疖子是什么 疖有哪些具体治疗措施

一、疖的具体治疗措施有哪些

　　一、疖治疗前的注意事项

　　1、局部治疗为主，如热敷，理疗，涂10%鱼石脂软膏。面部疖肿应卧床休息，切忌挤压或挑刺疖肿，以免扩散至颅内。

　　2、肿胀范围较大或有明显全身症状者，应给以全身抗生素治疗(第三代头孢抗菌素)。

　　3、形成脓肿者，应及时切开引流但面部疖肿应尽量避免切开。

　　二、治疗

　　1、治疗原则：早期促使炎症消退，化脓后及早排净脓液；及时消除全身性不良反应。

　　2、局部治疗

　　（1）物理治疗：初起，紫外线微量照射，可促进局部消炎、防止扩散。红肿阶段，选用超短波、红外线等热疗，促进疖肿液化。2～3次/d，20～30min/次。

　　（2）药物涂擦：0.5%碘伏涂擦，该药不仅对皮肤刺激小，且作用时间持久，无色素沉着。亦可用红霉素、四环素软膏涂抹。

　　（3）药膏外敷：局部红肿有小脓疱时，用鱼石脂、如意金黄散、玉露散等。

　　（4）切开引流：疖肿成脓后，结节软化，有波动感，即可作小切口引流或火针引流。禁忌挤压化脓病变。

　　（5）保持局部清洁干燥：坚持局部皮肤的清洗，有条件者最好每天淋浴。小儿皮肤幼嫩，夏季浴后外敷痱子粉，可避免形成多发疖肿。

　　3、全身治疗：疖一般不需要全身治疗。但对面部疖或伴有恶寒发热、头痛、全身不适等，应给予抗生素治疗。临床观察和药效试验结果表明，青霉素、头孢噻吩、头孢唑林及阿米卡星疗效较好。

　　三、预后

　　一般经过积极治疗预后好，无后遗症。

二、中医治疗疖的方法

　　中医治疗疖的方法

　　疖总由热毒引起，治疗以清热解毒为基本原则。

　　一、辨证论治：

　　1.热毒蕴结证：患处突起如锥，灼热疼痛，或有发热、口渴，舌淡红，苔黄，脉数。清热解毒。五味消毒饮加减。

　　2.暑湿热郁证：见于夏秋季节，患处结块如锥，单个或多个，灼热疼痛，胸闷纳差，小便短少，舌红，苔白腻或微黄，脉滑数。清暑利湿、解毒消肿。清暑汤加减。

　　3.正虚邪恋证：散发于全身，局部色暗红，脓水稀少，此起彼伏，迁延不愈，伴发热，烦躁，口渴，或乏力肢软，舌质红苔薄黄，脉细数。扶正解毒。六味地黄汤加减。

　　二、外治及其他治疗：

　　1.初起宜消肿解毒，以天仙子适量，开水调和，敷患处。或如意金黄散外敷。或用绿药膏外搽。

　　2.溃脓时，夹出脓栓。

　　3.溃后不愈者，疮口可用少许九一丹，以药捻或药线插入疮口，外敷黄连素纱布。

　　4.内服梅花点舌丹、牛黄解毒片、防风通圣丸，六神丸等中成药。

　　5.单方验方：银花30g、甘草10g，煎汤，代茶饮。

三、疖的症状表现

　　1.局部红、肿、热、痛的小结，呈圆锥型。

　　2.炎症继续发展，结节增大，疼痛加剧。

　　3.数日后结节中央组织坏死，溶解形成脓肿，硬结变软，疼痛减轻，中央脓头大多自行破溃，排出脓液，炎症消退痊愈。

　　4.疖一般无明显全身症状，但若发生于血流丰富的部位，全身抵抗力减弱时，可引起不适，畏寒，发热，头痛和厌食等毒血症症状。

　　5.面部疖肿如合并颅内感染时，面部肿胀严重，可伴寒战，高热，头痛等海绵窦感染性栓塞。

　　疖因部位、严重程度不同，临床表现可有差异。

　　局部红肿痛硬结：病初多无全身症状，仅感染局部红、肿、痛，范围不大于2cm直径，小结节逐渐肿大，成丘疹状隆起。数天后病变扩大约3～5cm，结节逐渐软化，中心处呈白色，触之稍有波动;继而破溃流脓，并出现黄白色的脓栓。脓栓脱落、脓液流尽后，炎症逐渐消退而愈合。有的疖无脓栓(所谓无头疖)，自溃稍迟，需设法促使其脓液排出(图1，2)。

　　发热、淋巴结肿大：疖感染严重时，局部区域的淋巴结肿大，有压痛，并可伴全身发热，有时淋巴结形成脓肿。

　　鼻、上唇及其周围(称“危险三角区”)的面疖，在加重或被挤碰时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起颅内化脓性感染。此时可有发热、头痛、呕吐、意识失常等。

　　初期毛囊局部红、肿、热、痛、硬结。化脓后中心处呈白色，有波动。可伴全身发热、白细胞计数及分类计数升高。

四、糖尿病人易患疖病

　　一些糖尿病人好发疖病，往往反复发生于身体的颈后、背部等处，呈散发状态，此起彼伏，缠绵数年不愈。为何糖尿病人易患疖病，一方面由于金黄色葡萄球菌作为主要致病菌，另一方面糖尿病人本身的机体抵抗力差，免疫防御功能低下，容易导致感染。

　　此外，高血糖导致糖在皮肤表面少量渗出，为致病菌提供了丰富的养料，利于致病菌在皮肤的繁殖，使得糖尿病人较健康人患疖病的可能性增大。如果病人身体表面不清洁，经常受到不良摩擦刺激或轻微擦伤，致病菌金黄色葡萄球菌等便可乘虚而入，引起疖病发生且反反复复。

　　为了预防疖病的发生及复发，糖尿病人必须首先严格控制血糖，使之处于正常水平，注意调整饮食结构，少吃辛辣刺激性食物，并适当进行体育锻炼，增强体质，改善机体免疫力。此外，应十分注意保持皮肤清洁，特别是夏秋天气炎热时，要做到勤洗澡，勤洗头，勤换衣服，勤剪指甲，穿着宽松、柔软、透气性能好的内衣内裤，有助于减少疖病的发作次数。

　　一旦引起疖病，糖尿病人要及时查血糖，必要时调整降糖药，以严格控制血糖，解决好根本问题。同时，可在医生指导下热敷、理疗、外用消炎药膏，以促进炎症消退。如果已形成了脓头，不要自行去挑或去挤，可用石碳酸点涂脓头，破溃后应用大黄油纱布换药，促进疮面愈合。若病情严重，应及时就医。