型肾炎表现，后期可出现高血压及尿毒症，患者可发生胸膜炎、间质性肺炎和肺水肿。

　　患者常有食欲不振、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻、便血、腹痛及肝肿大、腹水、脾肿大等症状。

　　神经系统也因血管病变而出现头痛、精神错乱、昏迷、抽搐、偏瘫、截瘫、多发性周围炎等；约有1/2的患者有局部或全身淋巴结肿大，25%病人有眼底变化，如出血、视乳头周围水肿等。