弱视引起的斜视是什么原因 导致弱视的因素有哪些

一、造成斜视出现的原因有哪些

　　1.调节学说

　　眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。常常由于调节集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视。

　　2.双眼反射学说

　　双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。

　　3.解剖学说

　　某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。

　　4.遗传学说

　　临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关。

　　斜视儿童常常有以下几种表现：阳光下喜欢眯起一只眼睛，是因为想排除偏斜眼引起的视力干扰；看东西时面部位置不正常，向左偏或向右偏，下颌内收或上抬，头向左肩偏斜或向右肩偏斜。患儿用这些头面部的改变来减少由于斜视引起的复视。

　　长时间头面部位置的异常会形成斜颈、脊柱侧弯、面部发育不一致。每个父母都要留意观察子女的眼睛有无偏斜及斜颈。斜颈是斜视的一种表现，当然斜颈除了与斜视有关之外，还与颈部的肌肉发育不正常有关。

二、导致弱视的五大因素

　　(一)斜视性弱视：患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视。为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视 皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动，斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视 力可以提高。但也有少数顽固病例，虽经长期治疗视力改善不多。

　　(二)屈光参差性弱视：由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力，如果早期矫正屈光不正，有可能防止其发生。

　　(三)形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，如有角膜混浊上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视不仅视力低下，而且预后也差。

　　(四)屈光不正性弱视：多为双侧性发生，在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。

　　(五)先天性弱视：发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后视网膜或视路发生小出血，而影响视功能的正常发育，有些继发于眼球震颤全色盲等。这种弱视预后不佳。

三、儿童弱视斜视能不治自愈吗

　　斜视是指眼位不正，即俗称的“对眼”、“斗鸡眼”。弱视是指排除器质性病变，矫正视力小于或等于0.8的视力。

　　斜视分显性及隐性两种，前者从外观可以很明显地见到两眼不协调：一眼向前看，另一眼睛向侧看。久而久之，会令斜视的一边造成弱视。另一方面，由于双眼不是一起看东西，看到的东西没有立体感，判断力会受到影响，如爬楼梯时会看成前面是平路，摔倒的机会大增。

　　斜视患者某些工作会受限制，如飞机师、建筑师等工作便不能胜任。此外，斜视还影响美观，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。

　　弱视则是一眼视力正常，一眼视力较差，只有一眼视物，看东西会少了立体感，视野较窄，外观则与常人无异。眼部内外没有器质性病变，矫正视力低于0.9。在英语国家，人们将弱视眼称为“懒惰的眼”。弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉。在弱视眼患者眼里，立体视觉模糊，因而不能准确地判断物体的方位和远近，这对他们日后的升学、择业都会有一定影响。

四、治疗弱视的方法有哪些

　　第一、眼遮盖法，此法用三层黑布作眼罩包盖健眼，抑制优势眼强迫弱视眼锻炼，根据患者年龄和视力，注视性质决定遮盖时间长短。年龄越小，遮盖时间越短，治疗近视眼期间要由医生定期检查。也可以用阿托品滴剂代替遮盖。阿托品可使远近视力暂时减退，是变相的遮盖法。后象疗法，是矫治旁心注视，增进视力的方法，利用保护眼底中心凹区，用带3o，5o，7o圆形黑点的后象镜，6V15W强光照黄斑区，使其产生后象，抑止旁心注视，兴奋中央视功能，此时注视视标(十字或视力表可看见的E字)，一日二次，每次反复做2~3次。

　　第二、红色滤光法，眼底黄斑区只含锥细胞，锥细胞对红光敏感，迫使中心凹注视，抑制旁中心区，目前国内有不少此类治疗仪，滤光片波长就是620~700nm，生分钟闪烁60~80次为宜。药物治疗法，适量补充微量元素锌、铜，因其与视网膜、视神经代谢有关，也有用左旋多巴口服后视力改善，须注意使用方法。此外还有视觉刺激仪，光刷治疗仪等都可治疗近视弱视，但弱视都有不同程度屈光度，故首先要矫正屈光不正，戴上适度的眼镜是很重要的。如果还伴有斜视，还应将斜视矫治，矫治方法有戴镜，手术。