拔牙注意事项主要有哪些呢 哪些人群应该尽量避免拔牙

一、拔牙后的注意事项是怎样的

　　1、拔牙后24小时内都不宜刷牙和漱口，一天后刷牙时也应避免触及创面，以免血凝块脱落，延迟拔牙创面愈合。不要用手或其他物品触动伤口，尽量要少说话，两三日内不要做体力劳动及剧烈活动。

　　2、拔牙后伤口若有血不断流出，应立即到医院检查诊治，千万不要拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药等自行处理，以免引起继发感染，造成更严重的后果。

　　3、拔牙后3—4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象。此时应立即予以冷敷。伤口有缝线者，及碘仿纱条填塞者，术后可用冷毛巾反复敷贴患者面部，每隔1小时敷15分钟，如此反复3—5次。5—7天后要找医生拆线换药。

　　4、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。

　　5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

二、日常哪些人应该尽量避免拔牙

　　1、伴有出血性疾病人群

　　如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

　　2、伴有系统性疾病人群

　　如果患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求外，还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。

　　一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

　　3、月经、妊娠、哺乳期人群

　　妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。

三、安全拔牙的方式都有哪些

　　1、钳拔法拔牙：

　　牙冠破坏不大者可用牙钳钳住牙冠后，通过推压、摇动或旋扭、牵引等，最终将牙拔除。

　　2、翻瓣去骨法拔牙：

　　切开骨粘膜，凿除或钻除适量的牙槽骨，使牙冠或牙根充分暴露后，再使用器械将其拔除。这种拔牙方法损伤大，并发症多，术后反应也重。

　　3、冲击法拔牙：

　　仅用于某些舌（腭）侧牙弓外的错位牙。用细杆钝头小凿或冲子由唇颊侧安置在错位牙的牙颈部，尽量斜向牙的咬合面，用骨锤轻击凿尾，使牙齿松动而脱落。

　　4、挺拔法拔牙：

　　许多难拔的牙（如阻生、错位、埋伏、残根、残冠等情况）主要靠挺拔法完成。通常采用牙挺，配合推、楔、撬等动作。使用牙挺时应防止牙突然滑脱及施力过猛，造成意外损伤。

　　5、增隙法拔牙：

　　用高速牙钻或增隙凿，直接插入或楔入牙周间隙内以扩大槽窝，使牙齿倾倒松动。用增隙法拔牙的目的是为了建立或改善用钳或挺所必须的条件，减少手术阻力，它是一种简单而有效的辅助手术方法。

四、哪些方法可以缓解拔牙后疼痛

　　1、医师于拔牙后，需将伤口清理干净，置入止血棉，并缝合起来，防止出血及加速伤口愈合。

　　2、于伤口地方，咬紧纱布40-60分钟，尽量少讲话，防止继续出血，以达止血功能。

　　3、嘴中若有口水，需往肚里吞下，不可以用力漱口，防止伤口撕裂的情况发生。

　　4、止血后，二十四小时内可以用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。

　　5、于餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。

　　6、按医师处方服药，不可以自行减剂，否则后果不堪想象。

　　7、一周后拆线，牙医将给予新的建议事项。

　　8、多喝果汁，补充维他命c及b群，以增进伤口愈合。

　　9、千万记住，留下医院、诊所的电话及医师大名，若有突发状况立即与医师联络。

　　10、推辞应酬，不可酗酒，充分休息及睡眠是必要条件。

　　11、用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。

　　12、冰敷，就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3至4次。

　　13、拔牙后牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。