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尿检白细胞正常值 什么是尿常规检查,尿路感染的诊断意义如何

2017-06-29 来源:网友分享 作者:赵笑寒

一、尿检白细胞正常值

  尿常规PH值为尿常规检查时的PH值。因为PH值是化学溶液的PH值。正常尿是弱酸性,也可呈中性或弱碱性,尿PH值在很大程度上取决于饮食的类型,服用药物和疾病类型。

  平常饮食条件下,尿pH值为4.6~8.0,平均为6.0,即正常尿液呈现弱酸性。肾炎、肾结核常见酸性尿,I型肾小管碱中毒可见碱性尿。

  新生儿生后头几天因尿内含尿酸盐较多而呈现强酸性,以后接近中性或者弱酸性,PH多为5-7。

  临床意义

  尿常规PH值能反映体内的酸碱平衡和肾脏的调节功能。

  尿常规pH值减低

  见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。

  尿常规pH值增高

  见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

  尿液的酸碱度变化主要来源于人的饮食习惯和食物的成分。

  如果经常食用肉类和素食的杂食动物,食物中的蛋白质分解产生硫酸或磷酸,通过肾脏经尿酸性;尿路结石、尿酸盐、胱氨酸形成的酸性尿发现结石、酸中毒和服务与氯化铵等酸性药物,尿呈酸性。

二、什么是尿常规检查,尿路感染的诊断意义如何?

  尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞等等。

  (1)尿色:尿中含有尿黄素,故呈黄色。尿色素每日的排泄量大体恒定,因此尿色的深浅随尿量而改变。常见的尿色异常有:①食物和药物因素(核黄素、利福平、痢特灵、大黄等)可使尿呈黄色。②血尿,可呈淡棕红色或红色。③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色。④胆色素尿,呈深黄色。⑤乳糜尿,呈乳白色。

  (2)透明度:正常新鲜尿液多数是清晰透明的,排出后不久变为混浊。

  (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可以是中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食物种类、服用的药物及疾病类型。

  (4)细胞:在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。①红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后镜检每高倍视野不大于3个。②白细胞:正常人尿中有少数白细胞存在,离心后镜检每高倍视野不大于5个。③上皮细胞:正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

  急性尿路感染的尿液可混浊,有腐败气味。尿蛋白常无或少量,多为微量至一个加号(+),如果尿蛋白定量大于200毫克/24小时,则不符合急性尿路感染的诊断。尿沉渣中红细胞稍增多(镜检2~10个/高倍视野),仅小部分病人血尿明显,极少数病人可有肉眼血尿。尿白细胞常显著增加。临床医生如初步诊断尿路感染,白细胞尿(脓尿)往往是其诊断依据。

  慢性肾盂肾炎尿中可有微量蛋白,但24小时尿蛋白定量一般不会超过2克。尿白细胞常不多,甚至可以无白细胞尿(脓尿),偶可出现白细胞管型。但当其急性发作时,则如急性尿路感染一样,会出现脓尿,尿中甚至出现许多白细胞,并可有少量红细胞。

三、尿常规体检PH值偏原因大体有一下几种

  1、糖尿病

  糖尿病人内分泌紊乱,体液调节功能缺失,可能会导致尿常规PH值的偏低。

  2、痛风

  尿酸含量增多,是导致中风的直接原因。尿常规PH值低就是酸性较强的表现,反之,如果PH值比较高,则可能是尿液碱性太强。

  3、酸中毒

  内分泌科疾病,体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。

  4、慢性肾小球肾炎

  尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,将会引发包括尿蛋白升高、尿比重增加、尿酸碱度异常等症状。

  具体是那一种原因引起的,或者仅仅是由于不当饮食、不良习惯导致的临时性PH值偏低,应该进行更深一步的检查,确定原因。

  通过以上的介绍大家对于尿液中的ph值多少是正常的相关知识已经清楚了,希望大家能够重视起来一旦发现偏高的现象时要及时做进一步的诊断,争取早日发现病情,便于更好的接受治疗。

四、什么是白细胞尿和脓尿

  正常人的尿液中可见少量白细胞,一般沉淀尿镜检白细胞数不大于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时,即可诊断为白细胞尿。脓尿即脓细胞尿,所谓脓细胞是指变性或死亡的白细胞。一般认为,区别脓细胞尿与白细胞尿并无实际价值,有价值的是白细胞的数量。

  有多种疾病可以出现白细胞尿或脓尿,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、精囊炎以及某些肾小球疾病等。脓尿是尿路感染的非特异表现,脓尿存在不能作为尿路感染的依据,无脓尿也不能排除尿路感染。thysell以脓尿作为尿路感染的诊断指标,结果有30%的假阴性和 20%的假阳性。当变形杆菌、粪链球菌或葡萄球菌等导致尿路感染时,由于尿中的尿素被分解成氨,使尿ph值增高,大于6.8时尿中白细胞很快遭到破坏;大量饮水使尿液稀释,白细胞数在单位容积内相对减少,加以低渗尿而使白细胞解体。此外,无菌性炎症也出现明显脓尿。尿标本被污染或尿标本不新鲜时,也可以出现脓尿。因此,单凭脓尿诊断尿路感染是不可靠的。然而,在临床上不少患者,甚至少数医生只要一看到尿中有白细胞就说是患了尿路感染,对此应引起注意。这种错误认识之所以很普遍,可能与对尿细菌培养重视不够有关。