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白蛋白升高的病因 白蛋白和高血压的关系

2018-12-02来源:网友分享 作者:周依珊

一、白蛋白升高的具体原因都是什么

  白蛋白有一个正常的浓度值,一般情况下,成人的白蛋白正常值范围为35~50g/L,而新生儿以及老人的白蛋白正常值会稍微低点,分别为28~44g/L以及34~48g/L。通常出现白蛋白高的原因有:

  1、肾脏疾病。主要见于血液浓缩而导致相对性的增高,比如:大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。推荐阅读:转氨酶高是怎么回事

  2、脱水、腹泻、高热等等急剧失水的情况。可以这么说:血水是一种溶液,当溶液中的水减少,而白蛋白这种溶剂不变,便会出现白蛋白浓度偏高。

  3、受到蛋白质摄入量的影响,如果检查者每日摄入的蛋白质过高,也会导致白蛋白升高。

  血清中白蛋白的浓度可反映肝脏是否受损以及受损的严重程度,同时白蛋白水平的改变还能引起一系列的病理性继发症,因而测定白蛋白用于患者状态的非特异监视,尤其是对乙肝(乙型病毒性肝炎)患者来说。

二、白蛋白的具体作用分析

  1、维持血浆胶体渗透压的恒定

  白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。当血浆白蛋白因病理条件引起下降时,血浆的胶体渗透压也随之下降,可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。

  2、血浆白蛋白的运输功能

  血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。

  3、浆白蛋白的其它生理作用

  血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多,亲水作用又比球蛋白大,这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时,可使血浆球蛋白失去胶体保护作用,稳定性下降。血浆球蛋白的稳定性下降,将严重影响这些物质在体内的代谢、利用,引起相应的症状。此外,白蛋白还是人体内一种重要的营养物质。白蛋白在血浆中也不断地进行着代谢更新,血浆白蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白,氧化分解以供应能量或转变成其它含氮物质。    

三、白蛋白异常的疾病信号

  影响白蛋白合成速率的不仅是肝脏疾病,还有营养状态、甲状腺素、糖皮质激素、血浆胶体渗透压等。白蛋白降解代谢加速见于一些疾病时从肾、小肠、皮肤和浆膜腔丢失。因而,反映白蛋白合成和降解间平衡的血清水平,不只取决于肝脏的功能状态,这一试验对于肝脏功能是非特异性的。

  但即使在肝脏疾病,低白蛋白血症也未必反映肝细胞对其合成减少,也可由于在细胞外间隙再分布的改变,如有大量白蛋白随腹水进入腹腔。

  除外其他因素后,低白蛋白血症是肝脏疾病的一个重要标志。白蛋白半减期17~23d,其血清水平降低迟缓,在急性肝炎罕有异常。而在慢性肝病则是一个重要的肝功能改变的表现,肝硬化病人每日白蛋白可降至3~4g,低白蛋白血症的程度取决于肝病的重度和病期。在可疑向肝硬化发展的病例常检测白蛋白,但不够灵敏。    

四、白蛋白和高血压的关系

  蛋白质是生命活动的最重要的物质基础,从每个细胞的组成到人体的构造,从生长发育到受损组织的修复,从新陈代谢到酶、免疫机制及激素的构成,从保持人的生命力到推迟衰老、延年益寿都离不开蛋白质。

  近年来,国内外学者对蛋白质的摄入与高血压的关系进行了深入的研究,结果表明,多摄入优质蛋白质可使高血压的发病率下降,即使高钠饮食,只要摄入高质量动物蛋白,血压也不升高。日本近年来脑血管病死亡率明显下降,据认为这与日本人膳食中肉、蛋、奶等动物蛋白增高有关。一些沿海地区渔民长期海上作业,精神高度紧张,睡眠时间少,吸烟饮酒普遍量大,盐的摄入量也高,虽然存在许多高血压的危险因素,可是渔民的高血压患病率都比较低,冠心病和脑血管病的发病率也较低,专家们认为与膳食中蛋白质摄入多以及不饱和脂肪酸高有关。

  优质动物蛋白质预防高血压的机理,可能是通过促进钠的排泄,保护血管壁,或通过氨基酸参予血压的调节(如影响神经递质或交感神经兴奋性)而发挥作用。

  因此,在日常生活中一味强调素食来预防高血压是不可取的。我们在饮食中应适当地选择动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、牛奶等,尤其是优质鱼是不可少的。

  蛋白质对预防高血压有一定作用,但是从蛋白质的代谢来看,作为升压因子的可能性并不能完全排除,因为在蛋白质的分解过程中,可以产生一些具有升压作用的胺类,如酶胺色胺、*等,这些物质在肾功能正常时能进一步氧化成醛,由肾脏排出体外。但若肾功能不全或肾脏缺氧时,可导致胺的蓄积,完全有可能显示升压作用。另外,人体的三大营养要素,蛋白质、脂肪和糖在体内是可以相互转化的,蛋白质摄入过多,热量过高,久而久之,也可造成肥胖、血管硬化,也会造成血压升高,因此,人们应适当摄取蛋白质。    

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