角膜擦伤如何治疗 眼角膜擦伤的表现
2017-05-07 来源:网友分享 作者:余冬灵
一、眼角膜擦伤的治疗方法
角膜擦伤的治疗方法对于我们来说很简单,如果仅只角膜上皮损或上皮层自前弹力层剥离,则大多可于12小时内修复,范围较大者则需时较久。但若处理不当或发生感染等,则不仅使病程延长,且遗留不同程度的角膜混浊,治疗方法是:
用20%荧光素钠无菌溶液一滴,滴入结膜囊内,嘱病人闭眼5分钟,然后稍停片刻,则病人泪液可将结膜囊内的剩余染料冲去(如仍有较多的染料时,可用生理盐水冲洗除去之),此时由于角膜上皮缺损处被染为绿色而容易发现。此外,由于荧光素的水溶液是绿脓杆菌的良好培养基,而易于被此种细菌所污染,致使角膜创面造成严重感染,因此,近来多用荧光素纸染色,即用一条消毒荧光素纸带,滴一滴无菌盐水,使其一端接触睑结膜即可。除此之外,若不用荧光素时,亦可借助投影法检查出小的不明显的擦伤。
二、眼角膜擦伤的症状
眼角膜擦伤多数是由于配戴接触镜、刷睫毛膏等擦伤角膜上皮引起的一种外伤性眼科疾病。角膜擦伤的致伤物大多带有细菌,尤其是戴角膜接触镜引起的角膜擦伤,带有革兰氏阴性菌的可能性较大,应警惕感染的可能。大多数急性擦伤可出现轻度角膜基质浸润,少数还可发生前房炎症反应,应注意可能是早期感染的症状。
角膜上皮脱落是角膜擦伤引起的一种常见的角膜浅层外伤,角膜严重擦伤可导致角膜深层组织的缺失。角膜擦伤后患者常有明显的眼痛、怕光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,也可有明显的异物感,瞬目或眼球转动时加剧。检查可发现角膜上皮水肿或缺损,严重者可发现角膜变薄,上皮和实质层缺损,角膜基质层水肿、混浊,甚至出现角膜内皮皱褶、水肿。有时缺损区可发生感染形成溃疡。
三、眼部不适暴露的疾病有哪些
眼睑炎。细菌感染和红斑痤疮都会导致眼睑炎。眼睑炎无治愈良方,但在开水中加点苏打粉,再用棉球蘸着,沿眼睑轻擦,每天两次可缓解。
过敏结膜炎。接触花草、花粉、树木等会导致季节性结膜炎,而霉菌、粉尘和宠物毛则会诱发常年性结膜炎。远离过敏源有助于缓解病情,另外可使用抗组胺药物和内固醇喷鼻剂。
干眼病。迎风流泪多是干眼病,眼睛有灼热感和异物感。建议多补充水分,使用人工泪,必要时应就医。
泪腺管堵塞。感冒及衰老等原因会导致泪腺管堵塞,进而诱发炎症、多泪、鼻子肿胀疼痛。
角膜擦伤。角膜擦伤会导致刺疼,通常会自愈。但医生开具的抗菌素滴眼液有助于防止进一步感染。一周后仍然疼痛,应看医生。
青光眼。眼镜深层疼痛多为青光眼,多发于老年人群。患者应尽早治疗,否则容易导致失明。前列腺素类药物和β阻断剂对青光眼都具有一定的治疗作用。
四、眼外伤如何让视力恢复
眼睑结膜裂伤及角膜浅层擦伤处理同眼部浅层损伤,眼睑皮下出血初期冷敷,48h改湿热敷。
泪小管断裂伤,对内眦部眼睑撕裂伤,应注意泪小管,如有断裂,须及时修复。
前房出血,半卧位休息,可内服云南白药或维生素C、安络血等止血药内服或肌肉注射。有眼压升高或大片血凝块时,应使用降眼压药,必要时作前房穿刺及冲洗。
虹膜离断时可滴散瞳剂,范围太宽或有单眼复视时,可行手术治疗(虹膜根部缝合术)。
晶体脱位分:①晶体部分脱位:如无明显症状,可不处理;如复视严重,无法解除,可考虑择期行摘除术。②晶体全脱位:前脱位,应手术摘除。后脱位,脱入到玻璃体内,可行玻璃体手术。
外伤性青光眼有①由于前房出血及晶体破裂或脱位引起者,行病因治疗。②挫伤性青光眼可先行药物治疗,口服降眼压药和应用可的松等消除虹膜和睫状体外伤性炎性反应;若反应消退后眼压仍不下降(一般3~6个月),可先考虑减压手术或激光治疗。