胃镜检查痛苦吗 胃镜检查的必知事项

一、胃镜检查痛不痛苦

　　病人在操作过程中无意识和痛苦感，多数人还伴有舒适感，排除了胃肠镜操作带来的各种不适及痛苦体验；使操作医师能够从容、仔细、彻底完成相应检查和治疗，可减少因病人躁动、恶心等所引起的遗漏病变、误诊和操作仓促等引起的诊断治疗效果不理想；可能有助于减少因紧张、恐惧和不合作而产生的有关并发症如心血管系统意外、胃痉挛、出血、穿孔等等。接受无痛苦胃肠镜检查的病人常在检查结束5分钟内开始苏醒，绝大多数可在20分钟后由家人陪伴下安全离开医院。

　　消化内镜检查是消化系统疾病诊断价值最高的检查项目，对慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、肠癌等消化道疾病诊断与鉴别诊断。胃肠镜检查本身对局部（如咽喉、胃肠腔）等的刺激作用和机体的生理反应，可以给病人带来不适甚至痛苦感，所以大多数患者都很惧怕，5%的病人因不做检查而贻误了病情。医生的劝说下，也只有50%做检查，其中还有少部分病人因无法耐受而影响诊治效果而使操作中断，甚至极少数病人因过度紧张、恐惧或无法合作而诱发脑卒中、心律失常、心肌梗塞、消化道穿孔、吸入性肺炎等。

二、胃镜检查可以筛查早期胃癌

　　胃镜是一种医疗器械，医生通过胃镜可以检查出患者胃部的病变。胃镜的检查结果是诊断胃癌的“金标准”，如果患者长期胃痛而不做胃镜检查，很可能会错过最佳的治疗时机。首钢总医院内科主任医师姚震表示，我国胃癌发病率正在逐年上升，每年新增患者多达40万人，占全球发病人数的42%，死亡人数达30万。同时，我国早期胃癌的发现率极低，不少病人发现胃癌时已是晚期。因此老胃病等高危人群要定期做胃镜检查，以便尽早诊断、尽早治疗。

　　引起人们不适感的胃镜检查其实只是胃镜检查方式的一种，目前还有其它几种可以减少身体不适感的检查手段，浙江省中医院院长吕宾教授在接受采访时表示，机器人胶囊胃镜，全麻做胃镜等都可以减轻被检查者的不适感。针对早期胃癌筛查，吕斌还推荐了一种血清胃功能检测手段，即通过抽检2毫升静脉血，发现胃黏膜的病变隐患。

三、哪类人群需要做胃镜检查呀

　　只有胃痛了才需要做胃镜检查吗？还有哪类人群需要做胃镜检查呢？新华网提醒以下几类人群应该提高自己的防范意识，必要时去做胃镜检查。

　　年龄是个重要因素，因为胃癌的发病率随年龄增长而升高，所以40岁以上的人群（尤其是男性）应定期做胃镜检查。如果这类人群突然出现腹痛等上腹部症状，或者原有的症状突然加重，比如疼痛加剧，或者疼痛时间变长的情况，需要就医做胃镜检查。

　　患有慢性萎缩性胃炎的患者，特别是重度萎缩并伴有重度肠化生的患者要定期进行胃镜检查。

　　有家族病史，或亲属中有人患胃癌的人群出现腹部不适时，应及时去医院进行胃镜检查。

　　平时有吸烟、酗酒等不良生活习惯，或是生活在胃癌高发区的人群应定期接受胃镜检查。

　　常拉黑便需警惕是胃部疾病，如果出现常拉黑便的情况，就应该做胃镜检查，看其是否患有无疼性胃溃疡，早发现、早治疗可避免癌变。

四、胃镜检查的必知事项是哪些

　　头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

　　为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。

　　为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

　　病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

　　在胃镜检查过程中如果有不适的感觉应及时和医生反应。